評価結果

ふーぷでは、重度の方も受け入れている中、それぞれの利用者ができるだけ安心して通えるように配慮している。納会の日など普段と異なるスケジュールで動く日には、行き先の写真や活動のイメージを想起させるイラストを入れた案内を作成し、個別に必要な人に渡し、見通しを持って安心して参加できるように援助している。長期欠席の方などは定期的に電話連絡を行う等しており、利用者の生活に寄り添い、福祉サービスとの繋がりが切れないように留意している。排泄支援等　身体状況の変化への対応も濃やかにおこなっている。

日々の作業記録は利用者個別の日誌となっており、他の利用者との関わりについても記述している。アセスメントに基づいて、手が出てしまう可能性等も記載し、予防的な対応に繋げている。スタッフとの言葉のやり取りや、将棋をたしなむ等、コミュニケーションを楽しむ方に対しては、その方に応じて時間があれば将棋に誘う等の対応をしている。連絡帳とは別に交換日記をスタッフとやり取りしている方もいる。ネガティブな思考になりがちな利用者が、環境が整い落ち着いて過ごせるようになり、好きなこと等、明るい話ができるようになった事例もある。

職員の中に手話を学んでいる人が２名おり、聴覚障害のある方などには手話も用いて対話をしており、手話を知らない利用者も、繰り返しおこなっているうちに覚えて意向発信に活用している。個々の利用者が使用しているハンドサインを観察し、使用することもある。聴覚障害に限らず、それぞれの利用者の意向発信の方法を把握するよう努め、一人ひとりに合った形でのコミュニケーション方法を模索し、実践している。

利用者の席はそれぞれの特性に応じて環境を工夫している。自分のエリアがほしい方には仕切りを設置して構造化を図っており、仕切りにラティスを採用することで、死角にならずに周囲の視線を遮ることができている。エリア内には机と椅子を置いて作業スペースをつくっているケースが多いが、思い思いの物を飾ったり、ソファや布団を入れて横になれるようにする等、一人ひとりに応じて過ごしやすい工夫がされている。温度管理については個々の体感温度に応じて、エアコンの風が直接当たらないようにしたり、ブランケットを貸し出す等の対応をしている。

土曜日に月１、２回、活動の日を設けている。男女別の外出と、ふーぷ内での合同活動とがあり、年間計画を立てて実施している。本年度は科学館、ひまわり畑、展覧会等に出かけ、科学館へ行った後は牧場でアイスを食べたり、展覧会の後にはファミリーレストランで食事をする等、複数の内容を組み合わせて充実した一日となるようにしている。ふーぷ内では石鹸作り、ピザ作り、カボチャのおやつ作り、映画鑑賞等をおこなっている。ピザ作りの日には順番に１階の工房でピザを作ったあと、それぞれにのんびり過ごしながら自作のピザを食べる時間を持った。

食事はチルドの主菜を温めるほか、ご飯・味噌汁・デザートのゼリーを手作りして提供している。チルドの食事が口に合わない方には、冷凍食品で代替したり、白米が苦手な方にはチャーハンを用意する等、できる範囲での個別対応もおこなっている。食事は基本的に弁当箱に詰めて提供しているが、弁当箱では食べづらい方にはお皿に載せている。身体状況や体調に応じて、刻み等の個別対応もおこなっている。月２回、炊き込みご飯の日を設け、１日は麺類の日とし、献立にも変化をつけている。

「緊急時連絡リスト（ヘルプカード）」を作成し、服薬状況や既往歴、支援のポイントを記載し、定期的に更新することで、利用者の健康状態や支援内容を把握している。通所時には自宅で検温して連絡帳に記載してもらっており、顔色や様子等からも体調の変化を捉えるようにしている。血圧が高めの方など、特に配慮を要する方については、調子が良くない様子が見られた場合にはバイタル測定をおこない確認している。新型コロナウイルス感染症の流行期には、肺炎になりやすい方や、元気がない方等を対象に、酸素飽和度の測定を実施していた。

非常勤の看護師が月１回、半日来所しており、その日に通所している利用者について、気になる点を中心に見てもらっている。巻き爪等があれば爪の切り方のアドバイスをもらったり、尿酸値が上昇傾向にある方等、健康状態で気になることがあれば、食事など気を付けた方が良い点について助言を得ている。利用者が通院した際には、医師の見立て等について家族からの情報提供を依頼し、できるだけ情報を得て、事業所でも必要な配慮ができるように努めている。発作のある方についても、家族や入所先の職員と連携し、医師の指示を仰ぎながら対応している。

