評価結果

利用者の個別支援計画は６ヶ月ごとに作成しており、３ヶ月を経過した時点で一度目標への経過や希望要望を再度確認をしている。目標に対してその時の体調や状況に配慮し、変更したい場合に利用者からの聞き取りに基づいて再度個別支援計画を作成している。個別支援計画の面談月は障害者福祉サービス受給者証の更新月としており、サービス受給者証や特定相談の更新月でもあるため、意識しやすい時期の設定になっている。

利用者は主に精神障害の方が多いが、その中でも発達障害や作業の説明の理解が困難な利用者には職員が個別に作業工程をメモに書き説明したり、わかりやすい言葉で伝えるなどして円滑に作業ができるよう配慮がなされている。調理工程の作業では個別の障害特性に配慮し、職員が利用者へマンツーマンで付き添い、その都度の細かい作業工程に対してわかりやすくコミュニケーションをとることで、理解が困難な利用者でも不安を軽減し戸惑うことなく作業に入れるよう配慮がされている。

就労を目指す利用者には就労支援センターや地域支援センターと連携し、就労に関する情報を提供している。また就労支援の一環として弁当注文の受付を利用者が担当しており、朝８時３０分から電話受付の対応をしている。その際に職員が近くに付き添い対応方法を見守り、困ったことがある場合はすぐに対応できるようにしている。弁当注文の入力も利用者が行っており、厨房の職員と連携し当日の弁当の数量の調整を図るなど臨機応変の対応が求められる工程があり、就労への訓練にもなっている。

弁当製造を主体として作業を提供している中で、その工程や配達、また作業所の中での掃除やトイレ掃除、洗濯、弁当の器などの準備など細かい工程を設定している。それらの工程の中から利用者が毎日選択できるように役割分担表を用意している。役割分担表は通所した際に誰もが閲覧や利用できるテーブル上に置いてあり、自らがやりたい工程や体調により利用者主体で選択できるような仕組みができている。また当日だけでなく１週間、２週間先などの作業工程も書き込むことができ、見通しが持ちやすいよう配慮がされている。

事業所内のルール(決まりごと)については長年事業所を運営して中で決められており、細かい決まりごとについては掲示板に掲示してその都度確認できるようにしている。掲示板は事業所内に複数、設置しており、作業のマニュアルや冷蔵庫の使い方などわかりやすく記載し掲示することにより、その都度利用者本人が確認できるようにしている。また決まりごとの一覧表については利用者と相談して、今後さらにわかりやすいようにしていく予定にしている。

製造している弁当を給食として提供しており、毎朝食べたい人が注文をすることができる。野菜などをなかなか摂れない利用者にとっては栄養面、健康面でも貴重な一食になる。夕食分も注文することができ、250円と金額も利用者が購入しやすい設定にされていることから当日通所者のほとんどが注文をしている。弁当の献立は調理師免許を持っている職員を中心に、事業所全体で相談をして栄養面や季節メニューなど飽きがこないよう決めている。

事業所では、年に一度区の健康診断を受けている。区内在住の利用者に対して定期健診のお知らせを掲示し、日程を決めて参加する利用者と職員が付き添い区内の健診センターに行っている。その健康診断結果をもとに肥満や成人病などの気になる点がある場合は個別に伝えたり、個別支援計画などの定期面談の際に伝えるようにしている。健康診断結果は利用者の個別ファイルに保存し、その結果を見ながら利用者からの健康についての相談に応じている。また診断結果により相談支援員や地区担当保健師とも情報を共有し、医療機関とも連携をしている。

事業所では毎日、作成している弁当を給食として提供しており、バランの良い昼食の提供ができている。野菜なども豊富に弁当に盛り込まれているため、利用者の健康推進の一助となっている。毎朝弁当を注文する人に弁当表を用意しており、何個分注文するか確認している。中には夕食の分も注文している利用者もおり、事業所で提供している弁当には定評がある。1食250円で食べられることから利用者の大半が注文をしている。

