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令和03年度（2021年度）

放課後等デイサービス

法人名称

社会福祉法人墨田区社会福祉事業団

事業所名称

すみだ福祉保健センターみつばち園

評価機関名称

株式会社　ケアシステムズ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	1)　乳幼児期・小学生前半期の療育機関としての機能を十分に活かし、保護者との信頼関係のもと、利用児に適した児童発達支援を実施すること。 2)　利用者の人権を尊重し、利用者本位の福祉サービスを提供することこと。３)　事業団の有する資源を効率的・効果的に活用すること。４)　地域福祉の向上に貢献すること。５)　児童福祉法・障害者総合支援法の趣旨を踏まえた児童発達支援等計画に基づき、支援内容の充実・強化を図ること。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・　職員一人ひとりの資質・モラールの向上が図れ、能力を最大限に活かし、組織活性化を実施するとともに、事業団の安定経営を図れる人材。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・　組織の理念・方針を理解し、利用者本位の福祉サービスを提供できるよう、業務目標を定め、職務専念する。

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子どもの発達に関するさまざまな相談に専門的な視点で対応するようにしている
子どもの発達の特性に合わせてコミュニケーション方法を設定している
各方面から情報収集し、取り組むべき課題の抽出に努めている

事業所業務の標準化については職員全体で共通認識を醸成することを検討されたい
様々なリスク想定しながら家庭と連携する仕組みを構築することを目指している
作業記録のチェックや保管などに関する仕組みを充実させることを目指している

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経営層は自らの役割・責任・方向性などを示しリーダーシップを発揮している

利用相談・利用者が増加する中、保護者への相談に力を入れている

子どもの変化を導き出せる実感が得られるような保護者支援に取り組んでいる

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調査対象：調査日現在、本事業所を利用している全利用者２名を調査対象とした。回答者属性は家族が本人の意向を推察して回答が２名であった。
調査方法：アンケート方式
アンケートは、ＱＲコードを付した依頼文を配付し、評価機関に直接電送してもらう方法と、アンケート用紙を事業所にて配付してもらい回答は返信用封筒にて評価機関に直接送付してもらう方法の２種類で実施した。
利用者総数： 2人
共通評価項目による調査対象者数： 2人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 2人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 100.0％
調査項目：共通評価項目

この評価結果の利用者調査は、有効回答者数が３未満であったため、個人情報保護の観点から、各項目の回答数・コメントは公開されていません。

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

園では「みつばち園運営目標」を業務遂行の基本方針と定めている
重要案件などは定められた手順で意思決定し、その内容を各関係者に伝えている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

区の障害福祉計画に沿い、事業計画および予算編成を行なっている
毎月「月報」を作成し、業務を振り返りつつ着実な計画の実行に努めている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員に対し守るべき法・規程・倫理の周知徹底に努めている
苦情解決や虐待防止に対する適切な対応・対策の体制を整えている
地域の福祉ニーズにもとづき、積極的に地域貢献の取り組みをしている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

現在、事業継続計画を策定中であり、リスクマネジメント強化に取り組んでいる
子どもの安全確保を優先し近隣機関と連携した防災・避難訓練を実施している
職員は精緻な文書管理規程、個人情報保護規定により業務を遂行している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

園では、非常勤や派遣職員を活用し多様な人材活用に取り組んでいる
昇格･昇任に関する規定と要綱を明示し、評価と処遇が連動した人事管理を行なっている
職員は各種研修に積極的に参加し、自主勉強会を実施するなど能力向上に取り組んでいる

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

・急激なコロナ禍の拡がりの中で、緊急な対策を求められ「コロナ禍下での安全な療育の実施について」及び「安全な療育に必要な環境整備・事業実施体制の変更等」をテーマに取り組んでいる。令和２年４月１２日～５月３１日までは実質事業休止、６月～７月は利用人数・時間縮小・給食提供の取止め、さらに８月～１１月は集団療育の定常化準備を行ない、１２月～従来通りの事業再開とした。以上に加え、換気のための網戸設置、日々の消毒の徹底、利用児・保護者・職員の健康チェックの徹底、空気清浄機の購入、保護者への情報提供などを行なった。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させていない

【講評】

・上記の取り組みの結果、園内でのコロナ感染・濃厚接触者の発生はなく、本年３月には前年度並みに利用状況は回復している。従来の感染症対策と違いはあるが、療養提供の在り方を変更し、より良い療育の提供、保護者との状況・課題の共有などの新たな取り組みを行うことが出来ている。この状況はまだ依然として続くものと思われ、園では今後も手洗い・消毒の徹底、利用児の健康状態の把握の徹底、関係機関との連絡情報収集など、一層の療育サービス提供の質向上に取り組む計画としており、園運営上のノウハウ蓄積となることを目指している。今後とも手洗い・消毒の徹底、利用児の健康状態の把握の徹底、関係機関との連絡情報収集など、一層の療育サービス提供の質向上に取り組む計画である。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

・園ではこの数年、利用者数の増加、利用期間の長期化などにより新規の利用児童の受入が難しくなっている。特に新型コロナウィルス感染症の影響で昨年からはこの傾向が顕著になっている。療育提供枠に限りがあるため、年度後半には利用者待機が発生してしまうという事態が課題となっている。その課題解決に園では以下の取り組みを実施している。昨年８月まで、墨田区からの指定管理第４期の提案事項作成における課題の提出・提案事項の検討。昨年１２月までは保護者アンケート結果の対応・検討と集団療育と個別療育を併用することになるケースについての状況把握。本年３月までは年度後半新規の利用者待機状況の解決への取り組みを実施している。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

・上記の取り組みの結果を踏まえ更なる対策として、待機児童向けの保護者交流会の設定や療育体制の整備など検討していく必要がある。結果は、年度末における新規療育は、利用希望者の増加により、令和２年度については２月より不足していたが、区と協議の上、インテーク面接枠を調整することで、受給者証の発行を受けた児童についてフォロー面接を実施することとした。それでも待機児童は発生する見込みである。今後は、待機児童向けの保護者交流会の設定や療育体制の更なる整備などを検討していくこととしている。