評価結果

標準の評価

基本情報

【法人名称】

社会福祉法人黎明会

【事業所名称】

黎明寮

【サービス種別】

救護施設

事業者の理念・方針・期待する職員像

事業者が大切にしている考え(理念・ビジョン・使命など)

1)利用者の立場で考え、心のこもったサービスを提供します。
2)保健・医療・福祉の総合機能を活かし、質の高いサービスを提供します。
3)地域と協働し、広く社会に貢献します。
4)常に自らを磨き、活力ある職場づくりに努めます。
5)福祉事業のパイオニアとして、時代が求めるものを目指します。

職員に求めている人材像や役割

地域共生社会の実現といった課題を理解し利用者の幸せな生活、希望する生活の実現に向けニーズを満たす支援が出来る専門職

職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感)

ノーマライゼーション社会の実現及び幸福追求権の保障をビジョンにクライエント(入所者及び地域の要支援者)の社会復帰や社会自立をミッションとして組織的なソーシャルワークの実践に取り組んでいる。利用者一人ひとりの生活をより良くするため、利用者の意向を尊重し一緒に動き考え自信を取り戻して貰えるよう利用者に寄り添う支援、利用者が希望する目標の達成に向け利用者の力を引き出す支援を組織的に推進すること。

全体の評価講評

特によいと思う点

ソーシャルワークの観点から、職員の総意で、地域の要支援者についても可能な限り支援を実施しています。在宅事業者等からの情報に基づいて、地域で困難に直面している障害者への訪問支援や施設入居者以外の生活困窮者に対する通所・訪問支援をおこなうなど、施設の専門性を生かして地域貢献に取り組んでいます。また、福祉事務所とともに、地域住民に対して要支援者対応など困った際には施設に連絡するよう伝えるなど、可能な限り地域の福祉を担えるように努めています。

施設ではマニュアル、手順書が整備され、パソコンのサーバー中に保存されています。職員は業務で分からないことがあったときにはPCを開いて確認しています。マニュアル類は一覧表が作られていて必要なファイルはすぐに画面に出すことができるようになっています。マニュアル委員が2名指名されていて、現場で問題があった場合、問題を整理して運営委員会や職員会議に報告し、改定が必要な場合には更新しその日時を明記しています。このようにマニュアル類を常に最新の状態にしてパソコン上で誰でも参照することができる仕組みができています。

地域生活に興味等を持つ入所者に対して地域移行のための説明会を開催し、不安解消に努めています。地域移行を希望する入所者について、居宅生活訓練事業の前段階として2、3日から1週間の体験宿泊を実施しています。地域移行を支援するための居宅生活訓練事業では、アパートを借り上げ、そこでアパート生活の擬似体験をしてもらい、入所者の生活課題を整理し、1年から2年かけて生活課題の解消に取り組み地域移行を実現しています。

さらなる改善が望まれる点

キャリアパスを明らかにし、その内容を入職時や目標管理面接時などに職員に説明しています。また、キャリアパスと連動した施設の人材育成計画も策定しています。しかしながら、職員アンケートの結果を見ると、キャリアパスをわかりやすく周知している、あるいは人材育成計画を策定していると回答している割合がいずれも低く、特にリーダー層でこれが顕著となっています。研修会や職員会議等の場を利用して、経営層より改めてキャリアパスの内容をわかりやすく説明・周知するとともに、人材育成計画についてもさらに説明していくことが望まれます。

ホームページでの毎日の作業活動、レクリエーション活動、食事などの写真は、一般の人にも施設内でどんな生活をしているか知らせる上で重要な情報です。またイベント活動も重要な情報で、どんな楽しみが施設にあるかを知らせることができます。現在でも数枚程度で紹介していますが、さらに充実し説明文もつけて掲載していくことが重要です。利用者目線での情報提供が人々に関心を持ってもらえると考えられます。

コロナ禍で外部演者の公演、セラピードッグ、保育園児の来訪、ボランティアによる催し物などが中止されました。こうした制約のもと、職員による様々な工夫で日中活動の充実が図られてきました。しかし、新型コロナウィルス感染症の5類移行など新たな状況も生まれています。今後、感染状況等を踏まえながら、入所者の生活のさらなる活性化等のため、ボランティアの受け入れなど一層の日中活動の充実に向けての検討が期待されます。

事業者が特に力を入れている取り組み

職員と利用者は平等であるとの考えのもと、様々な方法で利用者の意向等を確認し、施設の運営に生かしています。全利用者を対象とした月例会、各フロアのグループ懇談会、あるいは今年度から始めた「れいめいクラブ」において利用者の意見や要望を聞いています。「れいめいクラブ」は将来、利用者同士で支え合いができる組織に発展させたい考えです。苦情解決制度とは別にオンブズパーソン制度を導入し、弁護士や社会福祉関係者等がオンブズパーソンとして利用者の個別相談や要望等に対応しています。

職員は利用者支援に当たって常に個別支援計画に沿って支援していますが、個々の業務や支援がその利用者にとってどのように支援計画と関連付けられるかが問われています。職員はそのことから記録を記載する際にはパソコンの画面に個別支援計画を表示しておき、当日の支援がそれに該当する場合には支援計画の該当する部分を切り取って記録に写すと、その部分が利用者のファイルの中に取り込まれて記録が残るような仕組みとなっています。このような仕組みを職員は常に意識して支援に当たっており支援計画に沿った支援を心がけています。

従来、施設は外部演者の公演、セラピードッグ、保育園児の来訪、ボランティアによる催し物など充実した日中活動を展開してきましたが、コロナ禍で、外部の人が来所しての活動は中止しました。こうした制約の中で、感染症防止対策を徹底しながら、職員は工夫して日中活動の充実に取り組んでいます。担当職員によるカフェ喫茶・かき氷・焼き芋など施設内の日中活動などで季節感を味わえる工夫をしています。利用者の体力維持・向上のためモルック、ボクササイズ等身体を動かすメニューを増やすなど工夫して日中活動の充実に取り組んでいます。

利用者調査結果

調査概要

  • 調査対象:施設利用者は103名です。入院等で聞き取りができない利用者を除く87名を調査対象として利用者調査を実施しました。利用者のうち車椅子を常時利用している人6名、排泄介助が必要な人3名です。103名のうち60歳以上の人は64名で62.1%です。
  • 調査方法:聞き取り方式  
    利用者調査は、聞き取り方式で実施しました。聞き取りにあたっては、新型コロナウィルス感染防止に努めるとともに、三つに区分けされた部屋で、聞き取りをおこない、プライバシー確保を図りました。
  • 有効回答者数/利用者総数:87/103(回答率 84.5% )

設問に対する回答で肯定的評価の「はい」の割合の高かったのは、「14.利用者のプライバシーは守られているか」86.2%、「10.職員の接遇・態度は適切か」83.9%、「3.好きなことをして過ごせる時間や場所があるか」、「11.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか」各82.8%、「4.日常生活で必要な支援を受けているか」、「9.施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか」各79.3%でした。これに対し、「はい」の割合の低いものは、「7.友人、地域の人等職員以外の人と楽しい交流の機会があるか」56.3%でした。コロナ禍で外出制限や催し物の中止が影響していること等が要因ではないかと考えられます。総合的な感想で、「施設はあなたにとって良いところだと思いますか」の問いに対し、「よい」と「ややよい」の回答の合計は、78.2%でした。

