評価結果

個別支援計画は担当支援員が利用者と面談後、アセスメント結果をもとに原案を作成し、ケース会議で検討の上、サービス管理責任者が確定している。日々の支援は、計画の内容を反映している作業日誌に基づき実施している。例えば、洗濯事業でタオルたたみに取り組んでいる利用者の障害特性に合わせ、タオルたたみに集中できる環境を整備し、数多くできるようモチベーションを高める声掛けを行う等している。利用者への支援においては、「人を人として見る」、「人をほめる」ことを重視しており、利用者が目標達成できるように支援をしている。

利用者との良好なコミュニケーションの構築に向けて、朝夕の支援員ミーティングで利用者一人一人の状況を共有し、ケース会議で確認した特性を踏まえ、利用者に寄り添うようにしている。「利用者を否定しない」、「受け止める」、「言動をほめる」ことを大切にしている。グループごとに担当支援員を決めており、利用者との関係性を調整している。利用者と職員の相性におい課題がある場合でも、すぐに担当を換えるのではなく、なぜ合わないのかを考えて解決策を導き出し、利用者と折り合いがつくようにしている。

人との関係づくりへの支援では、「ここは職場であること」や「社会での振舞い方を身につけること」等を伝え、ビジネスマナー研修を実施し、あいさつの重要性を伝えている。あいさつ強化週間を設定し、利用者が自己評価をすることも取り入れている。壁面に「あ：あかるく、い：いつも、さ：さきに、つ：つなげよう」の標語を貼り、日常的に目に触れるようにもしている。利用者は来訪者に笑顔でのあいさつを実現している。また、ビジネスマナー研修ではイラスト入りの分かりやすい資料を用いて、言葉づかいや社会人としての約束等について学んでいる。

利用者一人ひとりの能力や適性に応じて作業を割り振っている。作業内容を洗濯場・乾燥・たたみに分け、最初はたたみをメインにした作業をしている。たたみ方の手順に基づき、ズボン・シャツ・Tシャツ・タオル・ハンカチ・靴下の順序にたたみ、A4サイズに揃えている。タオルたたみから発展して、新しい作業を割り当てる前には、利用者の能力や意向を確認して、無理強いをさせない、嫌な事はさせないよう配慮している。利用者の成長のために、段階を踏まえて、個別の状況に応じた支援が提供できるように努めている。

きまりごとについての利用者の要望は、朝夕のミーティングやメールで共有している。ルール変更が必要であるとセンター長が判断した場合は、支援会議で検討している。修正したルールは掲示して周知している。「ルール（きまり）を守ること・ルールはなぜあるのでしょう」と掲げて、例えば、呼び方のルールとして「『○○さん』で呼びます」、「仕事中はおしゃべりをしない」等を掲示している。利用者の意見を踏まえて、支援員の利用者への言葉遣づかいを振り返ったり、勤務時間を変更して通勤電車を利用しやすくする等の対応を図っている。

室内整備は毎日、清掃・消毒担当を決め、所定の時間に行っている。職員だけでなく利用者も一緒にトイレの掃除などを実施している。整理整頓を心がけているが、洗濯の衣類から出るほこりが多く、こまめな掃除が必要となっている。また、換気のために窓を開けているが、暑すぎたり、寒すぎたりしないよう室温調整に努めている。冬場の乾燥緩和のために大型加湿器を導入している。安全・安心で清潔で快適な環境の中で、利用者と職員が快適に過ごせるよう環境設定に気を配っている。いつまでもきれいな施設でありたいと願い、細かな所まで清掃している。

利用者の毎朝の健康状態は、朝会で担当支援員が顔色や体調を聞き取り、様子を確認している。検温は家庭でしてもらい、忘れた場合は事業所で行っている。また、利用者が体調不良の際には、担当支援員が面談を実施し、状況を面談録に記録している。産業医面談も定期的にあり、利用者の健康状態を管理している。健康診断も事業所内で行い、身体測定を始めとして、血液検査、胸部Ｘ線検査、血圧測定、診察など、細部にわたる検査が実施されている。健康診断の結果、要配慮者に関しては、家族と情報を共有し、受診を奨励して受診結果の報告を求めている。

体調不良を訴える利用者には検温し、37度を基本に家族に連絡している。てんかんなど発作のある利用者は、入社時に家族から状況や対処方法を聞き取り、発作時の対応に生かしている。一人ひとりの利用者に、事業所ではヘルプカードをつくっており、出先での非常事態に対応できるようにしている。ヘルプマークをつけている利用者もいる。体調不良発生時には家族に連携を取るとともに、通院同行をしたり、自宅まで送り届けたりするなど、手厚い対応をしている。利用者の求めに応じてグループ健康保険組合と連携し、保健指導を行う仕組みも築かれている。

