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令和03年度（2021年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人愛信福祉会

事業所名称

上ノ原保育園

評価機関名称

公益財団法人　日本チャリティ協会

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)「信望愛」感謝の気持ちを持つ２)心身ともに健やかに成長できる援助の場であり続ける３)保護者との信頼関係を築き、安心して預けられる場であること４)地域と連携しながら子育てしていく５)職員も子どもと一緒に喜怒哀楽を共有できる生活の場
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・子どもと夢中になって遊べる・協調性がある・子どもがいけないことしたらしっかり注意できる・一人ひとりの子どもを大切にする・職員、保護者と積極的に信頼関係を築く努力をする
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・自分も上ノ原保育園の職員の一員だと意識を持ち仕事に取り組んでほしい・自分の得意なことをどんどん発揮してほしい・子どもに愛情を持ち、大切に育てる気持ち・長く勤めようとする意志

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非常勤職員の声を受け止め、有効な戦力として機能するよう図っています
園長を中心に職員のバランスも良く園の運営がスムーズに回っています
歴史ある保育園が、地域の子育て支援の拠点として出前保育や子育て相談に関わり、地域貢献を果たしています、

非常勤職員の勤務形態の改善に期待します
園の行事に地域の人を招待することはコロナ禍のため出来ない状況ですが、コロナ終息後には地域との交流を復活することを期待します
職員の定着は安定してきたが若い職員の更なる積極性が望まれます

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園舎新・改築工事は、目に見える変化以上の効能をもたらしました

ホームページ等を更新し内容を細かく伝えています

友達と協力して取り組める行事は、職員も一体感と団結力をもって取り組んでいます

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調査対象：本園と分園合わせて234名の園児が在籍し、世帯数198名全員を対象にアンケート調査を実施しました。
調査方法：アンケート方式
保護者の方には、調査の主旨を十分理解のうえ協力を頂けるよう説明文を添え、保護者個々へアンケート用紙の配付を保育園に依頼しました。回収にあたっては、プライバシー保護に配慮し、返信用封筒で直接評価機関に返送をお願いしました。
利用者総数： 234人
利用者家族総数（世帯）： 198世帯
共通評価項目による調査対象者数： 198人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 151人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 76.3％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 151/234

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 99% どちらともいえない：1% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 96% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 90% どちらともいえない 7% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 79% どちらともいえない 15% いいえ 6% 無回答・非該当：1%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 72% どちらともいえない 9% 無回答・非該当 17% いいえ：2%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 83% どちらともいえない 15% いいえ：1% 無回答・非該当：1%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 87% どちらともいえない 13% いいえ：0% 無回答・非該当：1%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 73% どちらともいえない 21% いいえ：5% 無回答・非該当：1%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 83% どちらともいえない 11% いいえ：2% 無回答・非該当：4%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 81% どちらともいえない 13% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 85% どちらともいえない 11% いいえ：1% 無回答・非該当：4%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 55% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 27% いいえ：1%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 83% どちらともいえない 13% いいえ：1% 無回答・非該当：3%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 79% どちらともいえない 9% 無回答・非該当 11% いいえ：1%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 75% どちらともいえない 18% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 68% どちらともいえない 11% 無回答・非該当 18% いいえ：4%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 64% どちらともいえない 9% いいえ 6% 無回答・非該当 21%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

機会と場所を可能な限り捉えて、理念の周知を図っています
職務・職責を明確にして運営にあたっています
ルールに従って意思決定をし周知を図っています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

事業環境に関わる情報を収集し、課題の抽出に努めています
情報の共有化と共通認識を以て、長期に亘る計画に臨んでいます
計画の進捗状況を見定めながら、目標の達成に取り組んでいます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

保育サービス従事者として、法・倫理等の周知・遵守に努めています
子ども達の権利擁護に取り組んでいます
永年に亘る地域社会との交流で、地域の子育てに貢献しています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

0歳児から4、5歳児まで、相応の安全管理は細部に亘ります
侵入や登・降園時の安全確保に努めています
適切な管理の下で、収集した情報を保管しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

充分な人材を確保し、余裕をもって運営にあたっています
人材の確保に続き、職員の質の向上に努めています
職員の定着に向け、仕事へのプライドと意欲の強化を目指しています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

「地域の子育ての拠点としての役割を果たす」永年積み重ねてきた課題の保持と充実を課題としました。昨今のコロナ禍から改めて「コロナだから中止という姿勢でなく、この状況下で何ができる」という視点から取り上げた課題です。さらに、都市化の進む地域に多く「孤立化している家庭や心の病を持った保護者が増えていること」から、その支援の場をつくる事が必要と考えてのことです。この問題を考える中で浮上したのが「待機児童問題」でした。取り組みとしては、永年培ってきた「出前保育」や「保育所体験」を見直し地域への貢献を更なるものとして固めることと地域からの期待にどのように応えていくかでした。近くの公園への「出前保育」では、お絵描きや折り紙などで保育士や保護者と遊ぶなど、親子共々にリフレッシュの場にもなっています。また、「保育所体験」では、子ども達の身体測定や給食の試食会に参加、園内行事の誕生日会に参加したりしています。出前保育も保育所体験でも保護者の子育て相談に与っています。いずれのイベントも情報・広報誌で公表をし、行政の窓口も園の子育て支援に関わる年間予定を公表して園の施策を支援しています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

地域の保護者達も永年の継続事業だけに、市の情報誌をみたり、掲示物を見て出前保育を楽しみに参加してくれています。保育士と一緒に遊んだり、何かを創・制作したりと、変わらず親子共々楽しい時間を共有しています。また、保育所体験では、身体測定や誕生日会で採った手形を大事に保管し、子どもの成長を楽しみにしている保護者もいます。いずれも前年度は、コロナで支援活動を中止しましたが、感染防止策を講じながら再開しています。保護者にとっては、保護者同士の子育てに関わる情報交換の場でもあり、再開を心待ちにしていた感があります。何より保育園への理解と認知を深める場としても、良い機会の場所にもなっています。地域社会の資源となるべく、今後も継続していきたいとしています。なお、待機児（特に1、2歳児）については、職員の人数・保育室の面積が許容範囲であったので受け入れのこととしました。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

一般に園児が犠牲になる事故が増えており、安全面から園舎の新・改築を機に当園での事故防止策を検討することとなりました。具体的には、園庭の固定遊具が古くなり、今後部品の備えのない物が出てくる事が予想され、危険な遊具は撤去し、代わりに園児が楽しく遊べる遊具を導入することとしました。作業としては、・遊具の危険箇所や壊れた物がないか、毎朝確認し報告する。・遊具や玩具の正しい使い方や大切に使うことを、職員や子ども達に伝える。・安全管理、危険防止の研修をおこない、一人ひとり責任をもって子ども達を遊ばせる。・他の施設で遊具での事故があれば、職員に回覧したり、職員会議で話し合い、保護者に報せる。・古くなった遊具は撤去し、新しい物に替えた。等々の対応、対策をおこない、園庭の砂を入れ替えました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

安全管理を徹底しておこなった事で、大きな怪我をしたという園児は無く、毎日園児は楽しく遊んでいます。保育士も充足され、ソフト面でのリスク対策が整っただけに、ハードでの施設の改善は、リスク管理の要諦ともなりました。保育園を取り巻く環境整備として捉えて、今後もまわりの情報を取り入れ、安全管理を徹底して子ども達が楽しく過ごせる園であるよう取り組んでいきたいとしています。