アンケート結果

1.食事はおいしいか

はい 58名 (67%)
どちらともいえない 18名 (21%)
いいえ 11名 (13%)

設問に対する回答の割合は、「はい」66.7%、「どちらともいえない」20.7%、「いいえ」12.6%です。四捨五入の関係で割合の合計が100.0%にならないことがあります。以下同じです。自由意見として、「自分の口に合わない」2件、「もう少しおいしいと良い」、「毎日残さず食べている」、「カレーライス、麺類がおいしい」、「量が少ない」、「全体的に味が薄い。メニューを豊富にしてほしい」、「病院食みたいで好きではない」、「野菜に火が通り過ぎる」、「アレルギーがある」等がありました。

2.日常生活に楽しみな行事や活動があるか

はい 64名 (74%)
どちらともいえない 6名 (7%)
いいえ 16名 (18%)
無回答・非該当 1名 (1%)

設問に対する回答の割合は、「はい」73.6%、「どちらともいえない」6.9、「いいえ」18.4%、「無回答・非該当」1.1%です。自由意見として、「カラオケ」13件、「お祭り」9件、「喫茶が楽しみ」4件、「作業」4件、「レクリエーション」3件、「旅行」3件、「ダンスが楽しみです」2件、「ビンゴが楽しみです」2件、「日中活動」、「映画」、「将棋」、「地域体験、訓練」、「お茶会」、「オセロ」等がありました。

3.施設では、好きなことをして過ごせる時間や場所があるか

はい 72名 (83%)
どちらともいえない 4名 (5%)
いいえ 11名 (13%)

設問に対する回答の割合は、「はい」82.8%、「どちらともいえない」4.6%、「いいえ」12.6%です。自由意見として、「テレビ」10件、「本を読む」6件、「音楽、CD」3件、「居室でパソコン、スマホ」3件、「テレビゲーム」2件、「居室」2件、「携帯の将棋」、「映画鑑賞」、「ラジオを聞いて過ごしている」、「駐車場でサッカー」、「筋トレが好き」、「時間があるときは公園に行く」、「買い物」、「作業が好き」、「色々な人と話し合うこと」、「身体をあまり動かせないので、好きな事はできない状態です」等がありました。

4.日常生活で必要な支援を受けているか

はい 69名 (79%)
どちらともいえない 7名 (8%)
いいえ 11名 (13%)

設問に対する回答の割合は、「はい」79.3%、「どちらともいえない」8.0%、「いいえ」12.6%です。自由意見として、「自分で全部やっている」2件、「支援は必要ない」、「自立しているから」、「押し付けが多い」、「支援を受けることが少ない」がありました。

5.消費生活に役立つお金の使い方に関する支援があるか

はい 61名 (70%)
どちらともいえない 6名 (7%)
いいえ 20名 (23%)

設問に対する回答の割合は、「はい」70.1%、「どちらともいえない」6.9%、「いいえ」23.0%です。自由意見として、「自己管理している」7件、「あまり動けないので職員にやってもらっています」、「お金は少ないです」、「教えてもらっているが、お金が足りない」がありました。

6.将来のことや利用者がやりたいと思うことの実現に向けて職員は協力的か

はい 67名 (77%)
どちらともいえない 10名 (11%)
いいえ 10名 (11%)

設問に対する回答の割合は、「はい」77.0%、「どちらともいえない」11.5%、「いいえ」11.5%です。自由意見として、「アパートを探している」2件、「一人暮らしがしたい」、「IT関係で起業したい」、「看護師になりたい」、「アパートに入りたい」、「これといってやりたいことはない」、「目的がない」、「地域に出たい」、「職員が忙しくて応じる余裕がないので、気兼ねしています」がありました。

7.友人、地域の人等施設職員以外の人と楽しい交流の機会があるか

はい 49名 (56%)
どちらともいえない 12名 (14%)
いいえ 25名 (29%)
無回答・非該当 1名 (1%)

設問に対する回答の割合は、「はい」56.3%、「どちらともいえない」13.8%、「いいえ」28.7%、「無回答・非該当」1.1%です。自由意見として、「作業所の人と交流している」、「作業の時、楽しくやっている」、「一緒にテレビを見る」、「世間話」、「屋上でタバコを吸いながら話す」、「外の友達とは電話している」、「しゃべるのが好きではない」、「まだ地域交流の機会がないので、答えられない」がありました。

8.機能訓練や生活訓練(居宅生活のための訓練・日常生活でのプログラム等)が、生活する力の向上に役立っているか

はい 53名 (61%)
どちらともいえない 15名 (17%)
いいえ 19名 (22%)

設問に対する回答の割合は、「はい」60.9%、「どちらともいえない」17.2%、「いいえ」21.8%です。自由意見として、「ラジオ体操」、「自分でプログラム。1日10km歩く」、「特に受けていない」、「そういうプログラムに参加していない」、「一人暮らしが長かった。必要を感じない」がありました。

9.施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか

はい 69名 (79%)
どちらともいえない 8名 (9%)
いいえ 10名 (11%)

設問に対する回答の割合は、「はい」79.3%、「どちらともいえない」9.2%、「いいえ」11.5%です。自由意見として、「トイレが汚い」4件、「人によっては掃除がきちんとできない人がいる」、「できている時とできていない時がある」、「お風呂場があまりきれいでない」がありました。

10.職員の接遇・態度は適切か

はい 73名 (84%)
どちらともいえない 8名 (9%)
いいえ 6名 (7%)

設問に対する回答の割合は、「はい」83.9%、「どちらともいえない」9.2%、「いいえ」6.9%です。自由意見として、「職員のなかで強く叱る人がいる」、「態度が少し良くない」、「嫌いな職員が2人いる」、「たまに適切でないことがあります」、「なんでも決めつける」がありました。

11.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか

はい 72名 (83%)
どちらともいえない 8名 (9%)
いいえ 5名 (6%)
無回答・非該当 2名 (2%)

設問に対する回答の割合は、「はい」82.8%、「どちらともいえない」9.2%、「いいえ」5.7%、「無回答・非該当」2.3%です。自由意見として、「そのときによります」、「あまりお願いをすると応じてもらえないことがある」、「悪くなったことがない」、「自分で対応している」がありました。

12.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか

はい 64名 (74%)
どちらともいえない 11名 (13%)
いいえ 7名 (8%)
無回答・非該当 5名 (6%)

設問に対する回答の割合は、「はい」73.6%、「どちらともいえない」12.6%、「いいえ」8.0%、「無回答・非該当」5.7%です。自由意見として、「見たことはないが、対応していると思う」、「しゃべらないからトラブルは起きない。他人がそういう場合には職員は対応しています」、「もう少しきちんと対応してほしい」、「トラブルがあった時、職員の対応が不十分だった」、「職員に言わないでなんとかする」、「他の利用者でいじめとかたたかれたことがあるが、職員に話すと対応が十分ではなかった」等がありました。

