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令和04年度（2022年度）

短期入所

法人名称

社会福祉法人東京コロニー

事業所名称

もみじやま短期入所

評価機関名称

株式会社　地域計画連合

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）利用者が安全に安心して過ごせるようにサービスの提供を行う２）利用者の人権の尊重３）利用者の短期入所を利用する目的を把握し、その目的のために助言等を行う４）地域の支援機関との連携５）地域のニーズがどのようなものか把握し、どうすればそのニーズに応えていけるか検討していく
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	面談等を通じて利用者のアセスメントを行い、安全に、そして安心して過ごせるようにサービスの提供を行う。また、利用した際の様子をまとめた記録を作成し、それを基に必要があれば次回の利用に向けた相談を行う。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　区より短期緊急支援事業の委託を受けており、緊急なケースが発生した場合にそのケースに対応するための受け入れ体制の整備などを行っている。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	利用者のプロフィールを把握したうえで、必要な支援を的確に実施する。利用者の人権を尊重してサービスを行う。

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登録制の仕組みを活かし、事前に来所してもらい、アセスメントをして、万全の状態で迎入れ、安心して利用できる体制を整えている
利用者のアセスメント情報の蓄積や、事業所内の他のサービスとの連動性により、安定した支援と新規利用者の受け入れにつなげている
将来的な自立をみすえた支援として、短期入所の利用をグループホームなどを本格的に利用する前の体験や訓練の機会に活用している

隣接する多機能型事業所との更なる連携・協力を通して、受け入れ可能な利用者の間口を広げていくことが期待される
将来的な新規利用者の量的・質的な拡充をみすえ、アセスメント力の強化や地域に根ざした施設としての役割確認につなげることが期待される
マニュアルの充実化などに取り組み、職員間で支援の視点や対応方法を共通化し、より円滑な受入れの体制づくりにつなげることが望まれる

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利用者の主体性・自主性を重視した支援が行われている

中野区および近隣区域の緊急入所施設としてサービス支援を提供している

家族や地域と情報共有しながらきめ細かく利用者への支援を行っている

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調査対象：2022年12月12日現在の施設の利用者を対象とした。
調査方法：アンケート方式
自記式（家族と相談して回答）と面接調査法（面接調査者が聞き取り、調査票に記入）の併用
利用者総数： 48人
共通評価項目による調査対象者数： 48人（アンケート方式29人　聞き取り方式19人）
共通評価項目による調査の有効回答者数： 36人（アンケート方式19人　聞き取り方式17人）
利用者総数に対する回答者割合（％）： 75.0％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 36/48

1．利用中の生活はくつろげるか	はい 81% どちらともいえない 6% 無回答・非該当 14% いいえ：0%
2．事業所の設備は安心して使えるか	はい 81% どちらともいえない 6% 無回答・非該当 14% いいえ：0%
3．利用時の過ごし方は個人のペースに合っているか	はい 69% どちらともいえない 6% 無回答・非該当 25% いいえ：0%
4．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 78% 無回答・非該当 19% どちらともいえない：3% いいえ：0%
5．職員の接遇・態度は適切か	はい 75% どちらともいえない 6% 無回答・非該当 19% いいえ：0%
6．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 67% どちらともいえない 11% 無回答・非該当 22% いいえ：0%
7．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 56% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 31% いいえ：0%
8．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 72% 無回答・非該当 25% どちらともいえない：3% いいえ：0%
9．利用者のプライバシーは守られているか	はい 69% どちらともいえない 6% 無回答・非該当 25% いいえ：0%
10．サービスの利用に当たって、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 61% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 31% いいえ：0%
11．サービス内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 58% どちらともいえない 11% 無回答・非該当 31% いいえ：0%
12．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 44% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 36% いいえ：3%
13．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 31% どちらともいえない 19% いいえ 8% 無回答・非該当 42%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