利用者の薬を預かる場合には、所定の服薬ボックスに入れて保管している。ボックス内には名前と顔写真を表示し、頓服薬の使用基準等を記しており、薬をセットする時は２名の職員が確認し合いながらおこなっている。「目薬　済」等の札を作成して、服薬状況が分かるような工夫もされていた。室内のボードにも、利用者の名前と薬の写真をあわせて掲示し、飲み忘れ等の防止を図っている。飲み薬を飲んだかどうかの最終チェックも２名体制で実施し、空の薬袋は家族に返却している。

毎月家族に送付している「ふーぷ通信」はカラー刷りで、利用者の活動スケジュールや写真、職員が受講した研修内容、研修報告等を記載している。利用者の写真は畑での作業や誕生祝い等、活動の様子が分かるもので、キャプションも添えられ、全体的にユーモアがあり明るい紙面となっている。家族からも楽しみにしているとの声が挙がっており、事業所と家族とを繋ぐコミュニケーションツールの一つとなっている。送迎時に家族と顔を合わせる際などにも、何かあれば家族が気軽に相談できるように、良好な関係性の構築に留意している。

日々のサービス利用記録は連絡帳も兼ねている。ふーぷでの個別の利用者の様子や連絡事項（家族に聞きたいこと等）を記載し、家族からも、前日から通所当日の朝までの家庭での様子や連絡事項等を書いてもらう欄を設けている。コロナ禍で保護者会や個人面談をストップしていたが、本年度１０月末から保護者会、その後に個人面談も、順次再開していく予定である。本年度は事業所開設２０周年にあたるため、保護者会では例年の事業報告・事業計画の伝達に加えて、２０年間の歩みを振り返る内容も計画している。

毎年、年度替わりのタイミングで意向調査を実施しており、本人や家族のニーズを把握する一助としている。生活基盤について、家庭での生活が難しくなってきた場合には、必要に応じてグループホームの情報を提供する等の支援をおこなっている。相談支援事業所が入っていないケースも一定数あるため、事業所からの情報提供の重要性が高くなっている。外部からグループホーム入居者募集の案内や、市内のグループホームの空き状況等の情報が届いた場合にも、家族に提供することで参考にしてもらっている。

地域で畑を借り、野菜の栽培をおこなっている。スタッフが常駐していて苗の準備や栽培方法の伝授をしてくれるサービスを利用しているため、それ程負担なく栽培活動ができている。利用者は重度の方が多いため、本格的な農作業をする場面はほとんどないが、ちょっとした楽しみの一つとして関わっており、外で土に触れたり、収穫したりといったひとときは気分転換にもなっている。収穫した野菜は味噌汁や浅漬けにして昼食の一品として提供し、皆で育てた野菜を味わう機会となっている。

市民センターを活用し、ふーぷ独自でフラダンスの講師を呼び、教室を開催しており、希望する利用者が参加している。他に、手話ダンス、体操、折り紙教室などの機会があり、職員が情報を収集して利用者に提供することで、興味のある方が参加している。手話ダンスは３月に市民センターで発表の機会もあり、ふーぷとして参加し、練習の成果を披露する予定となっている。利用者ができるだけ多様な活動に参加できるように、地域のサークル活動やボランティアの情報を職員が収集し、機会を提供している。

事業所１階にはパウンドケーキやクッキー、パン等の製造をおこなうケーキ部門があり、毎週１回、道の駅に納品に行っている。２階にはクラフト部門があり、紙すきや内職等の受注作業のほか、刺し子のポーチ、リリアン編みのチャームを付けたヘアゴムやブレスレット、木製フレームの飾り物、マグネット等の自主生産品も作成している。自主生産品は基本的に納期がなく、本人が納得いくまで取り組んでもらい、職人としての拘りも尊重している。現在２０周年の記念品としてマグネットを作成中であり、土台となる木を切り抜き、磨く作業等を進めている。

「工賃支払い基準」に基づいて、日当と出勤日数で計算し、それぞれの作業内容・作業時間に応じた工賃を支給し、４月には賞与も支給している。利用開始時に工賃の決まりを各利用者に配布し、月々の支払い時に明細を渡すことで確認できるようにしている。平均工賃は月２千円弱となっており、やりたいことのために貯金している方や、買い物など好きなことに使っている方もおり、それぞれの楽しみや生活の充実につながっている様子がうかがえた。

食事についてはフロア毎に作業の進捗が異なるため、１階は１２時過ぎから、２階は１１時半頃から準備を開始している。自分なりの準備をおこなう方もいるため、一斉に始めるのではなく、概ね１３時頃までに食べ終われば良いとして、それぞれの利用者が準備のできた段階で食べ始めてもらっている。食事介助については基本的にはおこなわないが、最後の一掬いなど、必要なところに限定して「手伝いましょうか」などの声かけをし、本人が望んだら手伝っている。何かをしながら食べる方もおり、それぞれのペースで食べてもらっている。