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令和03年度（2021年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人恵信会

事業所名称

狭山保育園

評価機関名称

株式会社　福祉規格総合研究所

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)基本的人権の尊重２)利用者本位の処遇３)職員信頼度の向上４)職員満足度の向上５)地域社会への貢献
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・周りに感謝しながらお互い様の精神でまた周りに信頼されて協調性・責任感を持つような人であってほしい
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・仕事に対して「責任」をもってほしい・物事が起こった時に上司に答えをすぐに求めず自分でまず考え保育園全体の事としてとらえ、判断し考えてもらいたい

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「じょうぶなからだ、やさしいこころ」を目標に、体育あそびや異年齢交流を計画的に実施している
感染予防対策を施しながら、行事の開催方法、内容などを工夫して開催に向けて取り組んでいる
栄養バランスの取れた手作りの食事を提供し、食育にも力を入れている

きめ細かなサービスの提供ができるように、園の方針について職員間の共通理解をさらに深めていく
ICTシステムのさらなる活用を進め、業務の効率化については継続的に取り組む意向である
安全に保育を進めることができるように、継続して取り組んでいく

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課題であった園舎建て替え計画については、完成に向けて着実に進めている

仮園舎での保育となったが環境を整備し、異年齢での交流も対策を講じて継続している

子どもの健康を守るじょうぶな体づくり、感染予防、安全対策に取り組んでいる

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調査対象：調査日時点の利用者の全世帯を対象とした。子どもの総数は75名、世帯数は65世帯である。
調査方法：アンケート方式
調査票と返信用封筒の配布を事業所に依頼した。回答後、利用者より評価機関宛てに直接郵送してもらった。
利用者総数： 75人
利用者家族総数（世帯）： 65世帯
共通評価項目による調査対象者数： 65人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 18人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 27.7％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 18/75

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 83% どちらともいえない 11% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 83% どちらともいえない 11% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 83% どちらともいえない 6% いいえ 11% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 72% どちらともいえない 11% いいえ 17% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 67% どちらともいえない 17% いいえ 6% 無回答・非該当 11%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 78% どちらともいえない 6% いいえ 11% 無回答・非該当 6%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 72% どちらともいえない 11% いいえ 11% 無回答・非該当 6%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 61% どちらともいえない 33% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 83% どちらともいえない 6% いいえ 6% 無回答・非該当 6%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 72% どちらともいえない 22% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 78% どちらともいえない 17% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 67% どちらともいえない 11% いいえ 11% 無回答・非該当 11%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 78% どちらともいえない 11% いいえ 6% 無回答・非該当 6%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 72% どちらともいえない 6% いいえ 6% 無回答・非該当 17%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 72% どちらともいえない 11% いいえ 11% 無回答・非該当 6%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 50% どちらともいえない 28% いいえ 11% 無回答・非該当 11%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 56% どちらともいえない 17% いいえ 6% 無回答・非該当 22%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育目標は、入園のしおりや園だよりに記載し、ホームページでも公開している
リーダー会議を軸に各会議の充実をさせ、報連相を徹底し、職員の理解浸透に努めている
検討すべき事案は、ブロック会議で職員の意見を抽出し、職員会議にかけ話し合っている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

保護者の意向は、利用者調査や行事後のアンケートにより把握に努めている
仮園舎での安全な生活と、新たな環境での保育に向けて、意識の統一を図っている
年度計画は、年度末に課題を明確にし、各部署の意見を反映してまとめている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員が守るべき法や倫理については、規定やマニュアルに示し、周知に努めている
苦情の受付窓口について、入園のしおりやホームページに明示し、連絡先を開示している
地域との交流事業については、感染症の状況に対応し安全な再開に向けて検討していく

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

火災や地震を想定した避難訓練を、ほぼ予告なしで毎月実施し安全対策に努めている
個人情報や守秘義務に関して、職員には入職時で説明し、職員会議でも周知している
プライバシーに関わる機密性の高い書類は施錠管理し、情報漏えい対策を強化している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

11/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

職員の配置は、職員個々の力を発揮できる組み合わせを考慮し決定している
職員の育成は、職員の意向を考慮し、園内外の研修受講を通して行っている
園舎改築では職場環境の向上のため休憩室など職員がくつろげる場の設置を計画している

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

職員間で園の方針の共有を図っていくことを課題として取り組んでいる。今年度は、リーダー会議を軸に、報連相を徹底し、各会議の充実を図った。リーダー層が、自分の役割を少しずつ意識し始め、昨年度より意識の統一がなされた。ただ、目標とする処には達していないため、さらに意識改革をしていく意向である。また、リーダー会議を中心に話し合い、事案を決定していく形が見えてきた。そのため、来年度に向けては、キャリアアップ研修などを通してリーダーのスキルアップを図り、自信をもって指導にあたることを目標としている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

上記の取組みについては、さまざまな会議を通じて課題に取り組んでいることが確認できる。来年度は、園舎建替え終了後の新たな環境での保育を計画に落とし込み、園目標の実現を目指す意向である。そのため、計画に沿ったきめ細かなサービスが提供できるように、新園舎に対応したマニュアル類の整備を予定としている。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

これまで、園舎の建て替えが中長期的な課題となっていた。コロナ禍の影響もあり、関係機関との十分な協議がなされず当初計画より一年遅れたが、ようやく昨年度より、利用者の生活環境の向上、職員の業務効率化、定員の拡充を目的として、園舎改築工事に取り組んでいる。保護者には、文書や掲示、メールなどで周知を図り、保護者の動線のなど安全管理に努めている。保育については、仮園舎設置のため園庭が利用できなかったが、戸外活動を行っている。昨年度年明けより仮園舎での生活が開始し、令和5年度4月の完成を予定している。園の保育方針に基づき、新園庭プランを作成し、行事も園内で行えるように園庭の有効活用を検討する意向である。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

計画については、理事会において、園長より進捗報告がなされている。地域の保育ニーズについては、現時点では町に待機児童がなく、当園でも定員割れの傾向にあるため、町や関係機関と相談しながら乳児クラスの定員を検討している。仮園舎での保育の様子は、毎月の園だよりで写真と共に保護者に説明し、不安の解消に努めている。計画の実施については、給食の提供など、子どもや保護者への影響を十分に配慮している。さらに可能な限り新園舎での生活が充実できるよう、引越し時期の前倒しも検討しているため、引き続き着実な計画の実施が期待される。