福祉サービス第三者評価情報

評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和04年度(2022年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人光照園
事業所名称
高齢者在宅サービスセンター江戸川光照苑
評価機関名称 株式会社 ウエルビー

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)ご利用者に満足いただける最高のサービスを提供する。
2)全ての人々の期待に応えるパーソナルなサービスとホスピタリティの精神により、人々からの高い信頼と満足を得る。
3)人としての豊かさを身につけ、研鑽と努力を惜しまず、専門性を高め、介護サービスのあるべき姿を提示する。
4)事業経営の安定性と透明性を確保するとともに環境を大切にした地域社会の創造と発展に貢献する。
5)貴重なご意見、ご批判を真摯に受け止め、有効な継続的改善と成長を続けながら良品質のサービスを提供する。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 介護という仕事の専門性、またプロとして自らの水準を上げるために全力を注ぎます。介護福祉士や看護師らをはじめとする。施設職員は人のために尽くす仕事であり、高い専門性と人間性が常に要求される仕事です。ご利用者に最高の満足を得られるサービスを提供するためには多くの職員の協力が不可欠です。互いに協力し合い、互いの価値を尊重し合う事、そしてここが仕事に対し、尊厳とプライド、満足感を持つこと、職員一人一人が責任を持つことにより、最高のサービスを提供し実現するカギだと考えています。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 「私たちの最大の財産であり、一流の福祉事業者として高く評価されるか否かの成功のカギを握っているのは人材である」といえます。したがって、職員は専門性をより向上させ、動作、話し方などを学び、洗練された雰囲気と気品高く心温まるサービスを提供できるプロフェッショナルな職員となり、その素養を十分に身に付けるよう教育を受け、研鑽しなければなりません。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者ニーズに沿った機能訓練計画の実施を行いADL維持の取り組みは事業所の強みになっています
  • 「希望をかなえるデイサービス」を目指して職種間の意思疎通を図り、一丸となって支援を行う姿勢がうかがえます
  • 通所介護計画書の計画通りの実施で事業所内での生活が充実したものとなるよう支援しています
さらなる改善が望まれる点
  • 記録の重複を防ぐためにも、見直しを図り利用者の状況が把握しやすくなる仕組み作りを期待します
  • 事業所の持っている特徴を多くの方に知っていただく機会が持ち、必要とされる情報の発信ができる体制の構築が望まれます
  • 現状の課題把握にどう対応し行動するか意識改革によりさらなるサービス向上につながるものと考えます

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 個人情報、プライバシーの保護、接遇について特に注意を払って支援をしています

 想定し得るリスクに対応したBCPの策定や訓練を実施しています

 職員間の連携を図り、利用者にとっての居心地の良い環境作りをし支援しています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:全利用者47名
  • 調査方法:アンケート方式  
    利用者へ事業所より調査の趣旨を説明いただき、アンケートを配布しました。回答は直接評価機関へ返信いただきました。
  • 利用者総数: 47人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 47人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 31人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 66.0%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
31/47
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
90%
いいえ
6%
 
どちらともいえない:3%  
無回答・非該当:0%
2.日常生活で必要な介助を受けているか
はい
84%
どちらともいえない
6%
無回答・非該当
6%
 
いいえ:3%
3.利用中に興味・関心が持てる行事や活動があるか
はい
94%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.個別の計画に基づいた事業所での活動・機能訓練(体操や運動など)は、在宅生活の継続に役立つか
はい
81%
どちらともいえない
13%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:3%
5.職員から適切な情報提供・アドバイスを受けているか
はい
65%
どちらともいえない
26%
無回答・非該当
6%
 
いいえ:3%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
87%
どちらともいえない
6%
無回答・非該当
6%
 
いいえ:0%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
90%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
90%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
65%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
26%
 
いいえ:0%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
97%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
81%
どちらともいえない
13%
無回答・非該当
6%
 
いいえ:0%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
77%
どちらともいえない
16%
無回答・非該当
6%
 
いいえ:0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
84%
どちらともいえない
13%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
90%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
61%
どちらともいえない
19%
無回答・非該当
16%
 
