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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和03年度(2021年度) 指定介護老人福祉施設【特別養護老人ホーム】
法人名称
社会福祉法人キングス・ガーデン東京
事業所名称
練馬キングス・ガーデン
評価機関名称 一般社団法人 特養ホームマネジメント研究所

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1.人権を尊重し、ご利用者一人ひとりを大切にする
2.サービスの品質を維持し、向上させる
3.地域との連携や地域貢献に取り組む
4.安定した事業運営基盤を維持する
5.人材を確保し、育成する取り組み
 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ①理念の理解と実践 ②責任感 ③協調性・社会性がある ④誠実 ⑤チャレンジ精神 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ①法人の理念に従い、一致協力する ②介護は尊い働きであることに誇りをもつ ③高齢者に仕えることで自己の心の成長を知る 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 排泄支援をバージョンアップしています
  • フロアミーティングでの情報共有で、迅速な対応を可能としています
  • 看護師が、利用者に楽しんでもらったり、職員に楽しみながら学べる機会を設ける等、多様な取り組みをしています
さらなる改善が望まれる点
  • 法人本部による組織骨格・人事・コンプライアンス等の強化に期待します
  • キングス・ガーデンが今まで培ってき良いこだわりを、有形財産となる取り組みに期待します
  • 口腔ケアの在り方について、見直し・強化を期待します

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 感染対策の一環として、ガウンテクニックの実技取得に力を入れています

 利用者中心での多職種共働に、力を入れて取り組んでいます

 個人浴槽で入浴が出来るよう力を入れて支援しています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:事業所と協議し、コミュニケーション能力に支障がなく意向などを確認出来る4名の方を対象としました。
    内訳が要介護度3が3名、要介護度4が1名でした。
  • 調査方法:聞き取り方式  
    調査員が利用者と対面して調査を実施しました。時間は1人あたり20分程度でした。
  • 利用者総数: 70人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 4人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 4人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 5.7%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
4/70
1.食事の献立や食事介助など食事に満足しているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.日常生活で必要な介助を受けているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.施設の生活はくつろげるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.職員は日常的に、健康状態を気にかけているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
5.施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
6.職員の接遇・態度は適切か
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
7.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
8.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
50%
無回答・非該当
50%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
9.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
10.利用者のプライバシーは守られているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
11.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
無回答・非該当
100%
 
はい:0%  
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
12.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
無回答・非該当
100%
 
