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令和03年度（2021年度）

認可保育所

法人名称

江戸川区

事業所名称

南松島保育園

評価機関名称

有限会社　エテルノ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	（理念）・いつの時代でも子どもたちは、家庭の、地域社会の、人類の、「宝」であり「希望」であります。・子どもたち、一人ひとりが、夢を持ち、個性や力を伸ばし、自主性、自立性を高め、社会性に富み・人間性豊かな子どもに育み、主体的に考えて行動できる基礎を培います。（方針）・一人ひとりの個性を認め、気持ちに寄り添い、情緒の安定を図ります。・周りの人たちから愛されることで、自分自身のことも好きになり、自信をもって次への意欲に繋げていきます。・一人ひとりの子どもが、好きな遊びをじっくり遊べるような環境を作り、満足感を得られる経験を大切に積み重ねていきます。・友達とのかかわりの中で、いろいろな経験を通し、自己主張しつつも、相手の気持ちの存在も認識した上で、時には思いやり時には寄り添い励まし合い、時には、我慢し譲りあい、待つことの大切さも、身につけていきます。・事前事象に触れたり、見たり聞いたりすることで、興味関心を育てます。・生活や遊びの中で、意欲をもって食に関わる体験を積み重ね、食べることへの意欲に繋げ、心身ともに健やかな成長ができるようにします。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	〇公務員としての規律と責任を自覚し実践に繋げる〇すべてにおいて平等な立場を保ち、どのような状況においても、常に冷静さと公平さ、愛情をもって対応する〇保護者や地域の方々との信頼関係はもとより、職員同士も常に思いやり認め合い支え合えるよう、一人の人間として、心していく。〇人間性や専門性を高めつつ、自らの使命と責任において、職務を遂行していく自覚をもつ。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	〇常に子どもの視点に立ち、子どもたちの人権を最大に尊重し、一人ひとりの育ちを認め支えていく。〇全職員が、保育園の理念・方針・目標・ビジョンをしっかり理解し実践にしながら、子どもたちの育ちに丁寧に関わり、支援できるようにしていく。〇常に自己研鑽を積み重ねながら、自己の課題を見つめ、自らを高める努力を惜しまず、その力を現場で発揮していく。〇保育士である前に、公務員である（正規のみならず、会計年度任用職員も準公務員）ことを自覚し、公平な考え方と真心こめた接し方をしていく。

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個別配慮を大切にし全職員が同じ視点で子どもと関われるように話し合う時間を保障し確認している
週案に子どもの発達を具体的に記載し、個別日誌に言葉の理解や発語について定期的に記録している
経営層の強力なリーダーシップが園の大きな牽引力となっている

保護者へ保育の様子や子どもの姿について見える化を更に推進すると同時に地域の親子への支援について情報提供を進めていくことを期待する
リスクマネジメントの取組として、リスクの特定と優先順位の策定に期待したい
区の長期計画にもとづいて、園の長期計画を策定しているが、職員の参加による計画の策定に期待したい

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年長クラスが始めた遊びは環境設定を変化させ全クラスの遊びに展開している

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調査対象：保育園に通っている園児89世帯82人に対して調査を行った。同一保育園に2名以上の園児を預けている場合には､年齢の一番低い園児に対して回答して頂いた｡
調査方法：アンケート方式
施設の職員が調査票を保護者へ配布した。記入された調査票は封緘のうえ返信用封筒による郵送または施設に設置した回収箱により回収を行った。
利用者総数： 89人
利用者家族総数（世帯）： 82世帯
共通評価項目による調査対象者数： 82人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 66人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 80.5％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 66/89

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 92% どちらともいえない 6% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 65% どちらともいえない 24% いいえ 9% 無回答・非該当：2%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 77% どちらともいえない 15% いいえ：3% 無回答・非該当：5%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 88% どちらともいえない 9% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 82% どちらともいえない 12% いいえ：5% 無回答・非該当：2%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 85% どちらともいえない 11% いいえ：3% 無回答・非該当：2%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 88% どちらともいえない 11% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 74% どちらともいえない 21% いいえ：2% 無回答・非該当：3%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 86% どちらともいえない 12% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 79% どちらともいえない 17% いいえ：3% 無回答・非該当：2%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 89% どちらともいえない 11% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 82% どちらともいえない 15% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 67% どちらともいえない 17% いいえ 12% 無回答・非該当：5%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

