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令和05年度（2023年度）

児童養護施設

法人名称

社会福祉法人愛隣会

事業所名称

目黒若葉寮

評価機関名称

一般社団法人　Ｒｉｃｃｏ　ｌａｂ．

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)すべての子どもの権利を守り、安全で安心・快適な生活環境をつくる。２)子どもの心を育むとともに意志を尊重し自立を支援する。３)出会ったこどもを見守り続ける。４)子どもと家族の結びつきを大切にする。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	児童の社会的な自立を支援をするため、児童の見本となるような人材であること。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	専門性が高い業務であることを理解し、権利意識を持っていること。アフターケアも含め、児童を見守り続けるため長く定着して働き続けること。

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今年度経営層が交代し、職員のコミュニケーションの機会を増やす等、風通しのよい組織づくりを進めており、成果が表れている
生い立ちの整理に活用できる個別のアルバムを作成し、子どもと振り返りをしながら自己肯定感を育む取り組みを進めている
集団での活動の機会や日常生活での小さな体験が子どもたちの興味・関心を高めて、それぞれの主体性を引き出している

理念を紐解くマニュアルの作成を進めており、今後も目黒若葉寮の支援のあり方を明文化していく取り組みの継続が期待される
細かく作成しているアセスメントや自立支援計画のプロセスをより有効にするために、現場職員や子どもの関与を深めることを期待したい
積み残している課題を洗い出し、中長期のロードマップに目標達成の指標を明記するなど、マネジメント体制の強化が期待される

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メンバーシップの向上を目指し、内部研修を充実させて互いの学びの機会を増やしている

入所中の生活の中で信頼関係を築き、情緒の安定を図ってアフターケアにつなげている

子どもの年齢や発達状況を考慮しながら生教育を通して生命や権利等も伝えている

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調査対象：利用者全員
調査方法：アンケート方式,聞き取り方式
聞き取り方式及びアンケート方式
利用者総数： 42人
共通評価項目による調査対象者数： 42人（アンケート方式35人　聞き取り方式7人）
共通評価項目による調査の有効回答者数： 40人（アンケート方式33人　聞き取り方式7人）
利用者総数に対する回答者割合（％）： 95.2％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 40/42

1．食事の時間が楽しいひとときになっているか	はい 73% どちらともいえない 25% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
2．施設での時間の使い方や衣服・物の所有について、職員は意見を尊重してくれているか	はい 80% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 8% いいえ：3%
3．子どもの年齢や特性、個別事情に応じて生活の約束ごとの説明を受けているか	はい 78% どちらともいえない 15% いいえ：3% 無回答・非該当：5%
4．自立に向けた支援について、多様な選択肢から情報提供や相談対応がなされているか	はい 63% どちらともいえない 18% 無回答・非該当 15% いいえ：5%
5．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 50% どちらともいえない 25% いいえ 15% 無回答・非該当 10%
6．職員の接遇・態度は適切か	はい 60% どちらともいえない 18% いいえ 18% 無回答・非該当：5%
7．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 78% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 8% いいえ：5%
8．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 60% どちらともいえない 20% いいえ 15% 無回答・非該当：5%
9．子どもの気持ちを受け止め、尊重した対応がされているか	はい 63% どちらともいえない 15% いいえ 10% 無回答・非該当 13%
10．子どものプライバシーは守られているか	はい 68% どちらともいえない 15% 無回答・非該当 15% いいえ：3%
11．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 65% どちらともいえない 15% 無回答・非該当 18% いいえ：3%
12．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 63% どちらともいえない 18% 無回答・非該当 18% いいえ：3%
13．自らの権利について、さまざまな機会をとらえて職員はわかりやすく教えてくれるか	はい 65% どちらともいえない 18% 無回答・非該当 15% いいえ：3%
14．子どもの不満や要望は対応されているか	はい 60% どちらともいえない 10% いいえ 18% 無回答・非該当 13%
15．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 65% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 25% いいえ：0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

出逢った全ての人を大切にし、安易な措置変更等はしないことを養育観として培っている
施設長と施設長補佐が交代し、職員が安心して働ける組織づくりを進めている
ボトムアップの組織運営を目指し、副主任会議の役割強化を図っている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

