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令和04年度（2022年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人尚徳福祉会

事業所名称

沼袋西保育園

評価機関名称

株式会社ふくし・ファーム

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	「保育理念」　今を未来につなげる保育・一人一人の今を大事に、しっかり受け止め、寄り添い、職種を超えて全職員で育てる。・一人一人の発達のペースで急がず、その時期育つ力をじっくり育てる。・一人一人の思いが最大限尊重されるよう努める。・人として社会の中で協調しつつ自己実現できる人格形成の土台を育む。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	保育園で働くすべての職員はその言動が子どもや保護者に大きな影響を与えることを念頭に置いて職務に当たる必要がある。すべての職員に社会人としての自覚、高い倫理観が備わっていること。子ども一人一人の要求を受け止め、自己肯定感を高めていく。温かい雰囲気の中でじゅうぶんに気持ちを汲み取り適切に対応し非認知能力を高めていくことに努める。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	法人職員として理念を理解し、自らも主体的に向上しようという意識を持つ。日頃から園内研修や園外研修、自己研磨に取り組み、保育の専門性を高める。これからの日本、世界を担う人を育てている、という意識を持ち、職員間での共通理解を図り良いチームワークで保育に当たる。

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海外の文化に触れ合う機会を積極的に提供しており、園児の感受性や表現力が養われています
コロナ禍にあって地域交流に積極的に取り組む姿勢を保持し、子どもたちの体験の機会を多様に設けています
事故発生時の事例をもとに職員間で対応や報告方法を検討する機会を毎週設け、危機管理意識を高めています

中長期的な展望や単年度の重点目標などについて、職員との共有を進めていくことで計画がより推進していくと思われます
ホームページの管理方法を見直すことで、情報発信の内容や頻度を充実させていくことが期待されます
保護者と職員の利便性を高めるために、登降園システムから段階的にICTの活用を模索していく価値があると思われます

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一時保育や短期特例保育、園庭開放を行うなど地域に根差した運営に取り組んでいます

法人のグループ研修に加え園内研修の充実を図ることで、職員間の認識を合わせています

園児の個性を尊重し、保育の中で急かしたり、否定する行為がないよう心がけています

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調査対象：調査対象は、在園児の保護者全員を対象とし、複数のお子さんが通っている場合は最年少児について、１世帯１回答のご回答をいただきました。
[調査対象世帯数：80世帯(在園児99名)]
調査方法：アンケート方式
園より保護者全員に調査票を配布して頂きました。回収については、評価機関への郵送、または園内に設置した回収箱への投函により提出して頂くようにしました。
利用者総数： 99人
利用者家族総数（世帯）： 80世帯
共通評価項目による調査対象者数： 80人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 51人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 63.7％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 51/99

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 88% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 96% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 96% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 82% どちらともいえない 12% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 80% 無回答・非該当 18% どちらともいえない：2% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 69% どちらともいえない 24% いいえ 6% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 80% どちらともいえない 18% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 82% どちらともいえない 16% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 94% どちらともいえない：2% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 65% どちらともいえない 22% 無回答・非該当 14% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 78% どちらともいえない 12% 無回答・非該当 6% いいえ：4%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 78% どちらともいえない 18% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 80% どちらともいえない 12% 無回答・非該当 6% いいえ：2%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 55% どちらともいえない 16% いいえ 22% 無回答・非該当 8%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育理念・方針・目標は事務所内掲示や研修などで職員に伝えています
園長は法人の保育アドバイザーと連携しながら運営に取り組んでいます
園内の重要案件は経営層の合議または職員会議で決定しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

アンケートや個人面談を通して保護者・職員のニーズを把握しています
情報交換会や地域懇談会に出席し、事業環境を把握・分析しています
法人で5年間を単位とした行動計画を作成し、園と共有しながら取り組んでいます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

就業規則などの読み合わせを行い、コンプライアンス意識の向上に取り組んでいます
利用者の苦情や要望に対して掲示で回答したり、園長などが口頭で改善策を伝えています
職場体験の高校生や実習生を積極的に受け入れ、保育人材の育成に取り組んでいます

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

防災・防犯マニュアルを作成するとともに、有事の際の手順を確認しています
事故などが発生した際はケガの発生を場所や時間別に集計して再発防止に役立てています
預かっている個人情報は「個人情報取り扱いマニュアル」に沿って管理しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

人材育成の方針や方法はキャリアパスシートに明示し職員に伝えています
研修は法人内研修に加えて区の研修を活用して行っています
有給休暇の取得がしやすい環境作りを行っています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

前年度において、「園の情報発信」を重要課題の一つと掲げていました。その背景として、利用者の定員割れが挙げられます。そのような課題に対して「子育て支援事業の参加実績１０％増」を目標として掲げていました。そこで、子育て支援担当職員を配置するとともに、年度内を期限として計画を立てました。その際、園見学に来た方へ積極的な声掛けをするなどの工夫を取り入れました。そうした取り組みにより、結果は、出産を迎える親の体験学習、保育所体験の参加者増加となりました。また、付随的に園行事での地域参加が増加したなどの成果も上がりました。目標の達成度を、110%と自己評価しています。そのような結果に至ったのは、地道な声掛けや口コミとして広がったことが要因であると考えており、今後さらに成果を高めていくために継続して取り組む方針です。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

利用者の定員割れを受けて、子育て支援事業の開催による情報発信強化に取り組んでいます。地道な声掛けや口コミ効果により当初の目標を達成することができました。今年度の目標として、参加実績のさらなる向上に向け、新たにホームページ上に園内案内を追加したいと考えています。口コミ効果の拡大に加え、SNSを活用した取り組みが期待されます。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

前年度において、「事故発生時の対応強化」を重要課題の一つと掲げていました。そのような課題に対して「職員の意識向上」を目標として掲げていました。そこで、毎週、園内の事故発生時などのビデオを見直して対応や報告方法について検討・共有しました。加えて、噛みつき引っ搔き簿・怪我簿・事故報告書・ヒヤリハット報告書の提出を促しました。そうした取り組みにより、職員の危機管理意識が高まり、ヒヤリハット報告件数も月10件程度から20件に増加しました。また、付随的に子どもたちが落ち着きトラブルが減ったなどの成果も上がりました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

事故が発生した際の対応や個人の判断で完結してしまったケースが発生したため、リスクマネジメントの強化に取り組んでいます。取り組みの結果職員の意識が高まり、ヒヤリハット報告書の作成件数が倍になるなど目に見える成果が表れています。特に、毎週という高い頻度でビデオを使用しながら検討した取り組みは、目標達成のための成功要因だったと考えられます。今後も継続した取り組みを行う意欲を示しており、成果が期待されます。