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令和03年度（2021年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人恵信会

事業所名称

長岡保育園

評価機関名称

株式会社　福祉規格総合研究所

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	1）基本的人権の尊重 2）利用者本位の処遇 3）職員信頼度の向上 4）職員満足度の向上 5）地域社会への貢献
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	周りに感謝しながら、また協調性・責任感を持って信頼される人材であってほしい
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	仕事に対して責任をもって、自分で考え判断する事も必要だし、上司に相談しながら進めることも必要なのでメリハリある業務に期待する

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自然豊かな環境を活かし、体力作りや様々な触れ合いを大切にした活動を多く取り入れ、「じょうぶなからだ　やさしいこころ」を育んでいる
子どもが食を楽しめるよう安全でおいしい給食の提供に努めるとともに、野菜の栽培等を通して食への興味関心を深めている
子どもたちが充実感や達成感を感じられるように、年間を通して各種行事に取り組んでいる

園の理念・方針や当園が目指していくことについて、職員間で理解を深めチーム力を高めていく
きめ細やかなサービスの実施に向けて、保護者とのコミュニケーションの機会を補えるように情報共有の方法などを検討していく
事業を継続させるための人材の確保や定着に向け、今後も継続して取り組んでいく

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安全・衛生チェックリストの作成や訓練等を実施し、職員の安全意識を高めている

子どもの主体性や思いやりの心を育てられるよう、環境設定やプログラムを工夫している

保護者参加の行事もできる限り開催できるよう、内容や実施方法等の工夫を図っている

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調査対象：調査日時点の利用者の全世帯を対象とした。子どもの総数は56名、世帯数は45世帯である。
調査方法：アンケート方式
調査票と返信用封筒の配布を事業所に依頼した。回答後、利用者より評価機関宛てに直接郵送してもらった。
利用者総数： 56人
利用者家族総数（世帯）： 45世帯
共通評価項目による調査対象者数： 45人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 17人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 37.8％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 17/56

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 82% どちらともいえない 12% 無回答・非該当 6% いいえ：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 71% どちらともいえない 24% 無回答・非該当 6% いいえ：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 47% どちらともいえない 41% 無回答・非該当 12% いいえ：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 82% どちらともいえない 12% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 65% どちらともいえない 24% いいえ 6% 無回答・非該当 6%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 65% どちらともいえない 29% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 59% どちらともいえない 18% いいえ 18% 無回答・非該当 6%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 82% どちらともいえない 18% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 71% どちらともいえない 29% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 35% どちらともいえない 29% いいえ 6% 無回答・非該当 29%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 82% どちらともいえない 18% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 53% どちらともいえない 18% 無回答・非該当 29% いいえ：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 59% どちらともいえない 18% いいえ 18% 無回答・非該当 6%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 47% どちらともいえない 35% いいえ 6% 無回答・非該当 12%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 29% どちらともいえない 29% いいえ 18% 無回答・非該当 24%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育目標は、園のしおりや園だよりに記載し、ホームページでも公開している
園の方向性を示し園ならではの良さを共通理解し、職員間の連携を強めている
検討すべき案件は各部会で検討し、リーダー会議を通して職員会議で周知している

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

毎年継続して福祉サービス第三者評価に取組み、利用者の意向把握に努めている
利用者や地域ニーズに対応し、きめ細やかなサービス提供ができるように検討する
事業計画は課題を明確にし、各部署の意見を反映させて作成している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員が守るべき規範や倫理については、規定やマニュアルに示し周知に努めている
苦情解決の仕組みを整備し、園のしおりやホームページに記載している
地域との交流事業については、感染症の状況に対応し安全な再開に向けて検討していく

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

毎月の避難訓練をほぼ予告なしで実施し、職員の安全意識を高めている
個人情報や守秘義務に関しては入職時に説明し、職員会議でも周知している
プライバシーに関わる機密性の高い書類は施錠管理し、情報漏えい対策をしている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

職員の配置は、職員個々の力を発揮できる組み合わせを考慮し決定している
職員の育成は職員の意向を考慮し、園内外の研修を通して行っている
ICT化をさらに進め、業務負担の軽減につなげていく意向である

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

職員間で園の方針の共有を図っていくことを課題として取り組んでいる。園では、職員の退職もあり職員が定着していない。そのため、各会議やリーダー会議を充実させ、意識の統一が進むようにしている。課題解決に向けては、リーダー層を含め、経営層を軸に職員全員で話し合うようにした。若い職員も多いため、会議の司会を持ち回り、リーダー層が進行をサポートすることで、職員の発言を促しコミュニケーションを高めた。その結果、リーダー会を中心として浸透がなされたとしている。今後の目標として、職員の提案を取り入れてさらなる改善に取り組んでいくと共に、共通認識・報連相を徹底し意識の統一を図る意向である。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

上記取り組みの結果は、今回の職員自己評価でも確認され、会議ではオープンに意見を出し合い、協力することができる等、コミュニケーションが向上している様子が伺われた。年度途中に主任が変更したことにより職員体制が変わったため、報連相の徹底に努めている。今年度の目標は、職員間の共通認識を課題と捉え、各種会議や職員会議・リーダー会を充実させリスタートを切った。また、職員が園に根をしっかり生やすことで雇用の維持につなげたいとし、今後の取り組みが期待される。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

核家族化が進み、家庭の中で伝統文化に触れる機会が減っていくことを踏まえ、保育の中で伝承行事を取り入れることを課題とした。子どもの日集会、七五三祝い集会、ひな祭り集会については、行事の由来を子どもに説明し、楽しめるように心がけて計画し取り組んだ。新型コロナウイルス感染症の影響下で実施が難しい行事もあったが、職員間で話し合いできる範囲で実施することができた。今後も同じような状況が続くことが予想されるため、保護者の意向の把握に努め、行政と連携しながら安全性を確認し、実施に向けた検討を重ねるとしている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

昨年度に引き続き、感染症に対応し分散型などにより保育の工夫をしている。異年齢児の関わりはこれまでよりもグループを増やし、関わる機会を持っている。行事については、日常の保育の中で日本の伝統を取り入れ、子どもと共に雰囲気を楽しむ機会としている。今年度は、行事の係が各クラスを回り行事の由来などを子どもに伝えたり、製作物を楽しみ雰囲気を味わうことができた。今後も日頃の保育を通して日本の伝統文化に触れ、豊かな保育活動が展開されるよう期待される。