施設は理念の実現に向けて利用者の自主性・主体性を尊重した支援を行っている
経営層は毎日のミーティングを基に状況を適切に分析し、意思決定をしている
決定事項はミーティングノートに記録され、重要事項は家族にも伝達される

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

経営層はさまざまな工夫や機会、仕組みを通じて、運営課題を把握している
把握した課題を踏まえ、中期計画及び単年度計画が策定されている
中期計画及び単年度計画に沿い、課題を抱えつつも計画は着実に実行されている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

従業員行動規範の配布及び関連の研修を通じて規範・倫理を徹底している
利用者の権利擁護に日常業務の中で取り組んでいる
さまざまな地域ネットワークに関わり、地域に根差した活動を展開している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

コロナウイルス感染対策に重点をおいた対応を徹底し、安定した事業所運営を実現した
マニュアルは法人共通で作成されており、現場レベルの手順書の充実も期待される
法人としてプライバシーマークを取得し、個人情報の保護・管理を行っている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

法人のキャリアパス制度を活用したマネジメントに取り組んでいる
職員の健康管理や職場内の良好なコミュニケーションに取り組んでいる
定期的にミーティングを実施し、職員発意の工夫や提案を現場の改善につなげている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】P：どのような目標（数値でなくてもOK)・計画を作ったか・コロナ禍にあっても、利用者の人たちの就労や生活を支える場、また日常の生活を続ける上での「居場所」としての存在・機能を継続・推進していく。【取り組み】D：それをどのような体制・内容で実行したか・生活介護では重症心身障害者の方も含め皆で楽しめるプログラムとして、昨年来から取り組んできたアニマルセラピーのプログラムを継続して実施した。また就労支援では、清掃作業の一部工程に機械を導入し、効率化や作業メニューの多様化につなげた。【取り組みの結果】C：結果はどうだったか、目標の達成度合いはどうだったか・アニマルセラピーは、これまで動物をさわれなかった利用者がさわれるようになるなど、変化がみられた。清掃作業では、落葉期の公園清掃で効果がみられている。【振り返り（検証）・今後の方向性】C・A：その結果について振り返り、検証した結果、何が言えるか、それを今年度の計画にどう生かしたか・コロナ禍でも、利用者にとっての「居場所」や「日常」の場として開所し続けた。　　 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】P：どのような目標（数値でなくてもOK)・計画を作ったか・事業開始5年目において、安定した採算性を確保する【取り組み】D：それをどのような体制・内容で実行したか・積極的な受注活動や、利用者一人ひとり明るく作業できる職場づくりなどに取り組んだ。【取り組みの結果】C：結果はどうだったか、目標の達成度合いはどうだったか・事業所として黒字化を実現できる見通しとなっている。【振り返り（検証）・今後の方向性】C・A：その結果について振り返り、検証した結果、何が言えるか、それを今年度の計画にどう生かしたか・利用者一人ひとり明るく作業できる職場づくりとなるために、一人ひとりの得意な事や希望に合った作業内容を柔軟に設定したり、作業が単調とならないように、時に歓談などもしながら楽しく集中して作業ができる職場づくりが実現している。また受注活動においても、新規顧客や作業を増やし、利用者の増員に伴い、受注量も増やすように務めている。　　 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

今年度は新たに新規の利用者7名の受け入れを行い、定員数としてもあと１０名で埋まる状況となっている。また、受注活動については公園の清掃作業なども手がけており、利用者が積極的に清掃を行うと共に、作業を通じて地域に貢献できるといった形にもつながっている。コロナ禍に合って、受注を取り巻く状況が厳しくなっている中でも、法人内で受注業務を融通しあうなどの工夫も含め、利用者に作業がないといった状況を回避すべく努力を重ねている。これらの取り組みを通して、将来的にさらに支援の領域が広がることを念頭に、社会や地域から支持される事業所運営、利用者への支援の方向性や適正をより重視した支援を目指している。