13.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか

はい 65名 (75%)
どちらともいえない 15名 (17%)
いいえ 7名 (8%)

設問に対する回答の割合は、「はい」74.7%、「どちらともいえない」17.2%、「いいえ」8.0%です。自由意見はありませんでした。

14.利用者のプライバシーは守られているか

はい 75名 (86%)
どちらともいえない 8名 (9%)
いいえ 4名 (5%)

設問に対する回答の割合は、「はい」86.2%、「どちらともいえない」9.2%、「いいえ」4.6%です。自由意見はありませんでした。

15.個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか

はい 63名 (72%)
どちらともいえない 8名 (9%)
いいえ 14名 (16%)
無回答・非該当 2名 (2%)

設問に対する回答の割合は、「はい」72.4%、「どちらともいえない」9.2%、「いいえ」16.1%、「無回答・非該当」2.3%です。自由意見として、「計画があることは知っている」がありました。

16.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか

はい 60名 (69%)
どちらともいえない 8名 (9%)
いいえ 17名 (20%)
無回答・非該当 2名 (2%)

設問に対する回答の割合は、「はい」69.0%、「どちらともいえない」9.2%、「いいえ」19.5%、「無回答・非該当」2.3%です。自由意見として、「ある職員にわからないところを聞いたら、忙しいと言って説明を断られたことがある」、「説明してくれない」がありました。

17.利用者の不満や要望は対応されているか

はい 64名 (74%)
どちらともいえない 14名 (16%)
いいえ 9名 (10%)

設問に対する回答の割合は、「はい」73.6%、「どちらともいえない」16.1%、「いいえ」10.3%です。自由意見として、「少し時間がかかるときがある」、「あまりこうしてほしいと思ったことがないのでわからない」がありました。

18.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか

はい 61名 (70%)
どちらともいえない 5名 (6%)
いいえ 21名 (24%)

設問に対する回答の割合は、「はい」70.1%、「どちらともいえない」5.7%、「いいえ」24.1%です。自由意見はありませんでした。

組織マネジメント分析結果

◆事業評価結果
7つの「カテゴリー」の下に、それぞれ「サブカテゴリー」「評価項目」「標準項目」を設定して評価しています。
評価項目ごとに、標準項目の実施状況を、実施できている場合はで、実施できていない場合はで表しています。

【講評】
法人の運営理念等を職員、利用者・家族に説明し理解が深まるように取り組んでいます

法人の運営理念‐5つの目標‐を施設の玄関に掲示し職員、利用者・家族がいつでも確認できるようにしています。職員には入職時の研修において、施設長が行動憲章・行動基準等と合わせて説明しています。常時携行する職員証の裏面には運営理念が印刷され、常に確認できるようになっています。職員会議や運営会議、フロア会議でも理念等の確認を適宜おこない理解が深まるように取り組んでいます。利用者へは月例会、各フロアのグループ懇談会等の機会に説明しています。家族には年1回発行する黎明寮だよりや随時おこなっている面接時に説明しています。

経営層は理念等の実現に向けて自らの果たす役割と責任を職員に伝えています

施設長他経営層は、理念等の実現に向けて自らの果たす役割と責任を組織規程等に基づき、職員会議や運営会議の場で職員に説明しています。また、事業計画の重点事項なども説明し事業所の目指す方向を職員に伝えています。職員の職務は管理規程や組織規程等にうたっており、その役割についても運営会議や職員会議で職員に伝えています。半期ごとにおこなわれる課長面談の際にも、事業所が目指していることを実現するため、職員の取り組むべき方向を示すなど経営層はリーダーシップを発揮しています。

重要な案件の決定手順を定め、決定内容と経緯を職員、利用者に伝えています

重要な案件は職員会議で意見を確認し、運営会議、フロア会議を通して、管理職会議で最終的に決定する手順となっています。事業計画等の重要案件は管理職会議で計画案を協議したのち、法人理事会に諮り決定しています。決定の内容と経緯は、管理職会議からフロア会議、運営会議、職員会議を通して、職員に周知しています。特に重要な案件は文書回覧によっても職員に伝えています。利用者に対しては、全利用者が参加する月例会やグループ懇談会で伝えています。特に重要な案件については各フロア廊下の掲示板に決定内容を掲示しています。

1. 事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)を周知している
  • 事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている
  • 事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている
2. 経営層(運営管理者含む)は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている
  • 経営層は、事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている
  • 経営層は、事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している
3. 重要な案件について、経営層(運営管理者含む)は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している
  • 重要な案件の検討や決定の手順があらかじめ決まっている
  • 重要な意思決定に関し、その内容と決定経緯について職員に周知している
  • 利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている
【講評】
利用者、職員の意向を把握し、ニーズを検討しています

月例会、グループ懇談会、あるいは、今年度から開始し月1回開催している「れいめいクラブ」の会合で、利用者の要望等を確認しています。毎年おこなわれる個別支援計画作成・見直しの際にも確認しています。職員の事業所運営に対する意向は職員会議、フロア会議、係長会議、管理職会議を通して把握しています。日中支援でのガーデニング作業、利用者の生活環境面の改善策や、無駄な動線の改善による支援の効率化などの意見が出ています。これらの意見は、管理職会議等において協議・検討しています。

地域の福祉の現状や福祉事業全体の動向について情報収集しニーズを把握しています

小平地域精神保健福祉業務連絡会や東大和市精神保健福祉関係者連絡会等に担当職員等が参加し、地域の福祉の現状について情報収集しニーズを把握しています。その中で生活保護の対象ではないが短期的な受け入れ施設を必要とする要支援者がいるなど制度の隙間への支援ニーズなどが出されています。福祉事業全体の動向は救護施設の全国会議からの資料や東京都の救護部会への参加などにより情報収集し課題を把握しています。施設の経営状況については法人が各施設の利用者数や収支状況等をまとめており、施設長は定期的にこれら情報を確認しています。

中期計画があり、事業計画策定や予算編成もおこない進捗状況を半期毎に確認しています

令和3年度~5年度の中期計画があり、これを踏まえた単年度の事業計画も策定しています。事業計画に合わせた予算の編成もおこなっています。管理職会議、あるいは各種委員会において、事業計画に基づく年間の実施目標を設定し、半期ごとに進捗・達成状況を確認しています。計画の実施は担当課が中心となって進めています。なお、中期計画の内容は中期の重点課題を掲げているだけで、計画の各年度における目標や達成方法などを明記していません。各年度の達成目標を加える等、中期計画をより具体的な内容とすることが期待されます。