事業所では利用者の体調に変化があった場合、服薬状況を把握するためお薬手帳を預かり、個人ファイルに保管し職員が共有できるようにしている。重要事項説明書の中にも記載があり、通院後にお薬手帳を持ってきてもらい、薬の種類が変わった場合などどのように変わったか把握し日中の支援にも役立てている。また、利用者の緊急時の連絡先を確認しており、適宜対応できるようにしている。

利用者の家族関係については契約時にフェイスシートに記載してもらい、家族関係や家族と本人の意向を聞き取っている。個別支援計画作成時の面談では利用者本人の意向と時には家族にも同席してもらい意向を聞き取り支援に役立てている。利用者の事業所内での生活で気になることがあれば本人の同意を得て家族へ連絡し、利用者に負荷がかからないよう調整を図っている。

家族から見て利用者本人の気になる点や普段の様子は必要に応じ、本人の了承を得て家族にも様子を伝えるようにしている。また事業所だけではなく、本人が関係している機関とも情報を共有して本人の不利益にならないよう配慮がされている。自宅では見られない様子や本人の利益になる情報に対して、家族と利用者本人の信頼関係向上にもつながるよう真摯に対応している。

利用者本人の意思を尊重し事業所での支援を行っているが、本人からの情報が少ない場合は計画相談や保健師などと連携し、また家族からの意見も聞き取り支援に活かしている。本人からの希望や場合により個別支援計画などの職員との面談にも家族が同席し利用者支援に活かしている。また家族からの質問等においても、関係機関などを紹介し解決するよう調整を図っている

区内や近隣地域の病院、区役所、自治会、保健センターなど利用者が生活に必要とする情報を関係施設から取り寄せており、事業所内の掲示版やミーティングで使うホワイトボードに掲示して誰もが見られるようにしている。また区内の地図を掲示し、毎日、弁当を配達する事業所に印をつけ配達がしやすいようにしている。この地図では近隣の施設やお店などもわかるようにしており、利用者の生活にも役立てている。

利用者が地域で生活しやすいよう、区内の病院の場所や健康診断の受診、地域のお祭りなどの情報を二ヶ所の掲示板に掲示し誰でも閲覧できるようにしている。定期健診の時期や受診する場所を区の地図にも記載しており、わかりやすいものにしている。新型コロナウイルスが蔓延する前は地域の催事やお祭りなどに参加し、イベント用の弁当を作成し販売することで地域の中でも活動を展開していた。コロナ禍が収束したら、地域に出ていく活動を再開しようと考えている。

利用者が自ら選択し、当日の作業を選べる仕組みがある。その日の作業工程を細かく細分化した役割分担票があり、その用紙にその日どのような作業を行いたいか本人が選択し記入した上で作業をすることになっている。朝から通所している人は弁当準備の段階から作業に入り、また本人の体調や気分により朝から通所できない人は通所時間を自分で決めて通所することができる。当日、弁当配達の担当の場合は配達の時間までに通所するなど、フレックスタイム制を導入し利用者の特性や生活に合わせた支援を提供している。

利用者の特性に合わせ作業工程を細かく設定しており、誰でもが作業をできるような配慮がされている。作業内容としても弁当の受注を受ける電話番や弁当の注文を受けた数を入力するパソコン入力担当、弁当の中に入れる小鉢用の器の準備、トイレ掃除、洗濯、弁当の配達など様々にあり、それぞれの利用者がその人らしく力を発揮できるようにしている。また、作業の見通しを持ちやすいよう１週間や２週間分の作業の工程を役割分担票に書き込めるようにしている。

利用者の作業工賃がわかりやすいよう、工賃表を作成しており利用者が自らその日の作業が終わった後に記入している。工賃表には作業ごとの工賃と内容が記載されており、その日に行った作業工程により、いくらになったか計算し記入できるようにしている。このことにより自分に合った作業があるか、どのような作業に関わればどれくらいの工賃になるか金額が見え、計算もしやすくなっている。また工賃の総額を上げることにつながる工賃が高い作業工程も記載されているので、利用者の作業意欲向上にも役立っている。