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令和03年度（2021年度）

短期入所

法人名称

新宿区

事業所名称

新宿区立障害者福祉センター

評価機関名称

特定非営利活動法人　ＮＰＯ専門職ネット

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１) 当事者主体のサービス提供２) 地域社会での自立支援３) 社会（地域）貢献
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	法人全体で統一した職員研修カリキュラム（新人研修）に力を入れ、法人の未来を担う人材を育成している。研修を通して学び、業務を通して利用者を知り、サービスを通して形とする。福祉に対する姿勢や支援力の向上を通して、利用者の自立と地域での生活を支える力となる。また、個性やタラントを活かし、新たなサービスを開拓して地域に貢献する。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	基本倫理、障害理解、理念の理解公人としての職責理解、組織と職務、チームワークの理解利用者理解、支援力や介助力に関する知識とスキル

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自宅での生活スタイルの維持に努力し、どのように過ごしたいか、利用者の意見を容れて１日の流れを決めている
居心地よく過ごすための備品や装置が用意され、清掃や換気の励行により、感染症予防や清潔維持に取り組んでいる
利用者個々の状態の把握とサービス内容の更新が定期的に行なわれ、支援のアップデートが図られている

使い勝手の良いサービスに向けたハード・ソフトの両面からの支援体制の充実に期待したい
社会資源の活用や外出活動について、コロナ禍における工夫および収束後の取り組みに期待したい
短期入所事業に特化した事業継続計画（BCP）の具体化に向けた取り組みに期待したい

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利用者の意向を反映した個別支援書を作成し施設での生活に目標を持てる支援をしている

継続してハード・ソフトの両面からの環境整備に積極的に取り組んでいる

センターの各種機能と連動して多様な体験ができるような支援に努めている

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調査対象：約１・５か月の期間を設け、その期間内の利用者全員を対象とした。
調査方法：アンケート方式
事業所を通じて、利用者調査実施の案内状と返信用封筒（料金受取人払い）を添えたアンケート用紙を配付した。記入後のシートは、施設を介さずに、直接評価機関へ郵送する形で回収した。
利用者総数： 88人
共通評価項目による調査対象者数： 30人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 20人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 22.7％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 20/88

1．利用中の生活はくつろげるか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．事業所の設備は安心して使えるか	はい 90% いいえ 10% どちらともいえない：0% 無回答・非該当：0%
3．利用時の過ごし方は個人のペースに合っているか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 85% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
5．職員の接遇・態度は適切か	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
6．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 85% 無回答・非該当 15% どちらともいえない：0% いいえ：0%
7．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 50% 無回答・非該当 50% どちらともいえない：0% いいえ：0%
8．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．利用者のプライバシーは守られているか	はい 80% 無回答・非該当 15% どちらともいえない：5% いいえ：0%
10．サービスの利用に当たって、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．サービス内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 80% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 10% いいえ：0%
12．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 70% 無回答・非該当 25% どちらともいえない：5% いいえ：0%
13．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 35% どちらともいえない 15% 無回答・非該当 50% いいえ：0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

センターの理念や事業所の方針を明確化し、関係者への周知に取り組んでいる
センターの理念と事業所の方針の実現に向けて経営層は自らの役割と責任を示している
重要な案件は法人やセンターの会議で決定され内容は職員・利用者に説明している

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者・職員や福祉関連の情報などを収集して把握、検討して課題を抽出している
事業所が目指しているビジョンなどの実現に向けて中・長期と単年度計画を策定している
事業計画書の進捗状況を確認して見直し、目標達成に向けて取り組んでいる

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員が守るべき法・規範・倫理などの理解が深まるように取り組んでいる
利用者・家族などの意向については多様な方法で把握して迅速に対応する体制がある
地域の福祉ニーズに基づいた事業所の特性を生かした地域貢献に取り組んでいる

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

事業所が目指していることを阻害することのリスクマネジメントに取り組んでいる
自然災害や深刻な事故に備えて事業継続計画（BCP）を策定している
事業所の情報管理を適切に収集・整理し、組織的に管理して活用できるようにしている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

事業所の求める人材の確保・育成・定着・配置などに取り組んでいる
事業所の求める人材像を踏まえた職員の研修計画などを策定して育成に取り組んでいる
組織力の向上に向けて参加した研修内容を職員間で共有化を図っている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

利用者の高齢化・重症化が顕著にみられるようになり、身体の低下はそのまま心身の健康に悪影響を及ぼし、健康の増進などを目指すためには従来の業務チェックリストとショートステイマニュアルを見直す必要があるとして、２０２０年度の重点取り組みに「ショートステイマニュアルの改訂」と明示している。また、前年度の後半より新型コロナウイルス感染症が拡大した状況からも感染症対策を含めて業務チェックリストおよびショートステイマニュアルの見直しが必要となり、その視点での改定も実施するとしている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

業務チェックリストとショートステイマニュアルを新型コロナ感染症を含めて検討をして改訂を行なった結果、職員の知識の向上と情報の共有化が図れている。換気の徹底・食器や寝具・居室の清掃消毒などについて安全で継続しやすいような形で見直し、日常の業務の流れの中で感染症対策を含めた対応がスムーズに行なわれるようになっている。また、２０２１年度の重点取り組みとして「新型コロナウイルス感染症への対策を継続し、安心して過ごせる環境を作ります」と明示している。区立の他の施設との情報交換を定期的に実施、行政・地域のなどの情報も把握して感染症対策などの最新動向を注視して必要に応じて業務マニュアル・ショートステイマニュアルなどの見直しに継続して取り組んでいる。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

利用者の高齢化・重症化が顕著にみられるようになり、身体の低下はそのまま心身の健康に悪影響を及ぼし、健康の増進を図るとした。東京パラリンピックの開催に向けて各方面でレクリエーションやスポーツ活動促進の機運が高まって来ていることを背景に、事業所でも積極的に取り組むために２０２０年度の重点的取り組みとして「体験室の整理」として利用者が活動できるように体験室内の環境を整えるために整備に取り組み、スペースの確保を目指している。また、体験室の老朽化した設備の見直しやベットやトイレなどの整備などを検討して介護の効率化と利用者が快適に過ごせる環境作りに取り組んでいくとしている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

体験室の環境整備の見直しを行ない備品リストを作成して所在をわかりやすくするとともに、居室の整理整頓を実施、避難経路の確保や緊急利用の際に居室を提供ができるようにした。老朽化しているトイレのひじ掛けの交換をしてベッド・トイレ・リフト・入浴の連動した動作をスムーズにした。居室に新たに低床型ベッドを導入し、利用者の身体に合わせた高さに調整ができるようになり、職員の介護の効率化と利用者に安全と安心を提供でき、それまで使用していたベッドを緊急利用者用として活用してより安全に利用者の受け入れができるようになっている。また、新型コロナ感染防止のため換気をするため、サーキュレーターの導入やドアをカーテンにするなどの対策を講じている。２０２１年の重点取り組みとして「新型コロナ感染症対策を継続し、安心して過ごせる環境を作ります」として体験室の居住環境のさらなる充実に向けて取り組んでいる。