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している
  • 利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している
  • 事業所運営に対する職員の意向を把握・検討している
  • 地域の福祉の現状について情報を収集し、ニーズを把握している
  • 福祉事業全体の動向(行政や業界などの動き)について情報を収集し、課題やニーズを把握している
  • 事業所の経営状況を把握・検討している
  • 把握したニーズ等や検討内容を踏まえ、事業所として対応すべき課題を抽出している
1. 事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している
  • 課題をふまえ、事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)の実現に向けた中・長期計画を策定している
  • 中・長期計画をふまえた単年度計画を策定している
  • 策定している計画に合わせた予算編成を行っている
2. 着実な計画の実行に取り組んでいる
  • 事業所が目指していること(理念・ビジョン、基本方針など)の実現に向けた、計画の推進方法(体制、職員の役割や活動内容など)、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している
  • 計画推進にあたり、進捗状況を確認し(半期・月単位など)、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる
【講評】
倫理綱領等を定め職員の法令・倫理遵守に取り組んでいます

就業規則や倫理綱領に職員の法令遵守や倫理的行動等をうたっています。倫理綱領は、利用者に対する倫理、社会に対する責務等に分け、専門職として職員が遵守すべき倫理的行動を規定しています。同綱領を実践するため、行動憲章と行動基準、「私たちはこう考えました」と題する事例集を策定しています。職員の入職時研修でこれら遵守事項を説明し、職員会議等でも施設長が適宜説明をしています。権利擁護や個人情報保護などの研修を毎年実施し、職員会議で研修内容を共有しています。その際、これらを含む法令等の遵守状況を合わせて確認しています。

苦情解決規程を定めるなど利用者の苦情等への対応体制を整えています

苦情解決制度を利用できることや施設以外の第三者も相談先とし利用できることを、月例会やグループ懇談会等で利用者に説明しています。施設の各階廊下に苦情受付担当者、苦情解決責任者、第三者委員、施設以外の相談先として権利擁護センターこだいら等を記載したポスターを掲示しています。1階廊下には苦情処理投書箱も置いており、年間1、2件の投書があります。法人の苦情解決規程があり、各施設も含めた法人全体の苦情解決体制、施設の苦情等解決責任者の役割、第三者相談先としての役割も持つ法人の事業適正化委員会の機能等を明記しています。

虐待防止・人権擁護委員会を設置する等利用者の権利擁護・虐待防止に取り組んでいます

全職員を対象として権利擁護・虐待防止研修をおこない、利用者に対する虐待防止等に取り組んでいます。法人が虐待防止・対応マニュアルを策定し各施設長を虐待防止責任者とするなどの体制整備をする一方、施設では虐待防止・人権擁護委員会を設置するなどして、利用者の権利擁護・虐待防止に取り組んでいます。職員は虐待防止のための自己チェックリストで、年1回自ら日常の行動を確認しています。虐待情報を得た場合は職員が施設長に報告し、施設長は東京都の所管課等へ報告するとともに、法人本部にも報告、対応していく体制も整えています。

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる
  • 全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理(個人の尊厳を含む)などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる
  • 全職員に対して、守るべき法・規範・倫理(個人の尊厳を含む)などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。
1. 利用者の意向(意見・要望・苦情)を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている
  • 苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている
  • 利用者の意向(意見・要望・苦情)に対し、組織的に速やかに対応する仕組みがある
2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている
  • 利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している
  • 虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている
1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる
  • 透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる
  • ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している
2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている
  • 地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている
  • 事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク(事業者連絡会、施設長会など)に参画している
  • 地域ネットワーク内での共通課題について、協働できる体制を整えて、取り組んでいる
【講評】
マニュアルを策定し訓練を実施するなど、想定されるリスクへの対応体制を整えています

想定されるリスクのなかで、自然災害が対策を講ずる最も優先順位の高いものとし、次に感染症、不審者の侵入、人身事故などを想定しています。自然災害の中では、地震を第1順位に、次に台風、火災を想定しています。地震、火災、インフルエンザ感染予防などの各種マニュアルを策定し、危機管理、新型コロナ等感染症防止対策・業務改善、防災などの各委員会を設けるとともに、避難訓練を毎月実施し、リスク発生時に職員、利用者が適切に対応できるよう取り組んでいます。また、自然災害、感染症に対するBCPを策定し、職員等への周知を図っています。

事故やヒヤリハット報告書を作成し情報共有するとともに、再発防止対策に努めています

事故やヒヤリハット事例が発生した場合は職員が個別に報告書を作成し、課長経由施設長に提出するとともに、関係者間で速やかにその内容を共有しています。各課の職員等で構成される危機管理委員会において事故等の原因分析と再発防止策の検討をおこない、月毎に一覧表にまとめています。運営会議や職員会議において事故等事例の内容や再発防止策を職員に説明・周知し、業務の改善に取り組んでいます。事故報告は月4、5件、ヒヤリハット報告は月10~15件程度あります。報告書には発生状況、緊急処置、改善点、解決方法等を記載しています。

個人情報はじめ施設で取り扱う情報を適切に管理しています

施設で取り扱う利用者等の個人情報は法人作成の個人情報保護規程に基づき収集、利用、保管、廃棄をおこなっています。個人情報以外の情報管理については法人が文書化を準備中です。情報は主として福祉支援ソフト等を利用し電子媒体により保管しています。職員は個人毎に設定されたパスワードにより随時アクセスし必要な情報を活用できるようになっています。機密性等の高い情報はアクセス権を設定し管理しています。職員の勤怠や履歴に関する情報、あるいは毎月の収支状況などは、施設長と担当課長のみがアクセスできるようにしています。

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる
  • 事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク(事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など)を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている
  • 優先順位の高さに応じて、リスクに対し必要な対策をとっている
  • 災害や深刻な事故等に遭遇した場合に備え、事業継続計画(BCP)を策定している
  • リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる
  • 事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる
1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている
  • 情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員(実習生やボランティアを含む)が理解し遵守するための取り組みを行っている
  • 収集した情報は、必要な人が必要なときに活用できるように整理・管理している
  • 情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている
  • 事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している
【講評】
キャリアパスの周知に努めていますが、さらなる取り組みが望まれます

給与規程や研修手帳において職員のキャリアパスを明らかにしています。キャリアパスの内容は入職時や目標管理面接時などに周知に努めています。しかしながら、職員アンケートの結果ではリーダー層・一般職員層ともに、周知されていると思うとの回答が低く、特にリーダー層ではそう思わないとの回答が2/3を占めています。研修会なども利用し、キャリアパスの内容をわかりやすく職員に周知していくことが望まれます。キャリアパスと連動した人材育成計画を策定していますが、職員への周知度が低いようです。キャリアパスと同様に周知が期待されます。

職員一人ひとりに研修手帳を渡し、個人別の研修計画を立て職員育成に取り組んでいます

勤務形態にかかわらずシフト調整をするなどして職員全員に研修の機会を与えるとともに、職場でのOJTも積極的に実施しています。職員一人ひとりに研修手帳を渡し、個人別に研修計画を立て職員の育成に取り組んでいます。研修手帳の中には、「個人研修」計画・評価シートがあり、課長が職員に期待することをシートに記述するとともに、職員が何を学びたいかを記入したうえで、課長との面談を経て研修計画をまとめています。また、1年間の成果と反省事項を確認し、次の研修計画の策定に反映することとしています。