コンプライアンス強化に向け、職員面談は施設等と補佐の２名体制で実施している
中長期のビジョンは描いたが、より現実的な計画としていくための準備を進めている
副主任会議で課題解決に向けたTODOリストを作成し、進行管理を行っている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

第三者委員の増員と子どもとの交流の機会を設けていくことを課題としている
子ども自身が選択したホーム以外の職員が、年２回子どもへの聞き取り調査を実施する
地域支援充実に向け、次年度以降のショートステイの複数受入を検討している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

職員の感情をヒヤリハットに盛り込み、職員と子どもの状況を分析している
BCP訓練を通して課題を洗い出し、実態に即したBCPとマニュアル作成が期待される
ファイリングを含めた書類の体系化やPCのフォルダ整理等が課題となっている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

ウエブサイトやSNSのコラムを通して支援内容を発信し、職員の応募につながっている
職員面談の内容を下に研修計画を作成し、グループワーク等でチーム力を高めている
児童精神科医や外部講師による研修等で、子どもの行動の背景への理解を深めている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　目黒若葉寮の理念・基本方針に沿った支援を行い、子どもの最善の利益を保障するため、「子どもの養育と権利擁護」を目標に設定している。　具体的には、①児童精神科医より児童理解の研修を行った。②児童虐待防止センターより講師を招き、マルトリートメントの研修を行った。　結果として、児童が抱える困難さやアセスメントの重要性を学ぶことができた。また、不適切な対応の基礎的な知識を得ることができた。　今年度も引き続き、児童の権利擁護に対して、職員の意識をさらに強いものとするために、「権利擁護」を重要課題とした。職員全体で考えられるよう施設内で研修を開催したい。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　施設では子どもへの権利侵害の事案が起きたことから、施設の基本方針の一つである「私たちはすべての子どもの権利を守ります」の徹底に向け、「子どもの養育と権利擁護」を目標に掲げて取り組みを進めた。具体的には、「権利擁護委員会」を中心に権利教育の企画・調整を行い、職員の支援力向上に向け、児童精神科医による研修を実施した。研修では、虐待を受けた子どもの特徴を学び、治療的支援が必要なことや、感情労働という側面からアンガーマネジメントの重要性を確認している。また、児童虐待防止センターの講師からは、不適切な支援について事例を交えて学ぶことが出来た。これらの取り組みからアセスメントの重要性を認識し、根拠に基づいた支援とするために、今後は全ての子どもに対し家庭支援専門相談員と心理職員２名体制で面接を実施し、アセスメントの充実を図っていくとしている。また、施設内虐待をテーマとした研修を実施し、グループワークを通して職員間で児童の権利擁護への理解を深めることに引き続き取り組んでいる。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　「地域の子育て支援の拠点となることを目指し、地域支援担当チームを組織する」、「要支援ショートステイを開始し、地域支援を拡充する」ことを目標に設定した。地域支援担当チームの職員が定期的に関係機関と協議を行い、地域の子育て世帯を包括的に支援する体制を整え、要支援家庭の母子と料理教室を開いたり、縁日を開催する等、母子関係が良好になるよう支援した。要支援ショートステイは一年通して利用があり、定着している。結果として、目黒若葉寮の地域支援事業の一つとして大きな柱となったことを検証した。今後も虐待予防のため、地域支援のさらなる拡充を目指すことを継続課題とし、ショートステイの複数家庭受け入れに向け、目黒区と調整を行っている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　虐待相談が増加の一途にある中、施設では政策動向等も踏まえながら多機能化を進め、地域の子育て支援の拠点として機能していくことを今後のビジョンとして描いており、虐待予防に向けた体制整備を進めている。具体的には、ショートスティ担当、育児指導担当、里親支援専門相談員による地域支援担当を配置し、目黒区家庭支援センターと協議を重ねながら、地域支援のニーズを分析しており、要支援家庭に向けたショートステイ事業を行っている。ショートスティを利用する保護者には、乳幼児期の育児方法や適切な子どもとの関わり方等、子育ての悩みに答えてアドバイスをするなど、保護者に寄り添いながら、子どもへのケアを行っている。ショートステイ事業については、要保護ショートステイが入ると受け入れができないため、複数家庭受け入れを実現するために、目黒区と協議を重ねている。