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令和02年度（2020年度）

認可保育所

法人名称

宗教法人西蔵院

事業所名称

是政保育園

評価機関名称

株式会社　学研データサービス

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)明るく心豊かなこども２)健康で意欲的なこども３)ひとつずつ、あたまがあるぞ、かんがえろ（創立者の教え）４)親への支援・地域との連携５)働きやすい環境
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①子どもの発達に即した保育が行え、見通しを持って子どもの成長を援助できること。 ②明るく協調性があり、意欲をもち、取り組めること。 ③子どもだけでなく、保護者にも信頼される職員。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	①より一層、専門的な知識を高め、深い経験を活かし、積極的に子どもや保護者を導けること。 ②保育士、看護師、栄養士、調理師の職務専任を意識し職業倫理の高い仕事に取り組んでくれること。

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開園後60有余年、経営層はじめ全職員の弛まぬ園運営の努力は高い保育水準を満たし、地域社会へ貢献しています
地域に根付いている園として、地域の方の協力に恵まれ子どもたちはさまざまな体験をしています
幼児には毎日バイキング形式で食事を提供するほか、行事食の提供、栽培活動など食育も充実しています

中期計画を策定していますが、課題と施策の継続性と、定期の振り返りを着実に行うには3か年程度の各年度計画を工夫してはいかがですか
多くのマニュアルを整備していますが、現場での必要事項の追加、定期的読み合せなどを継続し、さらに内容の充実を期待します
事業継続計画（BCP)はひな型を完成し、細部の詰めを行っている段階で、今年度中の実行計画の完成を期待します

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全職員が発言する雰囲気が定着し、経営層と一般職員相互の活発な議論が行われています

子どもたちの興味関心を把握し遊びを提供しています

園庭を整備し、安全に伸び伸びと遊べるように園庭遊具の入れ替えを行っています

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調査対象：保育園を利用している104世帯を対象に調査を実施しました。在園児は140名で、兄弟姉妹が同園に通う世帯は年齢の一番低い子どもについて回答してもらいました。
調査方法：アンケート方式
アンケート調査は無記名方式で、配付は施設を通じて利用者へ手渡し、回収は保護者から直接評価機関へ郵送、または密封して回収箱に投函してもらい、取りまとめました。調査結果は選択回答だけでなく、記述式の回答についても匿名性に配慮してまとめ、保育園に報告しました。
利用者総数： 140人
利用者家族総数（世帯）： 104世帯
共通評価項目による調査対象者数： 104人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 69人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 66.3％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 69/140

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：1% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 94% どちらともいえない：4% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 80% どちらともいえない 17% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 77% どちらともいえない 16% 無回答・非該当 6% いいえ：1%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 86% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 83% どちらともいえない 14% いいえ：1% 無回答・非該当：1%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 81% どちらともいえない 13% いいえ：4% 無回答・非該当：1%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 91% どちらともいえない 9% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 84% どちらともいえない 14% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 96% どちらともいえない：3% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 72% どちらともいえない 22% いいえ：1% 無回答・非該当：4%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 91% どちらともいえない 7% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 90% どちらともいえない 7% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 72% どちらともいえない 22% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 61% どちらともいえない 33% いいえ：3% 無回答・非該当：3%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育目標を各クラスに掲示し職員会議で復唱、保護者には入園説明会で伝えています
組織図および職務分担表で、園長はじめ経営層の役割を明示しています
職務分担表により、重要案件は先ず代表・園長・副園長・主任が協議しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者は行事アンケートなどで、職員は職員会議や話合いなどから意向を把握しています
経営状況は代表役員が掌握、また中期計画を策定し単年度の計画に反映しています
10月実施の運動会では準備段階の進捗状況および各クラスの企画書を作成しました

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員は保育指針・機密保持などを理解し、苦情対応は入園時に説明し取組んでいます
マニュアルを整備して虐待防止に努め、園情報はホームページなどで開示しています
園庭開放、備品貸出などを行うほか青少年対策委員会、地域行事などに参画しています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

園の3大リスクを感染症、風水害、事故の順で位置づけ、対策・対応に努めています
事業継続計画（BCP)は、諸般の研鑽を重ね骨子の作成がすみました
機密文書の管理を徹底し、パソコンで管理する情報にはパスワードを設定しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

前年度は退職者ゼロという高いモチベーションを維持し、人材育成に取り組んでいます
研修の受講は、職種・勤務形態に区分し、長期にわたり人材育成の講師を招いています
成果は賞与に反映し、長期の専門講師の指導、自由闊達な職場風土を形成しています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　2018年4月より改訂された保育所保育指針の施行にともない、当園での対応を振り返ると、保育を通して未だ子どもたちの主体性の尊重という部分が不足してるいという課題が見えてきました。これを補うため、保育を通して、子どもの自主性・主体性・自信を増幅することで保育指針の改定に準ずる保育に取り組むことを目標としました。まず、日々の保育で、子どもに『ダメ』を言わないことに取り組みました。続いて、子どもの様子を見ながら、コーナー遊びを強化していき、さらに２月末には保育室の拡張に着手しました。副主任４名が中心となって、取り組むことにしました。年度末には、振り返りと検証を参加職員個々に記述しました。その結果として、「ダメ」と言わない保育はかなり徹底してきました。また、コーナー保育の強化も、徐々に実施することができました。これらの課題は極めて重要であり、新入職員やパート職員への徹底を含め、次年度へ課題の継続を行っていくこととしました。今年度は、年度初めの職員会議で先ず課題と見通しを、そして全クラスで関連エピソードを共有、また各職員の問題点を提示し共有と改善の材料にしています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　当園は開園後60有余年、老朽化した園庭遊具の改修は安全性の確保からも必須の課題ととらえ、園庭遊具の改善及び固定遊具の高さ基準の改善を目標としました。そのため、まず、各遊具の安全確認と新遊具の検討を行いました。そして、既存遊具を総合大型遊具へと変更することとし、それを可能にするための場所の確保として既存建築物の移動にも着手しました。2019年度末までに新総合遊具の設置を目標として、副主任以上の経営層が中心に取り組みました。結果としては、既存固定遊具の撤去、新規の木製大型遊具の設置・滑り台設置、新設備の安全確認・危険個所の把握・使用法の確認など全てを完了しました。この完成のプロセスでは、担当経営層の頻繁な進捗状況の確認と反省、園児たちが新遊具で遊ぶうえでの安全・安心も検証できました。この事業は、結果を確認できたので、次年度以降は、園庭の全面芝生化、砂場の新設、新規遊具の導入など、継続して主に屋外遊具の充実に関し取り組むこととしました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　第三者評価の訪問調査の際、玄関わきの素晴らしい新設の固定遊具を見ることができ、代表役員以下一丸となって取り組んだ活動に目を見張りました。60有余年にわたる一貫した保育活動に対する向上への弛まぬ取り組みが、半世紀以上経過した園庭の大改造にも結果となって表れています。また、更なる屋外保育環境の充実に取り組むとのことで、保育の質的向上はいよいよ発展の頂上を迎えるのではないかと大きな期待感とともに、斯界を代表する保育施設となることでしょう。