はい:0%  
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
13.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
75%
無回答・非該当
25%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
14.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
25%
無回答・非該当
75%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 相手の状況に合わせた施設情報の発信を、常に心掛けています
  • 相談員増員と外部との密な連携で、待機者の迅速なお迎えに成功しています
  • 見学・相談の際には、相手が求める情報の提供に、真摯に対応しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
6/6
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用料金の説明は丁寧に行い、個々の事情を踏まえた支援を行っています
  • 歓迎会や嗜好品の持ち込みで、入居後の不安軽減に努めています
  • 最期の時を皆で共有し、自然な形でお別れを行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の施設サービス計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の生活課題を先送りせず、毎日のミーティングで多職種の視点で対応しています
  • 利用者からの「ちょっとした要望」を、すぐに実現するように支援しています
  • 利用者のサービス実施計画の見直しは、重層的にチェックしながら行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
43/43
  1.施設サービス計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
施設サービス計画に基づいて支援を行っている利用者の意向や状態に応じて、生活の継続性を踏まえた支援を行っている介護支援専門員を中心に、介護、看護、リハビリ、栄養管理等の職員が連携して利用者の支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 写真も記録に取り込みながら、支援の成果が視覚からも得られます
  • 利用者の持っている能力を最大限活かした支援は、高く評価出来ます
  • 多職種が現場第一に考え、ケアマネ中心に連携が取られています
  2.食事の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の栄養状態を把握し、低栄養状態を改善するよう支援を行っている嚥下能力等が低下した利用者に対して、多職種が連携し、経口での食事摂取が継続できるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 管理栄養士は、日頃から現場に入り、利用者の状態を継続的に見ています
  • 栄養状態が低下しないように、日頃から家族の協力を得ています
  • 嚥下の状態が低下した後も、経口から美味しく、安全に食べられる努力をしています
  3.利用者が食事を楽しむための工夫をしている
利用者の嗜好を反映した食事を選択できる機会がある食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができるテーブルや席は、利用者の希望に応じて、一定の範囲内で選択できる配膳は、利用者の着席に合わせて行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 選択食は内容だけで無く、量まで自由に選ぶ事が出来ます
  • 厨房委託会社の理解が深く、利用者の為に積極的な取り組みを行っています
  • 食事の時間は、利用者の希望に合わせて提供されています
  4.入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の意向や状態を把握して、できるだけ自立性の高い入浴形態(個浴、一般浴等)を導入している入浴の誘導や介助は、利用者の羞恥心に配慮して行っている認知症の利用者に対し、個別の誘導方法を実施している利用者が入浴を楽しめる工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者第一の考えに基づき全ての利用者が個人浴槽で入浴出来るよう支援しています
  • 同性介助やパーテーションの設置等、羞恥心に配慮し入浴支援を実施しています
  • 入浴を楽しむ事が出来るよう入浴委員会が中心となり支援の充実を図っています
  5.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の意向や状態に応じ、自然な排泄を促すよう支援を行っている排泄の誘導や介助は、利用者の羞恥心に配慮して行っている研修等によりオムツ交換、トイレ誘導等の排泄介助方法の向上に取り組んでいるトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面や臭いに配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 全ての利用者を対象にトイレに誘導する機会を作る事で自然な排泄に効果が出ています
  • 利用者本位の支援の実施に向けて検討を重ねる事で排泄支援の質が向上しています
  • トイレ内にひざ掛けを用意する等、利用者の羞恥心に配慮し、排泄支援を実施しています
  6.移動の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態や意向に応じ、できるだけ自力で移動できるよう支援を行っているベッド移乗、車イスの操作など移動のための介助が安全に行われている利用者が快適に使用できるよう車イス等の環境整備が行われている
【講評】 詳細はこちら
  • 積極的に自力移動が出来る環境を整え、利用者のADLを維持しています
  • 個別指導とハードの工夫で、移動時の安全性を確保しています
  • 車椅子の調整で、事故リスクの軽減や本人の自由度を高めています
  7.利用者の身体機能など状況に応じた機能訓練等を行っている
利用者一人ひとりに応じた機能訓練プログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練のプログラムに日常生活の場でいかすことができる視点を入れている機能訓練指導員と介護職員等の協力のもと、日常生活の中でも機能訓練を実施している福祉用具は、定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者に無理や負担がかからないように、機能訓練プログラムを作成されています
  • 機能訓練は、介護職員と機能訓練指導員が二人三脚で実施しています
  • 機能訓練で得られた成果は、利用者個々の生活の楽しみで活かされています
  8.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の状態に応じた健康管理や支援を行っている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の状態に応じ、口腔ケアを行っている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、看護師や医療機関と速やかに連絡が取れる体制を整えている終末期の対応をすでに行っているか、行うための準備が行われている
【講評】 詳細はこちら
  • 日頃から看護師が現場に行き、表情や食事状態等も含め、総合的に健康管理しています
  • 家族の希望や思いを受け入れられるような体制を整え、看取りを実施しています
  • 薬に関する事故、ヒヤリハットは、その場で検証から対応方法まで検討しています
  9.利用者が日々快適に暮らせるよう支援を行っている
起床後、就寝前に更衣支援を行っている起床後に洗顔や整髪等、利用者が身だしなみを整える際に支援を行っている利用者が安定した睡眠をとることができるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 入居時に家族や利用者の意向を確認し起床・就寝時間に合わせて更衣支援を行っています
  • 食堂に移動する前に洗顔や整髪等、身嗜みが整えられるよう配慮しています
  • 生活習慣の把握やその時々の気持ちを尊重する事で安定した睡眠を確保しています
  10.利用者の施設での生活が楽しくなるような取り組みを行っている
施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている利用者の意向を反映したレクリエーションを実施している認知症の利用者が落ち着いて生活できるような支援を行っている利用者の気持ちに沿った声かけや援助を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • コロナ禍でもハロウィンや綿あめ等利用者が楽しめるようイベントを実施しています
  • 利用者のその時々の気持ちを尊重する事で落ち着いて生活する事が出来ています
  • 利用者や家族の意向に丁寧に応える事で家族からも高い評価を受けています
  11.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
定期的な散歩や外食、遠出など外出の機会を設けている利用者が地域の一員として生活できるよう、地域住民が参加できるような行事など、日常的な関わりが持てる機会を設けている地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している
【講評】 詳細はこちら
  • 散歩や外出等、施設外での楽しみも大切にしています
  • 防災訓練や不在者投票等、地域住民の一員として利用者が参加しています
  • ボランティアの方の力も借りながら、皆利用者の生活を支えています
  12.施設と家族との交流・連携を図っている
利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族や利用者の意向に応じて、家族と職員・利用者が交流できる機会を確保している家族または家族会が施設運営に対し、要望を伝える機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 家族の事情に合わせた連絡で、利用者の様子を伝えています
  • 面会や届け物の際に家族・職員・利用者が交流出来ています
  • 家族の意見を聴く機会を大切に受け止め、施設運営に活かせるよう努めています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約時に個人情報利用の説明を行い、家族や利用者から同意を得ています
  • 排泄や入浴等様々な生活の場面で利用者の羞恥心に配慮しています
  • 毎日ミーティングを行い情報共有を図る事で利用者が穏やかに生活する事が出来ています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 手順書を基に柔軟に支援し、必要に応じて見直しています。
  • 個別性を重視した支援を行う観点から、手順書は必要最小限にしています。
  • 利用者・家族、職員それぞれの意見・思いを反映し、手順書を見直しています。
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H1501055   修了者No.H1801036   修了者No.H2001020   修了者No.H2001023    
評価実施期間 2021年5月31日~2022年3月11日

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