いいえ:3%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページや広報誌等によって事業所の状況や活動を伝えるようにしています
  • 公共のサービス情報公表等でも当事業所の詳細な内容を見ることができます
  • 見学には随時対応し、事業全般を見学して貰うようにしています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用開始の際には利用者本人と面談して利用の了解を得るようにしています
  • 利用に際しては基本的に受入れることを前提にした対応を図るようにしています
  • 利用開始、取り止めについても利用者の立場での支援を行うように努めています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 暫定の計画後に本人の状況を見極めながら通所介護計画の作成を行っています
  • 通所介護計画は全職員に周知や共有が図られるようにフィリングされています
  • 利用者の変化等については連絡ノートやメモ、口頭での共有を図るように努めています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.通所介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
通所介護計画に基づいて支援を行っている利用者が望む生活像に基づき、日常生活において利用者自身が選択、判断できるよう支援を行っている利用者の支援は、さまざまな機関や職種が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 通所介護計画に基づいた支援ができるよう職員の共有が行われています
  • 利用者が活動内容を選択できるよういろいろな工夫を行っています
  • 多職種連携や職員間の絆が利用者支援に生かされていると考えます
  2.利用者一人ひとりの状況に応じて生活上で必要な支援を行っている
【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、食事時間が楽しくなるよう工夫している【入浴介助体制のある事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、入浴方法を検討し介助を行っている排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助を行っている利用者の心身の状況や家族の状況に応じて、安全に配慮した送迎方法を検討し対応している
【講評】 詳細はこちら
  • 食事が楽しくなるようイベント食や少しでも変化を感じられるよう工夫をしています
  • 入浴中リラックスして利用していただけるよう工夫しています
  • 安全に送迎が行われるようマニュアルを整備し対応しています
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などのしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の心身状況を見逃さない視点を持って対応しています
  • 服薬管理をダブルチェック方式にして管理しており服薬ミスがなくなりました
  • 利用者の急な体調変化に対応できるよう常に準備しています
  4.利用者の生活機能の維持・改善を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、生活機能の維持や改善に向けた取り組みを行っている福祉用具等は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 日常生活における多方面での評価を行い機能訓練計画を作成しています
  • 機能訓練はあくまで在宅での生活を維持向上していくものと考えています
  • 機能訓練が楽しくできることを一番に生活機能の維持向上に努めています
  5.利用者の主体性を尊重し、快適に過ごせるような取り組みを行っている
利用者が他の利用者と快適な関係をもちながら生活することができるよう支援を行っている利用者の状況に応じて、多様な活動ができるよう支援を行っている利用者が落ち着いて生活できるような支援を行っている事業所内は、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の意向を基に配席への配慮を行っています
  • 各自希望のクラブ活動への参加や手工芸を行っています
  6.事業所と家族との交流・連携を図っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、共有している家族の状況に配慮し、相談対応やアドバイスを行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 送迎時の連絡だけでなく連絡ノートなどを使用して様子を伝えています
  • 家族の状況を配慮しながら相談支援を行っています
  • 些細な状況も配慮しつつ利用者の様子や生活のアドバイスを行っています
  7.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域のさまざまな機関や職種と協働し、地域の情報を収集して利用者の状況に応じた提供をしている利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の福祉拠点だけではなく社会資源として地域の方々に活用していただいています
  • 地域との防災協定にて二次避難所としての役割を果たしています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報の保護についてはシステムや支援の実施において徹底を図っています
  • サービスマナーチェックを用いて利用者のプライバシー保護を守るように努めています
  • 利用者の意思確認を必ず行い、意思決定への支援も職員間で行うようにしています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • ISO9001の業務標準化に準じての規程やマニュアル類の整備や見直しをしています
  • より見やすく、ビジュアル化したマニュアルの整備を課題として考えています
  • 現場サイド及び組織全体で改善に取り組んでいくシステムが整えられています
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0202038   修了者No.H1002004   修了者No.H2101113    
評価実施期間 2022年10月1日~2023年3月31日

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