職員の心身の健康状態を把握し安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいます

課長職以上は考課制度があり評価を給与等の処遇に反映させています。それ以外の職員は資格取得による基本給の上昇がありますが、考課制度は導入されていません。施設長は毎月職員の就業状況を把握しており、休日や有休休暇はほぼ100%取れている状況です。また、ストレスチェックを年2回、メンタルヘルス意識改善調査を年1回おこなうなど、職員の心身の健康状態を把握し安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいます。課長や施設長面談、職員アンケートなどを利用して、職員の意識を確認し、意欲と働きがいの向上にも取り組んでいます。

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている
  • 事業所が求める人材の確保ができるよう工夫している
  • 事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる
2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している
  • 事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望(キャリアパス)が職員に分かりやすく周知されている
  • 事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望(キャリアパス)と連動した事業所の人材育成計画を策定している
3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる
  • 勤務形態に関わらず、職員にさまざまな方法で研修等を実施している
  • 職員一人ひとりの意向や経験等に基づき、個人別の育成(研修)計画を策定している
  • 職員一人ひとりの育成の成果を確認し、個人別の育成(研修)計画へ反映している
  • 指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている
4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる
  • 事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇(賃金、昇進・昇格等)・称賛などを連動させている
  • 就業状況(勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど)を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる
  • 職員の意識を把握し、意欲と働きがいの向上に取り組んでいる
  • 職員間の良好な人間関係構築のための取り組みを行っている
1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる
  • 職員一人ひとりが学んだ研修内容を、レポートや発表等を通じて共有化している
  • 職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている
  • 目標達成や課題解決に向けて、チームでの活動が効果的に進むよう取り組んでいる
1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている(その1)

【前年度の重要課題に対する組織的な活動(評価機関によるまとめ)】

【前年度の課題と目標】
前年度の重点課題として収支の安定確保を挙げ、入所率102%の確保などを具体的目標に掲げました。
【取り組み】
入所率102%の確保と常時数名の入所待機者を維持するため、待機状況を考慮しながら、福祉事務所や精神科病院のソーシャルワーカーに待機者数の現状について周知するなど働きかけをおこないました。
【取り組みの検証】
取り組みの結果、入所率102%は確保できましたが、待機者の増加を見込むまでには至りませんでした。なお、在籍者数を維持するため、定期的に入所判定会議を開催し、あらかじめ入所待機者を想定し、退所者が生じた際にスムーズに入所できるようにしたことが入所率の目標達成につながりました。
【検証結果の反映】
定員割れなく施設の運営ができていますが、引き続き入所待機者減少への対策を実行していくこととしています。

【評語】
目標の設定と取り組み 具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証 目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映 次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた
【講評】
理念共有の取組により関係者の理解と協力を促進している

【目標の設定と取り組み】
事業計画の重点課題として掲げた収支の安定確保のため、入所率102%(定員100名、在籍目標数102名)および常時数名の入所待機者を維持することを具体的な目標として設定して、その達成に向けて取り組みました。
【取り組みの検証】
管理職会議や各種委員会において半期ごとに取り組みの進捗と達成状況を確認し、事業報告書において平均入所率が101.9%となったことなども記述しており、施設として取り組みの検証をおこなっています。
【検証結果の反映】
都内の保護実施機関や関係精神科病院と連携し、選ばれる救護施設として、引き続き、入所率102%および常時数名の待機者の維持を重要課題として今年度の事業計画に掲げるなど、検証結果を今年度の事業活動に反映しています。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている(その2)

【前年度の重要課題に対する組織的な活動(評価機関によるまとめ)】

【課題と目標】
サービスの質の向上と利用者の安全・安心の確保を前年度の重点課題として挙げ、個別支援計画に基づく利用者本人中心のソーシャルワークの実践と新型コロナウイルス感染防止対策の徹底を具体的な目標として掲げました。
【取り組み】
全国救護施設協議会での見直しを踏まえ、利用者個々の希望を叶えるという個別支援計画の本質に立ち返り、支援する姿勢の考察に改めて取り組みました。また、新型コロナ感染防止対策・業務改善委員会を設立し、法人の感染症防止対策委員会とも連携して、「段階的緩和事項」を作成し、利用者個々の生活レベルを下げないよう調整しながら、感染防止対策の徹底に取り組みました。
【取り組みの検証】
ケース会議やフロア会議等で協議をおこない、利用者個別の特性を職員間で共有し、意向を尊重した個別支援計画を策定し支援を実行することができました。感染状況を観察しながら「段階的緩和事項」をその都度作成し、職員・利用者に対する感染症対策も徹底することができました。
【検証結果の反映】
今年度は新型コロナウイルスの感染状況と利用者のストレス状況をみながら、感染症対策を徹底しつつ、行動制限を少しずつ緩和することとしています。

【評語】
目標の設定と取り組み 具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証 目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映 次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた
【講評】
理念共有の取組により関係者の理解と協力を促進している

【目標の設定と取り組み】
事業計画の重点課題として挙げたサービスの質の向上と利用者の安全・安心の確保のため、個別支援計画に基づく利用者本人中心のソーシャルワークの実践などを具体的な目標として設定して、その達成に向けて取り組みました。
【取り組みの検証】
管理職会議や感染症対策委員会等において随時かつ半期ごとに取り組みの進捗と達成状況を確認し、事業報告書において法人の感染症防止対策委員会と連携し感染防止対策を徹底しながら、外出等の場所・時間について徐々に緩和を図ったことなども記述しており、施設として取り組みの検証をおこなっています。
【検証結果の反映】
引き続き、利用者の意向を尊重した個別支援計画を作成し、利用者が自ら考え動き、自信を取り戻し自身の力を発揮できるように支援を組織的に推進することとしています。また、感染症対策も新型コロナウイルス感染防止対策・業務改善委員会の「段階的緩和事項一覧」に基づき再度感染者を発生させないよう徹底を図ることとするなど、検証結果を今年度の事業計画に反映しています。

サービス分析結果

6. サービス分析のプロセス
【講評】
ホームページでは写真を多く取り入れて施設の情報を提供しています

施設の情報提供はパンフレットとホームページでおこなっています。パンフレットでは黎明寮の1日の紹介と入所までの流れを中心に説明しています。ホームページは写真を多く載せて、施設の紹介をしています。これまで、本部でホームページを作成していましたが、現在、施設内で係長クラスを中心としたホームページ作成委員会を立ち上げて、施設独自のホームページを作成することを計画しています。利用者に対する情報提供は利用者にもわかりやすい説明にするためのイラストを活用したり、ルビを振った説明書を用意しています。

関係病院と都内の福祉事務所とは連携して情報提供しています

施設の特性で措置制度による入所であるため新規利用者は病院と福祉事務所からの紹介が大半です。施設の情報はこういった関係機関への情報提供と問い合わせに的確に対応していくことが求められます。精神科病院や都内福祉事務所からは施設の空き情報の問い合わせや具体的に利用希望者を受け入れてもらえるかなどの相談もあります。福祉事務所に対しては、地域への復帰を目指している利用者が地域での生活が安定的に進むように連携して対応しています。