服薬管理をしている利用者は、2月現在で39人の利用者数の中、10人程度である。薬の管理は、サービス管理責任者が頓服などの薬を預かり、1階の事務室にセキュリティをかけ保管している。「服薬チェック表」に基づき、服薬漏れがないかを確認している。投薬時も見守り、誤薬がないように配慮している。利用者の服薬への意識もあり、誤薬がない状況が保たれている。ヒヤリハットにも誤薬の件数が挙がっていない現状である。

利用者の意向を確認しながら、家族への連絡を望まない場合に、どこまで共有を許容できるか等の思いを聞き取っている。家族からの悩みや相談事が寄せられた場合には、内容によってはグループの顧問弁護士の協力を仰ぎ、問題解決や家族へのアドバイスをしている。過去には、利用者はグループホームに入所したいと希望し、家族が反対するといった思いの行き違いがあるケースもあったが、その際には支援機関を交えて家族を説得し、折り合いをつけてショートステイでお試しをしてみるといった方法が取られ、双方の納得に至っている。

利用者の勤務ぶりや日頃の姿に変化があったときには、家族や支援機関に口頭やメール、電話で状況を伝え、情報を共有している。コロナ対策や時給について等、お手紙を出すこともある。時給のお手紙については、「4月からの時給につきまして」とし、利用者の日頃の頑張っている姿や、加算時給テーブル制度について分かりやすく伝えている。ルビを振り利用者にも理解できやすいよう文面を工夫したものを配布している。また、家族の見学も可としており、見学時には利用者の成長したところを褒めながら伝え、感動する家族もいる。

利用者や家族についての情報は、入社前に聞き取っている。利用者の支援に必要な背景を知るために、家庭環境への理解も深めるようにしている。時にはグループ内の臨床心理士より、カウンセリング的な対応を依頼することもある。また、家族や支援機関等から、担当支援員やサービス管理責任者に気軽に連絡をもらえる関係性が築かれており、提供された利用者の情報を日々の支援に活かすよう努めている。ほとんどの家族とはコミュニケ―ションが取れ、良好な関係となっているが、今後は関係性がつきにくい家族への働きかけを深めていきたいとしている。

地域情報はセンター長が地域の協議会に参加して、情報を収集している。コロナ禍の状況においても、利用者が参加しやすいイベントに関する情報を集めている。社会福祉協議会が中心になったイベントには、カメラが好きな利用者が鉄道写真のコンテストに応募している。小説を書いている利用者もいて、最寄りの自治体の小説応募に作品を出している。事業所所在地の稲城市や近隣の多摩市の情報を中心に収集をしている。

利用者の多様な社会参加として、例年は年始の獅子舞イベントがあり、事業所にも訪れ、利用者は楽しみながら参加している。映像にも撮ってあり、利用者が楽しむ様子が伺い知れた。地域の太鼓クラブにも参加し、リズムを心地よく感じ取って楽しむ利用者もいたが、コロナ禍では中止となっている。地域の特産物である梨を利用者に配布しており、地域とのつながりの一つとなっている。事業所では今後もさらに地域との連携強化を図っていきたいとしている。

利用者の働く意欲を継続し、事業所が利用者にとって「よりどころ」となることを重視している。職員は利用者に「ありがとう」の言葉をかけたり、利用者の言動の良いところを承認し、ほめることを心がけている。利用者と一緒に作業をすることを通じて利用者との距離感を近くし、快・不調など利用者の状態について理解を深めている。また、利用者のためのビジネスマナー研修や、ビデオによるお客様様訪問体験、事業所に洗濯を依頼している同グループ内の老人ホームへの見学ツアーを催しなど、士気を高める体験ができるようにしている。

洗濯業務を通して、利用者の一般就労に向けた知識習得や能力向上に向けた、さらなる能力アップを図っている。在籍利用者の一割が一般就労することを目標としており、一般就労を望んでいる利用者もいる。しかし、コロナ禍で困難な面が生じ、昨年度は1名の移行にとどまっている。洗濯事業の中では、まずタオルを綺麗にたたむ事から始め、細かな知識やコミュニケーション力が必要になる機械操作に移行し、最終的には搬入・搬出、ポケットチェック、衣類の選別といった能力に応じた段階を設定し、利用者がより複雑な作業が習得できるようにしている。

賃金の仕組みについては、入社時のオリエンテーションで締め日や25日の振り込み日などを伝えている。時給改訂時にも、加算時給テーブル制度を分かりやすく図式にして、お手紙で知らせている。感謝の気持ちとして、クリスマスのお菓子、高機能のハンドクリーム、ありがとうカードを添えたタオル等を渡している。受託先の拡大のために、事業部長自ら営業活動を行っている。外部の施設や同グループの高齢者施設に、当事業所の作業内容等について知ってもらうために、「ソシアス通信」という広報誌も4年回発行してアピールしている。