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令和04年度（2022年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人えどがわ

事業所名称

西小岩おひさま保育園

評価機関名称

株式会社　学研データサービス

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)法人理念（養護、教育、子育て支援）や基本方針（保育目標）に基づいた保育の実施２)子どもの事を第一に考え、安心・安全・信頼・協力のもと、心のこもった温かい保育を提供３)防災（地震、火事、水害）、防犯、感染症、情報漏洩等への備えと危機管理の徹底４)保育士の質の向上５)人材確保と収支のバランスを考えた運営
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①子ども達の事を第一に考え、保護者の気持ちに寄り添える職員 ②保育のプロとしての自覚と責任のある職員 ③保育中での危機管理や危険予測ができる職員 ④社会人としての常識やモラル、挨拶のできる職員 ⑤子ども達と共に共感し、メリハリのある保育（やるべき時と遊ぶべき時の区別や善悪の区別をしっかりと伝える）事のできる職員
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	①子ども達の事を第一に考えた保育を進める職員（保育士の都合で動く事のないよう進める） ②自分の言葉や行動に対して根拠と責任を持つ職員（質問等があった場合には、その根拠や理由がしっかりと言える） ③新型コロナウィルス感染防止のため行事等が「できない（中止）ではなく、どのようにしたらできるのか」を前向きに考え、想像力と工夫（アイディア）をもてる職員 ③西小岩おひさま保育園の伝統や知識から学び、そこから新しい知見を得た保育を進めていく職員 ⑤全園児を全職員（非常勤職員も含）で保育を進めていく

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事業継続計画を作成し、災害時の行動指針、平常時の準備、災害発生時における初動対応、保育環境の復旧に向けた方策を明示しています
職員会議、乳児及び幼児会議を通じて、保育活動の内容を検証し課題を抽出するとともに、改善に向けた対策を検討しています
集団遊びでは、何をやりたいか子ども自身で考えるようにしています。また、待ち時間を少なくし、集中力が途切れないように配慮しています

単年度の事業計画については、中長期計画における実施事項を基に重点目標を設定し、実施方策及び実施期間を明示するとさらに良いでしょう
各職員の担当業務における課題及び目標、目標達成に向けた方策及びプロセスを明示した「個人別育成計画」を作成することが期待されます
各職務の内容を記載した職務分掌表を作成し、現行のキャリアパスに、職位別の職務内容ごとに職務遂行能力を明記することが望まれます

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園全体の保育状況を把握し、クラス間で連携しながら保育を行っています

子どもの意思を尊重することを共通認識し、子ども主体の保育に取り組んでいます

好きな遊びを自由に行うことができるように、保育室の環境作りを工夫しています

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調査対象：保育園を利用している124世帯を対象に調査を実施しました。在園児は149名で、兄弟姉妹が同園に通う世帯は年齢の一番低い子どもについて回答してもらいました。
調査方法：アンケート方式
アンケート調査は無記名方式で、配付は施設を通じて利用者へ手渡し、回収は保護者から直接評価機関へ郵送する方法によりました。調査結果は選択回答だけでなく、記述式の回答についても匿名性に配慮してまとめ、保育園に報告しました。
利用者総数： 149人
利用者家族総数（世帯）： 124世帯
共通評価項目による調査対象者数： 124人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 65人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 52.4％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 65/149

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 94% どちらともいえない：5% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 78% どちらともいえない 22% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 83% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 82% どちらともいえない 15% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 89% どちらともいえない 8% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 80% どちらともいえない 18% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 92% どちらともいえない：2% いいえ：5% 無回答・非該当：2%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 86% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 91% どちらともいえない 6% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 83% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 89% どちらともいえない 11% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 82% どちらともいえない 12% いいえ：2% 無回答・非該当：5%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 89% どちらともいえない 9% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 85% どちらともいえない 11% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 78% どちらともいえない 18% いいえ：0% 無回答・非該当：3%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育理念や目標を入園のしおりや事業計画書に明示し、職員及び保護者に周知しています
「職務分担表」及び「業務担当表」を基に、園全体の運営体制を整備しています
重要な案件については、園長及び副園長が内容を確認し、法人と連携して対応しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

保護者の保育ニーズや意向については、保護者会やアンケートを通じて把握しています
区の地域連絡協議会や園長会に参加し、地域の保育環境の動向などを集約しています
単年度事業計画は、重点目標の実施方策及びスケジュールを明示することが期待されます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

「園規則」「職員心得」を基に、職員としての基本姿勢や規範、倫理を周知しています
苦情解決や虐待対応のマニュアルに基づいて、園全体の対応体制を整えています
地域の子育て親子を対象に「子育てひろば」を運営し、各種イベントを提供しています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