利用希望者だけでなく他の福祉施設や市の職員など多彩な見学希望者があります

施設への見学者は月間5~6件ほどあります。必ずしも利用希望者だけでなく、市の職員、福祉事務所や他施設の職員など多彩です。見学に対しては丁寧に説明して理解を深めてもらうよう努めています。施設に空きが少ないため、利用希望者は月間に1名程度です。この場合、個々の状況を考慮して入所に向けた対応を進めていきます。入所希望の理由やどういった生活を希望するかなどを聞きとり、その内容は記録にして後の個別支援計画を作成するときの資料としています。

1.利用者等に対してサービスの情報を提供している
  • 利用者が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している
  • 利用者の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている
  • 事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している
  • 利用者の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】
入所のしおり、基本的なルール等を説明して施設入所の同意書に署名してもらっています

サービス開始以前に利用者の履歴を入院していた病院や対応していた福祉事務所から情報を入手しており、不明な点はさらに追加して情報収集し、入所判定会議にかけて入所を決定します。入所が決定すると支援担当者を決めています。支援担当者は利用者と面接して入所のしおり、施設利用に当たっての約束事、基本的なルールを記載した書類で丁寧に説明します。カラー印刷してあったりルビがふられていたり、イラストを取り入れて分かりやすく説明したものです。これらを説明してから施設入所についての同意書に署名してもらっています。

利用者の生活歴等の情報や個別面談からのニーズを評価し個別支援計画を策定しています

入所時に家族構成、心身の状況、生活歴、入所を要する理由などの基本情報を入所前の病院や福祉事務所等から入手して記載しています。施設では担当グループ制を敷いており、担当職員はサービス開始時に利用者と個別面談を実施し、利用者の希望・要望を丁寧に聞き取って記録していきます。サービス開始時には以前の生活とは大きく異なった生活を送る利用者もいますが、基本的には利用者の意向を尊重した支援をおこなっています。環境変化に順応が困難な新規入所者には担当職員が丁寧に対応し生活支援をおこなっています。

地域移行を実現した利用者には訪問及び通所による相談支援事業を展開しています

利用者が地域移行で施設を退所する場合には、引き続き必要な支援を継続していきます。訪問及び通所による相談支援事業、地域生活定着・継続を目的として社会生活自立支援を組織的に推進し、地域で生活する利用者のあたりまえの普通の生活を守っていく取り組みをおこなっています。

1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、理解を得ている
  • サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要な事項等を利用者の状況に応じて説明している
  • サービス内容について、利用者の理解を得るようにしている
  • サービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
  • サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している
  • 利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っている
  • サービス利用前の生活をふまえた支援を行っている
  • サービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】
個別支援計画策定のためのケース会議を開きアセスメントシートを作成しています

個別支援計画策定に当たって、利用者のアセスメントを担当職員を中心として実施しています。利用者の今後の人生設計の方向性、現在困っていること、現在楽しく感じること、現在の生活に関しての収入や住まい、健康、日常生活のことなどに分けて、その希望・要望を丁寧に聞き取ってアセスメントシートに記入しています。これらを基に、必要な支援を記述していきます。こうしたアセスメントは、年に1回程度実施し、それに基づいて個別支援計画が策定されています。

個別支援計画は利用者のニーズ分析を基に作成し利用者に対して説明し同意を得ています

年1回の個別支援計画の見直しの際には利用者から様々な面からの希望や意向を聞き取ります。これまでの記録と合わせて利用者のニーズ分析をし、生活基盤に関する領域、健康に関する領域などに分けて整理し分析していきます。この後に個別支援計画を策定しています。計画ができた段階でこれを利用者と読み合わせながら丁寧に説明していき、利用者の同意を得ています。定期的に計画書は見直していますが、利用者が緊急に病院に入院するとか、自発的に施設を退所するなどの事象が発生した時には緊急に支援計画の見直しをおこなっています。

職員は福祉専用のソフト上で個別支援計画や利用者情報を把握し情報共有をしています

毎日のフロアの活動は日誌に記入されています。この記録の中で利用者に関わる内容については福祉支援ソフトで利用者ファイルに記入されていきます。支援ソフトでは利用者の個別支援計画が、利用者の記録を記載する際に画面上に表れてくるので、特に支援目標、支援内容、支援方法、課題などで特記することがあった場合にはその項目を取り出して記載することができるようになっています。ケース会議を開くときなどは、画面上にケースの記録を映し出して検討することができ、タイムリーな議論が可能となっています。

1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
  • 利用者の心身の状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し把握している
  • 利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録している
  • アセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別支援計画を作成している
  • 計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている
  • 計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得るようにしている
  • 計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している
  • 計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
  • 利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある
  • 計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
  • 計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している
  • 申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
1.個別支援計画をいかしながら、利用者に合った自立(自律)生活を送るための支援を行っている
  • 個別支援計画に基づいて支援を行っている
  • 利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している
  • 自立生活に必要なさまざまな情報をわかりやすい方法で提供している
  • 必要に応じて対人関係のアドバイス等を行っている
  • 福祉事務所等の関係機関と連携をとりながら、自立に向けた支援を行っている
  • 利用者の希望と意向を尊重した地域生活への移行のための支援を行っている
【講評】
福祉支援ソフトも活用して個別支援計画に基づく支援に努めています

利用者の個別支援計画を支援職員は福祉支援ソフトで閲覧でき、支援目標、支援内容等を確認しながら支援に当たっています。パソコンで利用者の活動や生活の様子をケース記録に記録するとき、個別支援計画を画面上に表示することが可能なシステムを構築しています。これにより支援職員は、日々の支援内容を個別支援計画と照らし合わせることができ、支援計画に基づく支援を意識して支援に当たることができるようになっています。6カ月ごとにモニタリングを実施し、支援計画の実施状況を確認し、支援計画に基づく支援に努めています。

利用者の特性に応じたコミュニケーションをとるとともに必要な情報提供に努めています

アセスメントで利用者一人ひとりのコミュニケーションに関して特性等を把握しています。コミュニケーションをとる際には、アセスメントで把握した特性等を勘案しながら、筆談や絵等を活用するなど工夫しています。利用者のなかには、自分の意思を表現することが苦手な人もいるので、職員の受け止める力の向上を図るためにソーシャルスキルトレーニング研修の受講なども進めています。利用者に情報を伝える機会として、月例会、フロア懇談会、グループ懇談会を開いているほか、フロアの掲示板に必要な情報を掲示して伝えています。

入所者の意向等を踏まえて地域移行に向けて支援しています

地域生活に興味や関心を持つ入所者に対して定期的に地域移行のための説明会を開催し、地域移行するに当たっての不安解消に努めています。地域移行を希望する入所者について、居宅生活訓練事業の前段階として2、3日から1週間の体験宿泊を実施しています。入所者の地域移行を支援するため、希望する入所者のためにアパートを借り上げてアパート生活の擬似体験をしてもらい、入所者の生活課題を整理し、地域の社会資源と連携して生活課題解消を図る支援を居宅生活訓練事業としておこなっています。