園長は自らの役割と責任を果たし、組織を牽引している
経営層は皆を支えていくことで働きやすい職場づくりを目指している
計画と会議の進め方に従った手順で、重要案件の検討や決定、周知を行っている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

保護者や職員の意向及び地域の情報の把握を行っている
区の長期計画に基づいた中・長期計画や行動計画により、園の方向性を示している
中・長期計画と結びついた年間事業計画及び、指標化も意識して取り組んでほしい

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

掲示や職員打ち合わせにより、法や規範、倫理に対する理解を深めている
保護者などの要望や苦情を受け付け、解決するしくみが整っている
第三者評価の定期的受審や園だよりの配布などで園の情報を発信している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

リスクマネジメントの取組として、リスクの特定をより一層行ってほしい
ヒヤッとしたことを記録することでリスクの特定、及び優先順位の検討に活かしてほしい
区の個人情報保護条例やマニュアルに沿って、個人情報保護に取り組んでいる

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

人事制度に関する方針を周知し、園内配置は本人の希望と適材適所で決めている
人材育成に取り組んでいるが、キャリアパスのわかりやすい説明に期待したい
職員の意欲向上及び、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

昨年度の重点目標として、保育士の非常勤職員に対して、自己研鑽計画の作成及び夏季研修の実施を1回、全職員に対しては、嘔吐処理研修を1回以上行うことを掲げ、取り組んだ。結果として個人研鑽については、個人研修計画を作成し、全保育士が各自実践を行った。夏季研修に関しては園長発信により、講演会等の内容をコピーした上で配布し各自レポートにまとめて、それを皆で読みまわして共有し合った。嘔吐処理研修に関しては、副園長が中心となり、コロナ感染拡大防止対策を行いながら、3回に分けて実施した。結果に対する要因としては、コロナ禍であったため、感染症対策を様々な面で十分に配慮をし、開催方法等を工夫して実施できたことである。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

重点目標として、保育士の非常勤職員は、自己研鑽計画の作成及び夏季研修の実施を1回、嘔吐処理研修を全職員が1回以上行うことを掲げていた。結果として、個人研鑽については、個人研修計画が作成された。夏季研修に関しては、各自レポートにまとめ、それを皆で読みまわして、共有し合った。嘔吐処理研修に関しては、コロナ感染拡大防止対策を行いながら3回に分けて実施した。結果に対する要因として、コロナ禍であったため、感染症対策を様々な面で十分に配慮をし、開催方法等を工夫して実施できた。今後は、目標の難易度を一つ上に置くことで、園が目指す長期目標が着実に達成できるのではないだろうか

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

昨年度の重点目標として、保護者による路上駐車を0にしていくことを掲げている。重点施策として、園のしおり、園だより、保護者会資料、門前の啓発ポスター掲示など、あらゆる形で保護者に周知し、協力を依頼する。年度当初、雨の日は、門前にて職員が警備にあたる。カラーコーンを毎日設置する。結果として、近隣のコインパーキングなどを利用するようになってきたが、車での登降園はなくならず、近隣から数回の苦情があった。カラーコーンの設置は、引き続き行っている。結果に対する要因として、定期的に見回り、雨の日には必ず、登降園時に警備のため職員がたっていたが、いつも決まった方が、人目を避けて停めているようだった。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

重点目標として、保護者による路上駐車を0にしていくことを掲げ、結果として近隣のコインパーキングなどを利用するようになってきたが、車での登降園はなくならず、近隣から数回の苦情があった。苦情が入る要因として、定期的に見回り、雨の日には必ず、登降園時に警備のため職員がたっていたが、いつも決まった方が、人目を避けて停めているようだった。一部の保護者は、考えが異なるため、協力いただけない現状が課題としては残るが、刻々と変わる監視体制が速やかに行えているように思われる。