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令和04年度（2022年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人至愛協会

事業所名称

ゆりのき保育園

評価機関名称

株式会社　福祉規格総合研究所

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	1)神と人に愛されという聖書の教えを基本としている 2)児童憲章と児童福祉法に基づき、平和を愛し豊かでたくましい心身の発展を目指した保育を行う 3)家庭や地域の連携を密にしながら、子どもたちが情緒の安定した生活ができるよう配慮する 4)子どもたちが園生活の中で健全な発達ができることを目標としている 5)生活だけでなく、表現活動などの情操教育や、健康体操など体力づくりを目標としている
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	保育士であることが喜びであり、勤務中は笑顔で仕事ができるようにしている。キャリアアップ研修など、リーダー以外の職員も積極的に参加し、向上心を持っている。職員間の人間関係を大切に考え、同僚に対して相手を思いやる行動や言葉がけができるように努めている。子どもたちに対して常に笑顔で、子どもの成長が自分の喜びと思えるような保育を行っていくことができる。乳児は担当制保育を行い、1人ひとりの子どもたちを丁寧に大切に保育をする。幼児は混合クラスで、子どもたち1人ひとりの育ちや遊びを見守りながら保育を行っていく。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	1人で仕事をするのではなく、常にみんなで協力し合って仕事をしていくことを意識し、自分だけが向上するのではなく、みんなで一緒にレベルアップしていけるような意識を持って仕事をしていく。相手の気持ちになって話すことができ、子どもの成長を喜ぶことが社会にとっての大切な役割であることを保育士の使命と思える。

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子どもの経験を保護者と共有できるように、新たな形での情報発信に取り組んでいる
感染症の予防対策を講じながら、年間行事の開催方法・内容等を工夫して、開催できるように取り組んでいる
健康や安全、季節の食文化に配慮した食事を提供し、子どもの食への関心を引き出す食育活動がある

職員間で主体的な学び合いが行われるような環境を整え、長期展望に立った人材育成に取り組んでいく
保護者同士が交流できるように、今後も感染症の状況を見ながら方法を検討していく
今後も保育に必要な情報の伝え漏れ等が無いように、職員間での共有に努めていく

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関係機関と連携を図り、地域の高齢者や高校生のボランティア受け入れに取り組んでいる

子どもが興味関心を持って様々な経験を積んでいけるように、園内外の環境を整えている

普段の活動・遊び、子どもたちの姿を、自然に行事に反映できるようにしている

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調査対象：調査日時点の利用者の全世帯を対象とした。子どもの総数は167名、世帯数は140世帯である。
調査方法：アンケート方式
アンケート方式により実施した。調査票提出による回答の場合は、事業所より調査票と返信用封筒を配付してもらい、記入後は評価機関宛に直接郵送してもらう。Ｗｅｂ回答の場合は回答期限までに入力し送信してもらう。
利用者総数： 167人
利用者家族総数（世帯）： 140世帯
共通評価項目による調査対象者数： 140人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 90人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 64.3％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 90/167

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 94% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：1%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 84% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：1%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 80% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 13% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 74% どちらともいえない 23% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 74% どちらともいえない 20% いいえ：3% 無回答・非該当：2%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 74% どちらともいえない 18% いいえ 7% 無回答・非該当：1%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 84% どちらともいえない 13% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 83% どちらともいえない 13% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 82% どちらともいえない 14% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 68% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 14% いいえ：3%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 78% どちらともいえない 17% いいえ：4% 無回答・非該当：1%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 72% どちらともいえない 13% 無回答・非該当 11% いいえ：3%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 80% どちらともいえない 14% いいえ：4% 無回答・非該当：1%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 64% どちらともいえない 19% 無回答・非該当 14% いいえ：2%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 36% どちらともいえない 20% いいえ 19% 無回答・非該当 26%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育の理念や方針は事業計画やホームページにより周知している
各リーダーが責任を持って取り組めるように、業務分担を細かく決めている
各会議の役割や内容を明文化し、意思決定の手順を明らかにしている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

運動会など行事後はアンケートを実施し、反省会で検討して次の計画に役立てている
施設整備については計画的に修繕を進め、安全な保育環境の維持に努めている
園独自の保育カリキュラムに基づき、保育の計画は主任・副主任で検討している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

人権への配慮やプライバシー保護について「職員心得」に記載し、職員で確認している
苦情解決の仕組みを整備して、園のホームページや図書コーナーで知らせている
地域課題について包括センターと連携し、高齢者の方に玩具作りを依頼している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

危機管理対応の各種マニュアルを整備して、リスクを軽減できるように取り組んでいる
災害時の避難訓練では、子どもやクラスの様子に対応させたねらいを明らかにしている
ホームページ上に掲載する写真については、個人が特定されないように配慮している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

新規職員の採用にあたっては、選考や育成研修等の手順を定め運用している
研修後にはリーダー層との話し合いの機会を設け、若手の困りごとの解消につなげている
定期的に面談やストレスチェックを実施し、職員の就労環境の向上に努めている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

0歳児から2歳児の担当制保育について、担当する職員が変わっても円滑に保育が行われるように、職員間の共通認識を図ることを課題とした。そのために、専門家による初任・中堅・わらべうたの法人研修に加えて、今年度は、外部研修を受講した6年目の職員を講師とした乳児基礎講座を企画し、基本的な知識や技術を確認した。内容は、睡眠、食事、排せつ、日課や担当制について、年4回の園内研修として実施し、それに加えて、看護師の担当により障がいの特性や、AEDや心肺蘇生法についても学びを深めた。研修既修者の主導により、その成果を職員間で共通理解を深めることができ、業務に対する自信が見られるようになったと認識し、全職員で園の保育に携われるように取り組むとしている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

上記取り組みの結果、計画に基づき園内研修が実施され、職員の共通理解が深められた。事業計画書において、乳児の育児の大切さなどを全職員で再認識する場所として、「保育研究会」を継続し行うとしており、課題の設定として適切と考える。また、法人内研修は、二次元コードにより動画でも受講することができ、子育て中で研修参加の機会の少ない職員にとっても学びの機会を提供する機会となった。研修に参加したリーダー層の職員からのアドバイスにより若手職員の困りごとなどを解消につながり、チーム力の向上もなされている。今年度は、職員の育休取得や経験者の退職があり、新しい保育体制を整えている。そのため、研修の成果を共有して共通理解を進め、基本知識に基づいた保育を誰もが担当できるよう、質の高い保育者の育成が期待される。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

安全に対するリスクとして、防犯対策を重要項目として取り組んでいる中で、最近の子どもの安全に関する報道（不審者情報、落下事故や置き去りなど）を踏まえて、園内環境の見直しに取り組んだ。一日を通しての園児数の確認や、欠席連絡のない家庭への電話確認を強化した。また、防犯訓練では、近隣警察の協力による防犯訓練でのアドバイスを受け、散歩時の携行品を見直している。園内の環境では、子どもが隠れることができる場所に鍵を設置し、園内の安全対策を強化した。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

上記取り組みの結果、リスクを軽減できるように安全対策の改善が行われた。また、訓練の振り返りを通して、クラスに携わる職員だけでなく、事務所にいる誰でも対応できるよう計画を見直した。チェック表を使用して定期的に行う環境の安全チェックで問題がある場合は、そのクラスで検討して内容を全体に報告し、改善に活かす仕組みができた。今後は、園の防犯面の対策についても保護者と情報共有を進め、園全体で安全対策に取り組むをことが期待される。