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令和05年度（2023年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人ちとせ交友会

事業所名称

深大寺東町ちとせ保育園

評価機関名称

株式会社ふくし・ファーム

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	法人の理念はHOMEで、関わるすべての人にとって心安らぐ場所です。保育方針は、ゆきとどきた安全な環境と、家庭的なぬくもりの中でひとりひとりの子どもに応じた保育をし、自律的な子どもを育てるです。保育所指針・ピアジェの構成論（外界との相互作用を通して、内部から知識は構成される）に基づき、カリキュラムを作成しています。考えるを考えさせる事によって、知識は構成されていくので、常にやってみさせ、経験させ、考える場面を作っています。又、子ども同士の相互作用によって、子どもは育っていきます。なので、子ども達が育ちあえるよう子ども主体的な保育を取り入れ、情緒的（感情面での欲求や自己統制力）・知的(何が正しいのか自分で考える能力）・社会・道徳的（協調性、外的な価値に支配されずルールや道徳によって行動しようとする態度や能力）な自律ができるような保育をおこなっています。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	コミュニケーション力が高く、仕事に対しても向上心があり、仕事を効率化を考え実行でき、思いやりがあり、笑顔で肯定的な考えや発言ができる方。役割としては、法人の理念を理解し、他の職員と共有し子ども主体で自律的できるような保育を発信しあい、お互いが保育士として高め合える関係性を築いていき、よりよい保育園運営を一緒に考えていってもらいたいです。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	未来を担う子どもの大事な命を預かっているという責任。また、その重要性とやりがい。自分の振る舞いや言動が子どもに大きな影響を与えることを胸に刻み、プロとして仕事ができる人間性。

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木造平屋づくりの園舎には、畑や回廊型の廊下に囲まれた園庭を設置しており、子どもたちは自然を身近に感じながら生活しています
発達段階に合わせたビックブックの活用やグループタイムにより、子どもたちの自立性や思考性を育んでいます
子育てに係るメッセージの発信や絵本の貸し出しを開始するとともに、全ての子どもが同じ環境の中で生活できるよう援助しています

保護者の声を受けて、近隣に新設される公園の活用を検討するなど、戸外活動の充実を図ろうとしています
職員の接遇面や不適切保育防止に向けて、「声かけ」や「関わり方」について学びを深めたいと考えています
法人の描く将来への展望について職員の理解を深めることで、組織のパフォーマンスがより高まると思われます

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冊子の配布やショルダーフレーズを作成することで理念を浸透させています

サイコロトークや「ほめほめタイム」により職員間のコミュニケーションを促しています

環境設定や関わり方などを工夫し、子どもの主体性が発揮されるよう取り組んでいます

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調査対象：調査対象は、在園児の保護者全員を対象とし、複数のお子さんが通っている場合は最年少児について、１世帯１回答のご回答をいただきました。
[調査対象世帯数：78世帯(在園児98名)]
調査方法：アンケート方式
園より保護者全員に調査票を配布して頂きました。回収については、評価機関への郵送、または園内に設置した回収箱への投函により提出して頂くようにしました。
利用者総数： 98人
利用者家族総数（世帯）： 78世帯
共通評価項目による調査対象者数： 78人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 60人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 76.9％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 60/98

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 37% どちらともいえない 47% いいえ 13% 無回答・非該当：3%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 77% 無回答・非該当 18% どちらともいえない：5% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 68% どちらともいえない 25% いいえ 7% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 87% どちらともいえない 12% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 83% どちらともいえない 15% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 93% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 62% どちらともいえない 25% 無回答・非該当 13% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 92% どちらともいえない 7% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 77% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 13% いいえ：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 83% どちらともいえない 13% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 77% どちらともいえない 12% 無回答・非該当 10% いいえ：2%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 32% どちらともいえない 20% いいえ 37% 無回答・非該当 12%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

法人理念に加え、職員と検討した園のショルダーフレーズを事務所内に掲示しています
園長の役割・責任は「キャリパスイメージ」や「園長の手引き」に記載しています
重要な案件は、内容によって法人会議や園のリーダー会議などで検討しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

登降園時のコミュニケーションにより保護者のニーズを把握し対応しています
市の施設長会や近隣児童館主催の会議に参加し地域情報を共有しています
法人の中長期計画をもとに、毎年園で単年度事業計画を作成しています

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

コンプライアンス委員会を設置するとともに、研修を実施し職員の理解を深めています
苦情解決制度を整備し、保護者の意見や要望に対応しています
子育て支援事業「みんなの広場」を企画し、SNSなどで参加者を募っています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

ヒヤリハットの提出を促進するため、木曜日を提出日として定めています
地震や感染症に対応した事業継続計画（BCP)を作成し職員や保護者に周知しています
保護者や園児の個人情報は、個人情報保護規定・文書管理規定に沿って管理しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

求人は法人採用部門と連携しながらエリアマネージャーが行っています
「職員に知ってて欲しいこと」をファイリングして全職員に配布しています
サイコロトークなどを取り入れ職員間の交流を進めています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

前年度において、「支援が必要な子どもや家庭が増えてきている」ことを重要課題の一つと掲げていました。そのような課題に対して「保護者との話しやすい雰囲気作り」を目標として掲げていました。そこで、関係機関との連絡強化・降園時間に園長が玄関に立ちきっかけ作り・リソーススペースの設置に取り組みました。そうした取り組みにより関係機関連絡が密になりました。また、付随的に担当職員の負担軽減・安心感の増加などの成果も上がりました。今年度の目標として、子育ての困り感軽減を掲げ、新たに子どもの育ちについての情報発信にも取り組もうとしています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

ここ数年、配慮が必要な子どもや家庭について、恒常的に家庭支援センターや児童相談所と連携をとるケースが多くなっています。また、その対応に伴う職員の負担感の増加も課題として捉えています。そのため、園長を担当とし、関係機関との連携を深めるとともに、調理室前にをリソーススペースとして設定するなど落ち着ける空間作りに取り組んでいます。そのほか、今年度より、園だよりを変更して、子育てについてのメッセージ発信や絵本の貸し出しなども開始しています。こうした取り組みを継続することで、子どもや家庭への支援がより強化されると思われます。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

前年度において、「職員育成」を重要課題の一つと掲げていました。その背景として、職員の入れ替わりに伴い育成が追い付いていないと感じたことが挙げられます。そのような課題に対して「法人が掲げている7つの保育の理解」を目標として掲げていました。そこで、保育の動画を撮り、職員と考える機会を設けました。その際、クラス会議に主任・園長が参加するなどの工夫を取り入れました。そうした取り組みにより、新入職員も少しずつ理解が進んでいる様子が見られています。今年度の目標として、新たに「その日の子どもの姿についてクラスを超えて気軽に話せる場作り」に取り組もうとしています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

昨年度、3名ほどの職員入れ替えがあり、法人保育の理解浸透に取り組んでいます。エリア内の取り組みとしてシニアリーダーが保育の様子を撮影し、定期的に話し合う機会を設けています。また、保育の質向上プロジェクトでは、2か月に一度、全職員が保育の事例を資料にまとめて発表しあっています。こうした取り組みにより職員の理解度が進んでいると評価しています。今後は、3分の動画を撮影し園の代表がエリア会議で発表するなど、発展した取り組みを計画しており成果が期待されます。