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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和04年度(2022年度) 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
株式会社ソラスト
事業所名称
せらび新宿
評価機関名称 有限会社 ヘルスサポート

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)お客様の満足のために自らの責任を全うする
2)高い目標に向かって、前向きにチャレンジする
3)仲間と信頼関係をつくり、チームワークを大切にする 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 「寝たい時が就寝時間」「食べたい時が食事の時間」というような自由であり個性が尊重されるよう、時間的マニュアルを設けない。事業所運営に関わる全ての方が、目標を共有できるよう、透明性の高い運営を行う。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ご利用者様の「すばらしい人生を送ろう!=せらび」の実現を目指し、人生横臥の一翼を担う使命感を持ち、社会的な地位向上を目指すなどを期待する。 

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特によいと思う点
  • 事業所名の「せらび」の実践に向け、「ありがとう・誉めカード」を導入、利用者の表情を明るくしている
  • 法人内の研修とともに事業所独自の研修で、職員の育成を図っている
  • 利用者の安全の確保とともに安心して落ち着ける生活を提供している
さらなる改善が望まれる点
  • ホームページを活用し、家族や地域へ利用者の生活の様子をさらに伝えることが期待される
  • ウィズコロナを踏まえ、早い段階から地域との連携に向けた準備に取り掛かることが期待される
  • 職員一人ひとりの弱点と強みに関わるさらなる育成が期待される

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 見学時には他社のグループホームの見学も勧め、後悔のない選択に向けている

 虐待の芽チェックリストによる自己評価を年4回実施し、接遇力の向上に向けている

 施設内の内科医や歯科医と連携したり多くの会話で利用者の健康管理を徹底している

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:施設全利用者27名の家族を調査対象とした。利用者は男性が5名、女性が22名、平均年齢が84.3歳、平均介護度は2.1である。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    アンケート方式・場面観察方式
    利用者調査は、家族アンケート調査を実施した。アンケート用紙、返信用封筒を評価機関で用意し事業所より配布してもらった。また、場面観察も行った。
  • 利用者総数: 27人
  • 利用者家族総数(世帯): 27世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 27人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 14人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 51.9%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
新型コロナウイルス対策に基づき、エレベーター付近から共有スペースで過ごす利用者の様子を観察した。男性3名を含む7名の利用者が共有スペースに集まりDVDに合わせながら手足を動かし体操をしていた。職員の声掛けにより、ほとんどの利用者が身体を動かしている。体操も終盤に近付くと一番前のテーブル席に座っていた利用者Aさんは、笑顔になったり大きな声を出しながら楽しそうに身体を動かしている。体操終了後、職員は懐かしい歌を流しAさんの前にミニタオルを置きタオルたたみを依頼した。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
職員は体操を終えた利用者Aさんに体操以外にやりたいことを訪ねると「歌」と答えた。職員はすぐ懐かしい歌を流すと、Aさんは一緒に口ずさみながら歌いだした。他の利用者は目を瞑ったり、黙って静かに座っていた。Aさんは、歌に合わせながら楽しそうに身体も動かしている。職員はタイミングを見ながら乾燥を終えたミニタオルをAさんのテーブルに置いた。Aさんは手慣れた様子で丁寧にミニタオルをたたんでいる。歌を口ずさみながら楽しそうにたたんでいる。職員がタオルをたたみ終えたAさんに慰労の声掛けをすると嬉しそうに笑顔で応えた。キッチンで食事作りに参加する利用者も居たり、職員は利用者の状態を確認しながら仕事量の負荷を調整、それぞれに満足感を提供していると感じた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

当事業所では、体を動かすことや5自(自立・自律・自愛・自由・自分)をテーマに掲げ地域に愛される施設運営を心がけています。
評価時には、いつも通り仲良く体操をされていたり、タオルを畳んでおられる姿や、キッチンで調理を職員と一緒にされて居られるなど、当たり前の日常が見て頂けたので非常によかったと思います。
入居者様に強制するのではなく、仕事量もさりげなく調整している点など、しっかりと見て頂けたので安心しております。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
14/27
1.家族への情報提供はあるか
はい
93%
どちらともいえない
7%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
43%
どちらともいえない
43%
無回答・非該当
14%
 
いいえ:0%
3.職員の接遇・態度は適切か
はい
57%
どちらともいえない
29%
無回答・非該当
14%
 
いいえ:0%
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
50%
どちらともいえない
29%
無回答・非該当
21%
 
いいえ:0%
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
50%
どちらともいえない
21%
無回答・非該当
29%
 
いいえ:0%
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
64%
どちらともいえない
14%
無回答・非該当
21%
 
いいえ:0%
7.利用者のプライバシーは守られているか
はい
79%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
14%
 
いいえ:0%
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
64%
どちらともいえない
21%
無回答・非該当
14%
 
いいえ:0%
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
71%
どちらともいえない
14%
いいえ
14%
 
無回答・非該当:0%
10.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
71%
どちらともいえない
14%
無回答・非該当
14%
 
いいえ:0%
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
36%
どちらともいえない
29%
いいえ
7%
無回答・非該当
29%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 事業所の情報はパンフレットや法人のホームページで提供している
  • 区への定期的な報告とともに居宅介護支援事業所等へも事業所の情報を提供している
  • 問い合わせや見学の希望にはいつでも応じ、丁寧な対応を行っている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居が内定すると、ホーム長は居宅を訪問したり出身地を訪問している
  • 家族からも協力を得、詳細なアセスメントを行っている
  • 入居当初は職員間で連携し、利用者に寄り添う支援で不安等を軽減している
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者からも希望を傾聴し、6ヵ月毎に計画を見直している
  • 計画の見直し前には再アセスメントも行っている
  • 利用者の生活の状況は介護ソフトに記録するとともに毎日2回、朝・夕礼を行っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者本位の計画を作成し、職員協働でその計画に基づく支援を行っている
  • 日常の会話やアセスメントから利用者の思いを収集し、支援につなげている
  • ユニット内の職員間の連携とともに合同での朝・夕礼で利用者の状況を共有している
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 調理済食品を活用しながら手作り料理の日も設け、一緒に調理している
  • 居室掃除は職員とマンツーマンで行い、共有スペースでは洗濯物をたたんでいる
  • 利用者の嚥下状態に合わせた料理も提供し、全介助でも支援している
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 毎日1~2回バイタルチェックを行い、建物内のクリニックとは24時間連携している
  • 体操や生活作業等で毎日身体を動かしている
  • 服薬管理マニュアルとともに薬局とも連携し、ミスのない支援を継続し行っている
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • オンラインも活用しながらユニット内でレクリエーションを楽しんでいる
  • 自由な生活を基本とし、居室や共有スペースでゆったり過ごしている
  • 食事やレクリエーションを楽しむため共有スペースでの利用者間の相性を大切にしている
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • コロナ禍のため、家族も参加する行事も家族の参加なしで行っている
  • 毎月、メールや手紙で生活の状況や写真を家族に送っている
  • 契約時には看取り支援に関する利用者や家族の意向とともに事業所の方針を共有している
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の情報は回覧板や掲示板からも収集し、利用者へも伝えている
  • 利用者は近隣の公園まで散歩に出掛けたり、家族と一緒に買い物も楽しんでいる
  • 運営推進会議は書面で開催し、地域包括支援センターとは日常的に交流している
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報保護規程を遵守するとともにプライバシーや羞恥心に配慮した支援を行っている
  • 利用者の生活習慣や価値観を共有し、意思を尊重した支援を行っている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 業務マニュアルを基本とした利用者支援とともに、育成やチェックも行っている
  • 計画の短期目標に対する支援内容を詳細にし、手順書としても活用している
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0701078   修了者No.H0702019    
評価実施期間 2022年10月1日~2023年2月16日

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