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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和04年度（2022年度） 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】（介護予防含む）
法人名称
社会福祉法人創隣会
事業所名称
グループホームきずな
評価機関名称 株式会社　福祉規格総合研究所

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など） ・一人ひとりが心身の力を活かして暮らすことができる支援
・住民同士やスタッフとなじみ、豊かな人間関係づくり
・生きていることが「楽しい」と感じていただけるような生活づくり
・家族との情報交換や交流を通して共に創るホームをめざす
・地域社会との交流を大切にし、信頼されるホームをつくる 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 利用者様が家庭的な環境の中でできることを行ないながら自立した生活が営めるように、細かい変化を見逃さず見守り、思いやりある支援をしていく。 
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感） 人命を預かる仕事のため、緊張感・責任感をもって行動する。 
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全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者一人ひとりの思いに寄り添い、丁寧で温かみのある個別支援が実践されている
  • 職員間の情報共有・連携を密にし、個々の状態や様子に応じた細やかな支援に取り組んでいる
  • 感染症対策に注力しつつ、一人ひとりの心身状況や生活リズムに合わせた生活を送れるよう支援をしている
さらなる改善が望まれる点
  • 利用者の心身の安定や活動性の低下防止につながる取り組みの継続
  • 安定した事業運営に向け、引き続き感染対策の工夫と検討を重ねていくことが望まれる
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事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 １日の感情の推移なども含めた細やかなアセスメントを行い、個別支援につなげている

 利用者が安全に楽しく生活を送れるよう、感染対策を検討し、工夫を図っている

 軽運動や歩行の機会を日常生活に取り入れ、体力低下予防に取り組んでいる

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利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象：調査時点の利用者全員とその家族。家族アンケートは9世帯が対象。
  • 調査方法：アンケート方式,場面観察方式  
    利用者家族にはアンケート用紙を事業所にて配付してもらい、回答後、評価機関宛に無記名で直接郵送してもらった。利用者調査は場面観察方式により実施した。
  • 利用者総数： 9人
  • 利用者家族総数（世帯）： 9世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数： 9人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数： 6人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 66.7％
  • 調査項目： 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点：「日常生活の場面で利用者が発するサイン（呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等）とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
廊下を一人でうろうろと歩いていた認知症の症状のあるAさんを職員が居室に誘導したが、職員が居室を出るとその後を追うようにAさんも出てこられる。職員はAさんが安心できるように声かけをしながら再度居室に案内したが、Aさんはまたすぐに居室から出てこられてしまった。職員は再度居室に誘導することなくAさんの様子を見守り、フロアを移動する際にはAさんに声をかけて一緒に移動していた。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
Aさんは職員が離れて一人になることに不安を感じている様子であった。職員はすぐにAさんの気持ちを汲み取り、行動を制限することなく安心できるような声かけや対応をしていた。Aさんは気持ちを受け止めてもらえたことで安心した様子で穏やかな表情をされていた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

グループホームきずなは平成17年に開設し18年目を迎えている。利用者、職員、家族、きずなに集う人々とのきずな、そして地域の方々とのきずなを大切にし、認知症の方でも安心して暮らせる家を目指している。
今回の評価を踏まえ、より良い施設を目指し創意工夫していきたい。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。 		有効回答者数/利用者総数
6/9
1．家族への情報提供はあるか
はい
100%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%  
無回答・非該当：0%
2．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
67%
どちらともいえない
17%
無回答・非該当
17%
 
いいえ：0%
3．職員の接遇・態度は適切か
はい
100%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%  
無回答・非該当：0%
4．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
100%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%  
無回答・非該当：0%
5．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
83%
無回答・非該当
17%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%
6．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
100%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%  
無回答・非該当：0%
7．利用者のプライバシーは守られているか
はい
83%
どちらともいえない
17%
 
いいえ：0%  
無回答・非該当：0%
8．個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
100%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%  
無回答・非該当：0%
9．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
100%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%  
無回答・非該当：0%
10．利用者の不満や要望は対応されているか
はい
83%
無回答・非該当
17%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%
11．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか
はい
83%
無回答・非該当
17%
 
どちらともいえない：0%  
いいえ：0%
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評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1．利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • パンフレットには所内の様子や入居の条件、利用料金、申し込み方法等を載せている
  • 感染対策をとりながら、地域の関係機関との情報共有に努めている
  • できるだけ見学の希望に応えられるよう、安全な環境や職員体制を整備している
 評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1．サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2．サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入所に際しては事業所の利用について十分に理解を得られるように説明をしている
  • 入所後の様子を集中的に観察し、生活の場面ごとに個々に応じた支援を工夫している
  • 退所時には関係機関等と連携を図りながら支援の継続性に配慮した支援を行っている
 評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1．定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2．利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3．利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4．利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の心身状況や特性、意向・要望を細かく把握し、計画に反映させている
  • チェック表やケース記録において、支援の実施状況や利用者の様子を記録・把握している
  • 申し送りやミーティング、職員会議等において支援に必要な情報を職員間で共有している
 評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1．認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の思いや生活習慣、生活歴等を踏まえた日常生活の支援をしている
  • 個々の趣味や興味のあることを引き出し、その人らしい生活ができるようにしている
  • 利用者支援に必要な情報は申し送りノートや日誌等を活用し、職員間で共有している
  2．利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援（食事や入浴、排泄等）を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の能力を引き出せるよう、食事準備等の声かけや一緒に作業する環境を作っている
  • 一人ひとりの心身状況や特性に応じて、身の回りのことが自分で行えるよう支援している
  • 意思決定の難しい利用者の買い物や各種手続き等は、家族との相談の上で代行している
  3．利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時（発作等の急変を含む）に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 血圧や体温、排泄、食事、皮膚トラブルの有無など、利用者の健康状態等を把握している
  • 日常生活の中に軽運動等の身体を動かす機会を取り入れて、身体機能の維持を図っている
  • 服薬管理体制の整備や医療機関との連携をとり利用者の健康の維持に努めている
  4．共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 季節行事や活動は利用者の状況に合わせた内容で行い、関わりや交流を楽しんでいる
  • 個々の好きなことや習慣を尊重した支援に努め、その人らしく過ごせるよう支援している
  • リビングやダイニングは利用者同士が誘い合い、寛げるよう環境を整えている
  5．事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者・家族・職員をつなげる敬老会等の行事を実施している
  • 利用者の様子を家族に伝える場合は、口頭や「生活状況報告」を用いて丁寧に伝えている
  • 日々の面会・計画作成時・運営推進会議等において、家族の意見や要望を確認している
  6．利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 買い物や散歩を通して地域の社会資源を活用し地域の一員としての生活を継続している
  • 地域との良好な関係を築き、利用者が住み慣れた場所で心地よく過ごせるようにしている
  • 運営推進会議では情報収集や意見交換を行い、利用者支援に活かしている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1．利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報（事項）を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2．サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している（利用者が「ノー」と言える機会を設けている）利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 居室の出入りの際の声かけの実践など、プライバシーに配慮した支援の徹底に努めている
  • 利用者一人ひとりの習慣や好み、気持ち、ペース等に合わせた支援をしている
  • 利用者の安心感や信頼感につながるよう職員の言動や行動に配慮している
 評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1．手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2．サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 基本事項・手順等は各種業務マニュアルを整備し、定期および随時見直しをしている
  • 職員会議において、基本事項や手順の確認および改善に向けた話し合いを行っている
 評点の内容 詳細はこちらから
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事業者のコメント

＊以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
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評価者 修了者No.H0401012   修了者No.H0901016    
評価実施期間 2022年10月13日～2023年3月28日

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