「防災マニュアル」を基に、地震、火災などの緊急時の安全確保対策を講じています
事業継続計画を策定し、災害時の行動指針及び具体的な対策を明示しています
重要データや個人情報については、情報管理用パソコンを使用し厳重に管理しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

各職員の就業状況は、個別面談やストレスチェックなどを通じて把握しています
職員の個人別育成においては、目標達成に向けたプロセスを共有することが期待されます
園全体の保育状況をクラス間で共有し、園全体のチームワークの向上を図っています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　子どもたちが発達に応じた遊びを行うことで、園生活を安心して楽しく過ごすことができるよう、各職員の保育業務における質の向上を図ることを、重点目標として設定しました。進め方については、検討会議を毎月開催し、会議において決定した実施事項については、次月の会議までの期間に各クラスで実践し、その進捗状況を職員会議で報告することを周知しました。具体的な取り組みとして、乳児会議及び幼児会議において、子どもたちが楽しめるおもちゃや遊びについて検討しました。特に、1、2歳児クラスにおいては、子どもの発達状態に応じたおもちゃや遊びが不足している点が、課題として抽出されました。対策として、子どもの発達に応じた手作りおもちゃを、職員と子どもがいっしょに製作することにしました。ままごと遊びでは、使用する食材のラーメンを毛糸で作りました。3～5歳児クラスでは、年齢ごとの遊び方やおもちゃの種類を検討しました。取り組みの結果、1、2歳児クラスでは、子どもたちといっしょに手作りおもちゃを製作することで、年齢に応じた遊びを行うことの重要性を実感することができました。今年度も、3～5歳児クラスも含めて、継続して取り組むことにしています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　重点目標の設定においては、子どもたちの発達に応じた遊びを取り入れることを通じて、各職員の保育業務における質の向上を図ることを明確にしています。取り組みにおいては、検討会議において決定した実施事項を、次月の会議までの期間に各クラスで実践し、進捗状況を職員会議で報告するというプロセスを、職員に周知しています。取り組みの内容については、乳児会議及び幼児会議における、子どもたちが楽しめるおもちゃや遊びの検討、1、2歳児クラスにおける、手作りおもちゃの製作、3～5歳児クラスにおける、年齢ごとの遊び方やおもちゃの種類の検討など、いずれも子どもの発達に応じた遊びを実践するうえで、有効な取り組みであるといえます。取り組みの結果、1、2歳児クラスでは、職員が子どもたちといっしょに手作りおもちゃを製作することで、課題の解決につながるなど、保育業務における質の向上を図ることができています。今年度は、3～5歳児クラスで検討したことを実践するなど、引き続き推進することを明確にしています。また、乳児会議及び幼児会議においては、職員が主体的に解決に向けた取り組みを提案するように進めていくことにしています。　　　　　　　

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　前年度は、通常業務の勤務方法を再検討することを、重点目標として設定しました。取り組みとして、休憩の取り方、早番及び遅番の勤務体制について見直しを行いました。休憩については、従来は、午睡の時間帯における一斉休憩であったため、業務の関係で1時間の休憩時間を確保することが難しい場合がありました。前年度から、各職員が1日に合計で1時間の休憩を取れるように、シフトを整備しました。早番については、7時20分～8時20分の時間帯に、担当職員全員が専用保育室で行っていましたが、職員の一部は8時～8時20分を担当することに変更しました。遅番については、担当職員全員が、16時30分～19時30分の時間帯に専用保育室で行っていましたが、時間帯を16時30分～18時30分と18時30分～19時30分の延長保育時間に区分し、それぞれ専任の職員が専用保育室で行うことに変更しました。取り組みの結果、コロナ禍で計画どおりにいかない時期もありましたが、職員の負担の軽減、保育室の有効利用を図ることができました。今年度も、引き続き、通常業務における効率化を図るとともに、非常勤職員も含めた協力体制を構築することにしています。　　　　　　　　　 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　重点目標の設定においては、課題とされていた休憩の取り方、早番及び遅番の勤務体制について検討及び改善することを明確にしています。課題の解決に向けた取り組みの内容については、午睡時間に一斉に取っていた休憩を、1日の範囲の中で取るようにシフトを整備することで、1日1時間の休憩が取れるようになっています。また、早番及び遅番の勤務体制については、早番における一部職員の勤務時間を短縮する、遅番の時間帯を区分しそれぞれ専任の職員が担当することで、職員の負担の軽減、保育室の有効利用が図られています。取り組みの結果を検証し、休憩の取り方、早番及び遅番の対応体制については、今年度も引き続き実施することにしています。一方、コロナ禍における一部休園や職員の体調不良などで、勤務体制を変更せざるを得ない状況があり、休憩や早番及び遅番の体制が当初の計画どおりにはならない時期があったことを検証し、今年度は、非常勤職員も含めた協力体制作りを推進することを明確にしています。