2.利用者の状況に配慮し、おいしい食事を提供している
  • 利用者の希望や職員の意見を反映し、バラエティーに富んだ飽きのこない食事を提供している
  • 利用者の嗜好に応じた食事提供の取り組みをしている
  • 利用者のペースに合わせて食事がとれるよう、必要な介助・見守り・声かけ等を行っている
  • 食事時間が楽しいひとときとなるよう環境を整えている
【講評】
利用者の希望を把握し、おいしい食事提供に取り組んでいます

利用者に対し、年1回嗜好調査をおこなっています。栄養士と給食業者で聞き取りをおこなって、その結果を献立にできるだけ反映するようにしています。クリスマス、正月、創立記念日などの行事に合わせて行事食を提供したり、郷土料理や選択食を提供する日を設けたりして、変化に富み、飽きがこない献立による食事提供に努めています。献立表は掲示板に貼って、利用者が予め献立を知り、楽しみにしてもらえるように努めています。

利用者の状況に配慮しながらペースに合わせた食事ができるようにしています

職員が配膳をおこなう必要のある利用者に先に食事をしてもらっています。その後、その他の利用者は各自、自分の食札を渡して食事を受け取り、好きな席で食事するという方式です。また、医者の食事に関する指示を記載している食箋を活用して、入所者、通所者一人ひとりに適した食事を提供できるようにしています。配膳時には職員を配置して、むせたりしていないか、食べにくい様子はないかなどを見守り、必要な場合には食材を細分するなどして利用者が安全に食事が摂れる体制をとっています。

季節に応じた飾り付けなど食事時間が楽しくなるように工夫しています

食堂にクリスマスなど季節に応じた飾り付けをして季節感を演出したり、食事時間にBGMを流したりして、利用者が、楽しく、ゆったり食事ができるように環境整備をおこなっています。また、選択メニューの食事で利用者がメニューを選べる取り組みもしています。まだ、実施回数も少ない選択メニューですが、今後、バラエティに富んだ選択メニューにしていくために工夫をしたいと考えています。

3.利用者一人ひとりの障害等の状況に合わせた生活を送るための支援を行っている
  • 入浴時間は利用者の状況や希望に応じるようにしている
  • 外出が困難な利用者に対しては、利用者の意向に沿って計画的に外出の機会をつくっている
  • 日常の金銭管理については、必要に応じて自己管理や金銭感覚を養うことができるよう支援している
  • 利用者の障害等の状況に応じた機能訓練や生活訓練を行っている
【講評】
入所者の状況等に応じた入浴サービス提供に努めています

入所者の希望や障害の程度、状況などの特性に応じてグループに分けて入浴時間を設定しています。また、フリー入浴の時間帯を設けて、介助を受けることなく自分で入浴できる入所者は、その時間帯に自由に入浴できるようにしています。菖蒲湯なども取り入れ、入所者が入浴を楽しみにできるように努めています。

コロナ感染状況等も踏まえ外出機会を増やす方策を検討しています

新型コロナウィルス感染症が流行する前は、入所者に対する個別支援の機会を定期的に設けて、場合によっては外出ボランティアの助けを得て、外出が困難な入所者の希望に沿える等の外出支援をおこなってきました。しかし、コロナ禍でボランティアの受け入れを自粛することにしました。日中活動のプログラムとしてドライブ等による外出の機会を提供してきましたが、以前に比べ外出機会が減少しています。今後、新型コロナウィルス感染症の5類移行や感染状況を踏まえながら、ボランティアの活用等の検討をしていきます。

利用者の状況に応じて金銭管理や生活面での自立に向けて支援しています

アセスメントによって入所者一人ひとりの金銭管理の状況や特性を把握し、これを踏まえて金銭管理について支援に当たっています。利用者の状況に応じて、小遣いを日渡し、週渡し、月渡しにしたり、使い方の提案をするなどして支援しています。また、利用者の中には精神的な疾患を抱えている人や知的障害の人もいるなど様々なので、こうした利用者一人ひとりの状況を踏まえて、日常生活の自立支援に当たっています。

4.利用者の健康を維持するための支援を行っている
  • 健康状態に関して、利用者の相談に応じ、必要に応じて利用者や家族に説明をしている
  • 必要に応じて、通院等に対する助言や支援を行っている
  • 必要に応じて利用者が自己服薬管理できるよう助言や支援を行っている
  • 服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている
  • 利用者の体調変化時には、迅速な対応ができる体制を整えている
【講評】
利用者の健康管理とともに健康管理に対する理解を深めるための取り組みをしています

年2回利用者の健康診断を実施しています。健康診断結果について、施設内診療医から直接利用者に健康診断結果を説明し、健康管理上の助言をおこなっています。また、診断結果に基づいて管理栄養士による栄養相談をおこない、支援員・看護師とともに協働して、利用者の健康維持に取り組んでいます。また、利用者月例会などで、利用者に対して健康管理、衛生管理の理解を深めるための啓発活動に取り組むなどして利用者の健康維持に努めています。

自己服薬管理に向けて支援するとともに服薬管理体制を整備しています

服薬について、利用者が自分で服薬管理する力をどれだけ有しているかなどをケース会議で検討し、その力を見極めながら、利用者に自分で服薬管理をしてもらう取り組みについて、1日から1週間へと段階的に日数を増やすという方式で支援しています。また、服薬マニュアルを整備し、支援課と保健課とで連携し、チェックリストで確認して服薬ミスの防止に努めています。

入所者の体調急変等の場合は緊急対応マニュアルに沿って対応しています

入所者の体調が急変する等の事態に備えて、緊急対応マニュアルを整備しています。体調の急変事態が発生した場合は、保健課や法人の病院に確認し、病院への入院打診をするなどして必要な対応をしています。

5.日常生活は快適で、利用者意向・自主性を尊重している
  • 利用者が意見を言う機会があり、その意見等を施設運営に反映できるようなしくみを整えている
  • 行事やレクリエーションのプログラムは、利用者の特性や嗜好を考慮し、多様な体験ができるようにしている
  • 施設での基本ルール(禁止事項含む)は利用者の意見を参考にするなどしながら、必要な見直しを行っている
  • 福祉事務所等との連携にあたっては、利用者の意向を尊重して行っている
【講評】
利用者が意見を述べることができる機会を設け、利用者の意見等の反映に努めています

利用者の参加する月例会を月1回、フロア懇談会を適宜開催するほかグループ懇談会もおこなっています。施設から必要な情報を伝える場であるとともに、利用者が意見や要望を言える機会であり、出された入所者等の意見や要望などを施設運営に生かすようにしています。オンブズパーソンの制度を設けています。月1回、オンブズパーソンが施設を訪れ、利用者から意見等を聞いています。オンブズパーソンが聞き取った利用者の声を代弁することで、利用者の意見や要望を施設運営に反映する仕組みになっています。

