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令和02年度（2020年度）

就労継続支援Ｂ型

法人名称

社会福祉法人江戸川菜の花の会

事業所名称

江戸川かもめ第二事業所

江戸川かもめ第二事業所／ＨｉｗａＨｉｗａ（ヒヴァヒヴァ）

評価機関名称

株式会社　日本能率協会総合研究所（令和３年３月３１日までの評価機関）

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)ひとり一人の個性を大切にし、それぞれの持つ力を伸ばしていけるように支援をする。２)地域社会で安定した生活を送る為の必要な基本習慣を身に付け、自立の能力を養えるように支援をする。３)生活活動等、様々な経験を通して人と協力する楽しさと新しい発見と可能性を見出せるように支援をする。４)どんなことでも職員に話せる信頼関係を構築・強化する。５)相談・連絡・相談を身につけるための支援をする。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・利用者の今を大切に、様々な場面での選択の幅を拡大に努める。・保護者との関係も大切にし、小さいことでも連絡を取りその日のうちに解決するように対応する。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・利用者の人格と人権を守る意識を持ち、虐待防止に真摯に取り組む。・職員間の意識・感情を共有化して、福祉サービスの向上を目指す。・利用者の課題や問題を把握し、関係各所と連携を取り支援を行う。・利用者の可能性を高め、作業能力の向上につなげるように支援を行う。・問題を後回しせず、常に話し合い、解決策を講じる。

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利用者個々の特性に応じた支援を行い、利用者の能力の発揮・向上、安定した共同生活の形成に取り組んでいます
利用者の個人台帳や業務日誌などの業務用ツールの改訂・整備に積極的に取り組むことで、利用者の個別支援の充実につながっています
利用者が地域社会で円滑に暮らすため、自立に向けた支援をしています

新たな利用者確保に向けた、実習プログラムなどの見直しと受け入れ体制の整備が課題と考えます
職員参加による活動の振り返りの結果を次年度の事業計画に反映させることができるよう、策定の手順の見直してはどうでしょう
現場における新人の指導は、組織的・体系的なOJTの仕組みに変えていくのはどうでしょう

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虐待防止に関する考え方や職員がとるべき行動等について、理解・浸透に努めています

事業所で取り扱う作業を多様に揃えて充実させ、商圏の拡大にも取り組んでいます

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調査対象：・調査は登録している利用者全員を対象としました。
・調査時点では、「就労継続支援B型」の14名が対象となりました。
・属性では、性別では男性9名・女性5名、年代別では29歳以下9名・30歳以上5名でした。　
調査方法：アンケート方式
・調査方法は聞取り方式で実施しました。
・聞取り調査は相談室や事務室を利用し、一人当たり15分程度で実施しました。また、感染症対策として「マスクの着用」「換気の励行」「適切な距離」に留意しました。
・参考情報として家族調査も実施しました。
利用者総数： 43人
共通評価項目による調査対象者数： 43人（アンケート方式10人　聞き取り方式33人）
共通評価項目による調査の有効回答者数： 43人（アンケート方式10人　聞き取り方式33人）
利用者総数に対する回答者割合（％）： 100.0％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 43/43
4～17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。

1．利用者は困ったときに支援を受けているか	はい 81% どちらともいえない 9% 無回答・非該当 7% いいえ：2%
2．事業所の設備は安心して使えるか	はい 88% どちらともいえない 7% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
3．利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか	はい 74% どちらともいえない 16% 無回答・非該当 7% いいえ：2%
16．【就労継続支援Ｂ型】事業所での活動が働くうえでの知識の習得や能力の向上に役立っているか	はい 74% どちらともいえない 9% 無回答・非該当 16% いいえ：0%
17．【就労継続支援Ｂ型】工賃等の支払いのしくみは、わかりやすく説明されているか	はい 65% どちらともいえない 14% いいえ 7% 無回答・非該当 14%
18．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 86% どちらともいえない 12% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
19．職員の接遇・態度は適切か	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
20．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 74% どちらともいえない 12% 無回答・非該当 14% いいえ：0%
21．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 74% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 19% いいえ：0%
22．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 77% どちらともいえない 9% 無回答・非該当 9% いいえ：5%
23．利用者のプライバシーは守られているか	はい 91% 無回答・非該当 7% どちらともいえない：2% いいえ：0%
24．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 81% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 9% いいえ：2%
25．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 79% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 12% いいえ：2%
26．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 79% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 14% いいえ：0%
27．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 44% どちらともいえない 16% いいえ 19% 無回答・非該当 21%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

「こういう支援を目指す」ということを、活動などの振り返りの際に職員に伝えています
経営層の役割と責任については、所長の考えるところを職員会議等で説明しています
重要な案件は、リーダー会議で作ったたたき台を基に職員会議で話し合い決定します

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

満足度調査や保護者会、三者面談などによって利用者・保護者の意向を把握しています
単年度計画の案は所長が作成していますが、手順は今後見直していきたいと考えています
計画策定の際に、達成度を測ることができる目標を設定するとよいように思われます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

守るべき法・規範・倫理等については新人研修で伝えるほか、職員会議でも伝えています
終礼時には各職員一人一言ずつ気づいた点を言うようにして、互いに注意し合っています
実習生の目で見て気になったこと等を所長が聞き取り、サービスの改善に活かしています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

緊急時に備え、全ての利用者の緊急連絡先についても今年度改めて確認し直しました
ヒヤリハット報告の提出件数を増やすための工夫や訓練をするとよいように思われます
個人情報の利用目的は、個人情報使用同意書に明記し利用者・保護者に渡しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

どのような人材が欲しいかを、採用を担当する法人本部に伝える仕組みになっています
階層別研修に加えて、数多くの研修の中から自分の受けたい講座を選んで受講できます
余計な残業はしないという所長方針の下、業務状況を把握し超過勤務発生を抑えています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

〇利用者のやる気向上を図るため、工賃アップは常に事業所の課題となっていましたが、実際にはなかなか難しいところがありました。〇そこで、一昨年度末に、別事業所の一部門であったコーヒーの焙煎などを実施する事業（分室）が当事業所に移管されたのを機に、「イートインスペースの設置」「自主生産品の拡大」などにより工賃アップにつなげようと考えました。箱折りや部品の組立などを実施する事業（本館）も、この機運に乗って受注拡大に取り組みました。〇具体的な目標を「工賃を少しでも上げる」ことに置き、下記のような取り組みを計画しました。　①作業面でバランスのとれた作業、利用者に適した作業種の受注　②自主生産品の珈琲焙煎・焼き菓子のロゴ入りなどのオリジナリティのある商品のブランド化　③さをり織のオリジナル商品の拡大　④イートインスペースの設置など地域に根付いた店舗づくり 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

〇法人内に虐待防止部会が発足し、虐待に対する研修なども複数実施しています。法人が独自に作成した虐待防止チェックリストがあり、これを使用した自己評価も年2回行って職員の意識を高めています。こうした取り組みを通じて虐待の未然防止の効果を高めるため、保護者にも虐待に対する理解を深めてもらい、虐待の芽の早期発見、早期対応に努めようと考えました。〇「利用者や保護者と虐待について話し合う場を持つ」ことを目標に、利用者や保護者にも虐待に対する意識を高めてもらう取り組みを進めました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた