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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和04年度(2022年度) 養護老人ホーム
法人名称
社会福祉法人池上長寿園
事業所名称
養護老人ホーム池上長寿園
評価機関名称 ヒューマン・ブラザーズ 株式会社

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)安心・安全な支援
2)フレイル予防の取り組み
3)自立・自己決定の支援
4)チームマネジメントの推進
5)ICTを活用した研修 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 入居者の自立を支援するために、自ら積極的に考え提案・実行できること
職員同士の経験やスキルの違いを認め合い、それを力に変えチームワーク力として発揮できること 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 入居者には、それぞれの価値観や人生に対する想いなどがある。その背景や気持ちに寄り添いながらも、一人一人が持つ潜在的な能力を発揮できるような視点をもって支援すること。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • フレイル予防活動の3年間のデータの分析と結果を検証して、今後の課題を確認し、目標を定めて取り組みを継続しています
  • 事業方針の重点目標のあるべき姿に対する実践内容と成果を明確化し、チームマネジメントで活動を推進しています
  • 事業課題の取り組みや主要業務の問題解決に、全職員の意見や提案を反映することで適切な業務や利用者支援につなげています
さらなる改善が望まれる点
  • 利用者がクラブ活動や行事、プログラム等に主体的に参加する意識を持てるよう利用者の活動への関わり方を検証していくことが期待されます
  • 新たなフレイル予防活動のジャンルを考案し、養護施設の特徴やフレイル予防活動の独自性を発信することを期待します
  • 養護施設の存在価値を高めるように、施設独自の取り組みやノウハウを広く情報発信することが望まれます

事業者が特に力を入れている取り組み

  該当データがありませんでした。

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:評価実施期間に入居している利用者は56名で、アンケート調査可能な利用者は37名で、22名がアンケートに回答しました。聞き取り調査は利用者の状態を考慮して19名の利用者を対象に、利用者の了承を得ながら聞き取り調査を実施しました。
  • 調査方法:アンケート方式,聞き取り方式  
    アンケート調査と聞き取り調査の両方を実施しました。アンケート調査は回収用封筒とアンケート票を配布し評価機関に直接郵送してもらいました。聞き取り調査は新型コロナ感染対策を講じて、評価者3名が利用者に負担をあたえないように会議室等を使用して行いました。
  • 利用者総数: 56人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 56人 (アンケート方式37人 聞き取り方式19人)
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 41人 (アンケート方式22人 聞き取り方式19人)
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 73.2%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
41/56
1.食事の献立や食事介助など食事に満足しているか
はい
49%
どちらともいえない
24%
いいえ
22%
 
無回答・非該当:5%
2.入浴時間は個人の状況に応じた設定になっているか
はい
68%
どちらともいえない
10%
いいえ
10%
無回答・非該当
12%
3.施設に、楽しみな行事や活動があるか
はい
51%
どちらともいえない
29%
いいえ
15%
 
無回答・非該当:5%
4.日常生活に必要な各種情報を、施設からの情報提供により知ることができるか
はい
71%
どちらともいえない
17%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:5%
5.利用者の状況に応じた見守り、声かけは行われているか
はい
63%
どちらともいえない
17%
いいえ
12%
無回答・非該当
7%
6.健康維持・介護予防に向けての相談をしやすいか
はい
66%
どちらともいえない
20%
いいえ
10%
 
無回答・非該当:5%
7.施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
78%
どちらともいえない
12%
いいえ
7%
 
無回答・非該当:2%
8.職員の接遇・態度は適切か
はい
51%
どちらともいえない
17%
いいえ
24%
無回答・非該当
7%
9.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
66%
どちらともいえない
24%
 
いいえ:5%  
無回答・非該当:5%
10.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
63%
どちらともいえない
20%
いいえ
7%
無回答・非該当
10%
11.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
68%
どちらともいえない
20%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:5%
12.利用者のプライバシーは守られているか
はい
56%
どちらともいえない
34%
 
いいえ:5%  
無回答・非該当:5%
13.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
27%
どちらともいえない
34%
いいえ
17%
無回答・非該当
22%
14.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
29%
どちらともいえない
27%
いいえ
27%
無回答・非該当
17%
15.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
56%
どちらともいえない
24%
いいえ
12%
無回答・非該当
7%
16.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
37%
どちらともいえない
17%
いいえ
22%
無回答・非該当
24%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用者等に対してサービスの情報を提供している
利用者が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用者の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用者の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • フレイル予防など施設の特徴的な取り組みを積極的に発信することが期待されます
  • コロナ禍細部の見学が困難なため、入居後をイメージ出来る仕組みが期待されます
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、理解を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要な事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容について、利用者の理解を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居説明書で利用者の理解に努め、説明漏れがないように管理しています
  • 利用前の生活をふまえ不安やストレスが軽減されるよう支援しています
  • サービス終了時には利用者の不安軽減や支援の継続性に配慮した取り組みを行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別支援計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • アセスメント、個別支援計画に介護予防の視点を入れ利用者の意識づけを促しています
  • アセスメント時利用者と必ず面談し、意向を尊重した計画書の作成につなげています
  • 利用者に関する情報を職員間で共有し、職員全体で利用者を支える体制があります
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
36/36
  1.個別支援計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
個別支援計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は関係職員が連携をとって行っている介助が必要になった利用者には、介護保険サービスの利用による支援の体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • その人らしい生活を全職員で支援するため、情報共有や会議で支援の統一を図っています
  • 個別支援計画にフレイル予防の視点を置き、検証に基づく新たな課題に取り組んでいます
  2.食事は、利用者の状態や要望を反映したサービスを行っている
利用者の状態に応じた食事提供や支援(見守り・声かけを含む)を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している利用者が選択できる食事を提供している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 食事観察を基に利用者の摂食機能や個別の身体状況に合わせた食事支援をしています
  • 献立を工夫し、食べる意欲に繋がるよう見た目を重視した食事を提供しています
  3.入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態や希望に応じた入浴方法や支援(見守り・声かけを含む)を行っている入浴できる曜日や時間など利用者にわかりやすいように明示している浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者利用者の意思を尊重し、自身の選択した入浴方法に対応した支援をしています
  • 安全で快適な入浴ができる環境を整備して、入浴の楽しみを提供しています
  4.利用者が主体的に健康管理や介護予防に取り組むための支援体制を整えている
健康管理や介護予防等に関する利用者からの相談に応じる体制を整えている利用者の主治医や常用薬等について把握し、服薬管理は利用者の状況に応じた支援を行っている精神的なケアが必要な利用者に対して支援の体制を整えている日常生活上で介護予防につながるような働きかけや工夫をしている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている日頃から医療機関と連携を図り、必要時には措置を講じている
【講評】 詳細はこちら
  • 健康管理と健康講座の情報により、自身で健康を維持するための支援をしています
  • フレイル活動を実施した結果を検証し、新たな課題への取り組みを継続しています
  5.日常生活では、利用者の状態や意思を反映した支援を行っている(食事・入浴以外)
利用者の状態に応じて、身の回りのことができないときには支援する体制がある区市町村・福祉事務所等と連絡をとり、必要に応じ利用者への情報提供・手続き等の援助を行っている利用者同士の人間関係を良好に保つ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の状況に応じ、意向の確認や継続性を確保した退所支援を行っています
  • 利用者同士の関係性を調整し、困りごとや個別の相談に対応しています
  6.利用者の生活が健康で明るくなるよう、施設の生活に工夫をしている
日常生活の中で楽しめる機会を設けている施設内で利用者一人ひとりに応じた役割や生きがいを見出せるよう支援している施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、原則として自由である利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 多様なフレイル活動による健康維持と、楽しみや自由な生活の支援が行われています
  • フレイル活動に利用者が主体的に役割を担い、職員と協働で運営することを期待します
  7.施設と家族との交流・連携を図っている
家族との接し方について本人や家族等の意思を確認している家族等との外出・外泊・面会時間は可能な限り希望に応じている家族が参加できる施設の行事を実施している利用者と家族がゆっくり話せるように配慮している緊急時に家族等と連絡が取れる体制を整えている家族からの相談に対応する体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族と随時連絡を取り、コロナ禍でも面会に対応し交流・連携を図っています   
  8.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • コロナ感染症終息による地域活動への参加や地域住民との交流再開が待たれます
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 規定やマニュアルに則り、利用者のプライバシーに対する配慮を徹底しています
  • サービスマナー委員会を中心に利用者の尊厳を尊重した接遇に取り組んでいます
  • 社会貢献活動など価値観を考慮しその人らしい生活を尊重した支援を行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 業務連絡の徹底や業務会議への職員の意見集約を図るなどして標準化に取り組んでいます
  • 事業計画の目標達成に向けたチームマネジメントが推進されています
  • 標準化を図る取り組みを職員全体が理解し価値の共有化を図っていくことが期待されます
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0404093   修了者No.H1202011   修了者No.H0701084    
評価実施期間 2022年6月15日~2023年1月10日

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