プログラムを工夫して利用者のニーズに応える活動の充実に取り組んでいます

レクリエーション活動は事前に予定表を掲示し、多様な活動メニューから参加する活動を自由に選択できるようにしています。新型コロナウィルス感染症により、ボランティアの受け入れが困難になったため、担当職員によるカフェ喫茶・かき氷・焼き芋など日中活動等で季節感を味わえる工夫をしながら実施しています。外出制限を余儀なくされるなかで、モルックやボクササイズなど身体を動かすメニューを増やす等の工夫をしています。プロジェクターの活用でカラオケやダンスなど、見せ方を工夫して参加者を増やす工夫をしています。

施設の基本ルールについて月例会等での利用者の意見の反映に努めています

月例会、フロア懇談会、グループ懇談会等利用者が意見を言える機会をたくさん設けています。生活する上でのルールについて意見が出されることもあり、こうした意見を受けてスマホの使い方などのルールを見直すなど意見の反映に努めています。

6.施設と家族等との交流・連携を図っている
  • 家族等との交流・連携に際して、利用者本人の意思を確認し、その意向に基づいた対応をしている
  • 利用者一人ひとりの状況を家族等へ知らせる手段を整えている
【講評】
利用者の意向を踏まえて家族等と交流の機会を作るよう努めています

利用者はそれぞれに事情を抱えて施設入所に至っており、入所の経緯や生活上の意向を踏まえて、家族との交流等を図っています。入所時に、家族関係がないとされている場合であっても、福祉事務所に扶養義務調査等による連絡先の把握の要請をし、交流が可能な場合には、入所者の意向も踏まえて、必要に応じて電話、書面で連絡を取るなどしています。コロナ禍で、家族との面会には制約がありますが、段階的に面会制限を緩和しています。

利用者の施設利用の経緯等に配慮しながら利用者の状況を家族に知らせています

利用者の施設利用の経緯等に配慮しながら、家族との交流が図れる利用者については、家族に「れいめい通信」を送付したり、電話等で利用者の近況を知らせています。また、「れいめい祭」の案内を送って、家族に参加を呼びかける等して、できるだけ利用者と家族との交流の機会ができるように努めています。

7.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
  • 地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している
  • 必要に応じて、利用者が地域の資源を利用し、多様な体験ができるよう支援している
【講評】
催し物の開催等地域の情報を利用者に掲示板等で知らせています

小平市報や市民まつり等の催し物のポスターなどを掲示板に掲示したり、月例会等で利用者が参加できる催し物などの情報を知らせています。これまでコロナ禍で外出制限をせざるを得ない状況がありましたが、新型コロナウィルス感染症の感染状況等も踏まえながら、地域の催し物などへの参加の制限緩和等を進めていきたいと考えています。

図書館等地域の社会資源を利用できるように情報提供等の支援をしています

新規に入所した際に、施設の周辺の公共施設、食堂、店舗等の案内図を渡し、職員が案内するなどして、利用者が地域の公共施設や店舗などを利用しやすくなるように支援しています。また、作業所、地域センター、就労支援センターなど施設外で活動できる場を紹介し、利用者に多様な体験をしてもらえるよう支援しています。利用者の中には、近くの図書館で本を借りて、自由時間に読むことを楽しみにしている人もいます。

【講評】
利用者の個人情報を外部に提供する機会は利用者の同意を得て実施しています

利用者の個人情報については個人情報保護規程が作成されており、個人情報の施設内部での利用、施設外への提供について細かく定められています。利用者の個別情報を外部に提供する機会は病気で入院したり通院したりする場合と地域移行を支援する福祉事務所にほぼ限られています。この場合、利用者に関するデリケートな情報については、そのまま開示するのではなく、秘密保持に気をつけて必要な情報を提供する必要があることが記載されています。職員は開示の際には事前に直属の上司に相談し開示の最終的判断は施設長がおこなうことになっています。

黎明寮行動基準においてプライバシーに配慮した支援をおこなうことを明記しています

利用者との関係において利用者のプライバシーの保護については、黎明寮行動基準に利用者とのかかわりの項で明確に記載されています。衣服の着脱、トイレ、入浴等の介助は同性介助を原則とすること、居室への入室の際はノックをし、氏名を述べるとともに利用者の承諾を受けること、利用者の了解なしには所持品を確認することはしないこと、などが明記され、実行されています。また複数人の居室の場合にはベッド周りのカーテンを設置し、利用者同士のプライバシー確保に努めています。

サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り個人の意思を尊重しています

黎明寮行動基準には自己決定を最大限に尊重することが明記されています。行事や催事への参加、外出・旅行は本人の意思や希望を尊重することが明記されます。さらに、日常の支援に当たっても本人の意思をできるだけ尊重しており、作業やレクリエーション活動で本人が「ノー」と言った場合には無理強いすることなく、代替案を示して選択してもらったり、それでも「ノー」といった場合にはそのことを認めています。一人ひとりの価値観を大切にし、新聞、ケーブルテレビ、スマートホンの契約などは本人に任されています。

1.利用者のプライバシー保護を徹底している
  • 利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている
  • 個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている
  • 利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
  • 日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)
  • 利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】
マニュアル類、手順書が業務のあらゆる場面で用意されサービスが提供されています

手引書、マニュアル類は整備されています。施設の管理規程、黎明寮行動憲章をはじめとして業務を進める上でのマニュアル類が20数種類、この中にはフロア日勤業務、夜勤業務、フロア会議といった一般の業務から配膳、理美容業務といった細部にわたる業務マニュアルが作成されています。また、係・委員会に関する業務では衛生委員会、防災委員会、研修委員など10数種類のマニュアルが用意されています。緊急時対応としては急変時対応、救急搬送などの業務が10数種類用意され、これらのマニュアル類によって日常業務が運営されています。

マニュアル類はパソコンに保存され、いつでも立ち返って業務を見直すことができます

マニュアル類はパソコンのサーバーで管理され整理されています。職員は必要な場合いつでもアクセスすることができ日常業務で分からないことがあった場合、すぐにマニュアル・手順書に立ち返り、業務を見直すことができるようになっています。マニュアル類についてはマニュアル委員が2名指名されていて、現場での問題点をみており、不都合な点があった場合、職員会議や運営会議に報告し、会議でマニュアル類を見直す仕組みとなっています。職員は入職時、マニュアルの研修を受けOJTによる指導を1か月程度受けて日常業務に取り組んでいます。

マニュアル委員が2名指名され、現場からの提案や意見を聞き取っています

施設では全体のマニュアル委員を2名指名しています。個別支援計画、モニタリング、アセスメント等の基本事項でその作成手順等について、職員からの意見が出された場合には、マニュアル委員が職員から聞き取って、必要ならばマニュアルの改訂を運営委員会、職員会議等で確認していきます。

1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
  • 手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている
  • 提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている
  • 職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
  • 提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている
  • 提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている

事業者のコメント

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評価情報

【評価実施期間】

2023年9月13日~2024年3月7日

【評価者修了者No】

H1701024,H1301028,H1901074,H1501047

評価結果のダウンロード

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