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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和03年度(2021年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人池上長寿園
事業所名称
大森高齢者在宅サービスセンター
評価機関名称 ヒューマン・ブラザーズ 株式会社

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1) 利用者満足度の向上
2) 大規模修繕
3) 感染症予防対策
4) 組織、人材育成
5) 財務、経営改善 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ・職員間の個性を生かし認め合えるチームケア。
・専門職として仕事に対する向上心。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ・専門職としての責任や知識のスキルアップを続けるていく意識。
・サービス内容や業務に対する向上心。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者・家族の協力を得ながら感染対策を徹底するほか、送迎の安全に努めて利用時の安全と安心を確保しています
  • 利用者が、主体的に過ごし方を決められるように、選択肢を設けること大切にしています
  • 体調や身体機能状況にきめ細かく応じる体制があり、併設の事業所と連携したサービス提案の機能を備えています
さらなる改善が望まれる点
  • 大規模改修後の事業所ビジョンの明確化と利用者サービスのあり方を職員と共に検討することが望まれます
  • 生活維持・継続に役立っている支援を振り返り、職員間で情報共有を図りながら成功事例を積み上げていく事が重要と思われます
  • 利用者の生活環境の変化に対応できる新たな地域活動の方法の検討に期待します

事業者が特に力を入れている取り組み

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利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:当該事業を継続的に利用している方と今年度新規利用した計59名の利用者を対象に、アンケート調査を実施しました。
  • 調査方法:アンケート方式  
    事業所が利用者とご家族に第三者評価の趣旨説明を行った上で、個人情報保護の視点から調査票と返信用封筒をを事業所から発送しました。回答アンケートは直接評価機関へ郵送・回収し、分析しました。
  • 利用者総数: 59人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 33人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 33人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 55.9%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
33/59
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
82%
どちらともいえない
15%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:0%
2.日常生活で必要な介助を受けているか
はい
91%
どちらともいえない
9%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.利用中に興味・関心が持てる行事や活動があるか
はい
79%
どちらともいえない
18%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
4.個別の計画に基づいた事業所での活動・機能訓練(体操や運動など)は、在宅生活の継続に役立つか
はい
79%
どちらともいえない
21%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
5.職員から適切な情報提供・アドバイスを受けているか
はい
82%
どちらともいえない
15%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
88%
どちらともいえない
6%
無回答・非該当
6%
 
いいえ:0%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
97%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
97%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
76%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
15%
 
いいえ:0%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
91%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:3%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
91%
無回答・非該当
6%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
88%
どちらともいえない
12%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
91%
どちらともいえない
9%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
79%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
12%
 
いいえ:0%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
58%
どちらともいえない
24%
いいえ
6%
無回答・非該当
12%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 事業所の特徴やサービス内容を地域の方に知ってもらう情報提供に努めています
  • 個別の状況に応じた相談に丁寧に対応する相談体制があります
  • 利用者、家族に方に施設の活動の様子を伝える情報提供に努めています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用開始にあたり契約内容等について、わかりやすい説明を心がけています
  • 家族、職員、関係者間で情報共有を図り、不安軽減とスムーズな受け入れに努めています
  • サービスが継続できるよう関係機関への情報提供に努めています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の生活状況や身体状況の変化を把握するアセスメントを適切に実施しています
  • 利用者の意向を丁寧に聞き取って、生活機能の維持・改善に役立つ支援に努めています
  • 利用者の状況に応じた具体的な介護計画の作成と職員間で共有を図る取組みを期待します
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.通所介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
通所介護計画に基づいて支援を行っている利用者が望む生活像に基づき、日常生活において利用者自身が選択、判断できるよう支援を行っている利用者の支援は、さまざまな機関や職種が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域包括ケアを推進し、関連機関との連携により利用者の在宅生活を支援しています
  • バラエティーのあるレクリエーション活動の提供が利用者満足度の向上に繋がっています
  • 家族や関係機関とさらなる連携を通じ、利用者の自立支援の実現に努めています
  2.利用者一人ひとりの状況に応じて生活上で必要な支援を行っている
【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、食事時間が楽しくなるよう工夫している【入浴介助体制のある事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、入浴方法を検討し介助を行っている排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助を行っている利用者の心身の状況や家族の状況に応じて、安全に配慮した送迎方法を検討し対応している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の状態や希望に応じた食事提供の体制により、楽しみのある食事を提供しています
  • 家族と協力して排泄の自立を支援し、個々のペースに合わせた誘導方法を模索しています
  • 利用者・家族のニーズや状況に対応し、信頼され喜ばれるサービスを提供しています
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などのしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 自ら健康の増進に取り組むよう活動時に栄養・体操・健康面の情報を提供しています
  • 定められた手順による服薬管理が行われ、ミスや誤薬がないように注意しています
  • 介護職員と看護職員が連携し、高い観察力で健康維持の支援をしています
  4.利用者の生活機能の維持・改善を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、生活機能の維持や改善に向けた取り組みを行っている福祉用具等は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 介護職と機能訓練職員が連携し利用者の生活機能の維持・改善を目指して支援しています
  • 職員が支援効果を理解して、生活機能の維持・改善を図り、楽しみや達成感を得ています
  • 集団での訓練や口腔体操、個別の要望にも応じた訓練も行っています
  5.利用者の主体性を尊重し、快適に過ごせるような取り組みを行っている
利用者が他の利用者と快適な関係をもちながら生活することができるよう支援を行っている利用者の状況に応じて、多様な活動ができるよう支援を行っている利用者が落ち着いて生活できるような支援を行っている事業所内は、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • レク活動には積極的な参加を促し、意見や希望、自主的な関りを活動に生かしています
  • 利用者同士の多様なニーズに対応し、過ごし方を支援し、在宅生活維持を支えています
  • 選択プログラムは主体的参加を勧め活動性が低下した方のニーズに応じた支援が課題です
  6.事業所と家族との交流・連携を図っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、共有している家族の状況に配慮し、相談対応やアドバイスを行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族と連携を密にし、気軽に相談できる関係性を築き、在宅生活を支えています
  • 家族の困り事や要望の相談に乗り、ケアマネや関係機関と連携し解決を図ります
  7.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域のさまざまな機関や職種と協働し、地域の情報を収集して利用者の状況に応じた提供をしている利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 感染症の中での外出や人付き合いの機械の確保を検討したいと考えています
  • 地域の資源や情報を提供し、利用者が地域の一員として生活する支援の拡大に期待します
  • 地域の方やボランティアの方との交流の機会が得られるように支援しています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービスマナー研修やプライバシーに配慮した支援について職員間で共有を図っています
  • 利用者本人のやる気や意思を尊重した個別支援に努めています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の意向や職員の気づきを活かした安全・快適な環境整備を期待します
  • 感染対策や事故防止等の振り返りからサービスに質の向上につなげることを期待します
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0404093   修了者No.H0702028   修了者No.H0901076    
評価実施期間 2021年6月1日~2022年1月26日

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