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令和03年度（2021年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人えどがわ

事業所名称

北葛西おひさま保育園

評価機関名称

株式会社　学研Ａｄｖａｎｃｅ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)おひさま保育園は、養護と教育を一体に行う中、子ども一人ひとりを尊重しながら、生きる力の基礎を身に付け、地域に開かれた子育て支援を展開し、保育園としての社会的役割を果たしていきます。２)＜養護＞安全で快適な環境のもと、子どもの心をしっかりと受け止め、一人ひとりの発達に応じた適切な援助や関わりにより、豊かで健康な心と身体を育てます。３)＜教育＞身近な環境に関わりながら、子ども主体の多様な遊びや生活を通じて育みたい資質や能力を身に付け、小学校へのスムーズな移行を目指します。４)＜子育て支援＞すべての子育て家庭を対象に、保育園の特性を生かし、地域や他機関との連携及び協働による相談や援助など、地域に開かれた子育て支援を展開します。５)園目標　①明るく元気な子　②あたたかい心・やさしい心を育てる　③豊かな表現活動と創造力を養う
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・一人ひとりの子どもに対しじっくりと向き合い、自己肯定感が育つよう丁寧な言葉がけが出来る保育士。・自分の得意分野を自覚し、研修などでスキルを上げ、現場に還元することが出来る保育士。・保護者の立場に立ち、子どもの成長を共に喜び、気軽に育児の相談を受けることが出来る保育士。・元気に明日も来たいと思える保育園「みんなの未来」、将来を担う子ども達の健やかな成長と共に育つ職員たち（共育）
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	乳幼児期は人間の発達において一番大切な時期にあり、その時期に携わっていることを自覚し接してもらいたい。そのために研修等に参加し、常に新しい保育の方法や知識を身に付け、対応してほしいと思う。また、保護者のメンタルを支えることは、結果として子どもの安定につながる。関わりを持って欲しい。特に配慮が必要な家庭などは、保育所が重要な役割を担っているという使命感を持ち、日々の保育に活かして欲しい。（職員研修計画より） ①子どもの健やかな成長のために強い使命感と情熱を持った職員 ②人との関わりを大切にし、信頼関係が構築できる職員 ③子育て家庭へ寄り添い、知識や経験を活かした子育て支援ができる職員 ④自らを高める努力を惜しまない職員

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保育園の環境を生かし、子ども一人ひとりの意思を尊重して子どもの気持ちに寄り添う保育に努めています
日常の保育を通してさまざまな表現活動の機会を設け、子どもの生活や遊びが豊かに展開できるよう工夫しています
運営法人と連携を図りながら園の課題に基づいて事業計画を作成し、その達成状況や残された課題についての検証を行っています

緊急時の対応が職員全体にいっそう周知されるとともに、日常的な危険予測が進むことを期待します
職員の採用と離職防止を進めるとともに、職場の人間関係を良好に保つ仕組みが充実することを期待します
年齢や発達に応じ遊び込める環境整備に努めていますが、工夫・改善内容を継続的に生かせるよう記録し、さらに充実させることを期待します

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職員として望まれる行動指標が明確になっており、定期的にそれを確認しています

職員の知恵と工夫で日常の保育に変化と潤いを持たせています

感染症予防のため「新しい生活様式」を踏まえ、安心した園生活に努めています

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調査対象：保育園を利用している126世帯を対象に調査を実施しました。在園児は142名で、兄弟姉妹が同園に通う世帯は年齢の一番低い子どもについて回答してもらいました。
調査方法：アンケート方式
アンケート調査は無記名方式で、配付は施設を通じて利用者へ手渡し、回収は保護者から直接評価機関へ郵送する方法によりました。調査結果は選択回答だけでなく、記述式の回答についても匿名性に配慮してまとめ、保育園に報告しました。
利用者総数： 142人
利用者家族総数（世帯）： 126世帯
共通評価項目による調査対象者数： 126人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 63人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 50.0％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 63/142

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 92% どちらともいえない 6% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 63% どちらともいえない 30% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 90% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 83% どちらともいえない 14% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 89% どちらともいえない 11% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 90% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 79% どちらともいえない 16% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 94% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 94% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 79% どちらともいえない 17% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 75% どちらともいえない 13% 無回答・非該当 8% いいえ：5%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

園便りへの記載や保育計画作成時の確認を通じて、園の考えの浸透を図っています
経営層は保護者に満足してもらえる質の高い保育を提供する責任があると考えています
重要な案件については法人の意見を取り入れ、当園の実情に近い決定をしています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

育児不安が増大していることが課題であり、それに対応した支援が必要だと考えています
園の課題に応じた計画作成と評価によって段階的な園の発展につながることを期待します
園の特性を踏まえた事業計画により、計画的な運営に取り組んでいます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

人権擁護セルフチェックや行動規範に基づき、職員は自らを定期的に振り返っています
意見や要望には園内で解決策を考え、必要に応じて運営法人に相談して取り組んでいます
地域への情報発信や子育て支援活動、実習生の受け入れも積極的に進めています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

危機管理マニュアルなどを整備し、災害状況ごとにその対応を明確にしています
事故やけがではその発生状況と要因などについて検証し、再発防止に努めています
個人情報の取り扱いについて承諾書をもらい、その周知と理解の徹底を図っています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

人間関係などにも配慮することで、異動による利点が大きくなるよう取り組んでいます
非常勤の職員においても必要に応じた研修が受けられる体制が整うことを期待します
小さなことでも職員の工夫や気づきを認め合い、感謝を伝えることに努めています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　前年度は新型コロナウイルス感染症により、これまでの園生活を見直す1年となりました。子ども、保護者、職員それぞれの立場に立ち、何が大切なのかを考え、話し合いを進めました。まず、保護者をはじめとして園内への立ち入りを制限する必要があったことから、玄関での子どもの受け入れを当番制にしたり、健康状態の把握のための健康連絡カードを導入したり、テーブルへアクリル板を設置したりしました。保育の進め方についても「新型コロナウイルスを想定した新しい生活様式を踏まえた保育園生活とは？」と職員に投げかけ、年度の初めに園内研修を実施するとともに、時間ごと、活動ごとの取り組みを書面にまとめ、職員が気を付けることを掲示することで常に職員が意識を持って保育できるよう取り組みました。行事についても保育参観は外から少人数で見る、夏祭りは子どもだけで行う、運動会はクラスごとに行い家族参加2名までとする、といった工夫をして開催しました。こうした取り組みにより新しい生活様式を取り入れた園生活とはどのようなものか職員間で共有することができ、結果、現在まで園内でのクラスター発生を防ぐことができています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　新型コロナウイルス感染症の拡大により、さまざまな感染症対策を取り入れ、まさに感染対策が重点項目であった様子が事業報告書の内容からうかがえました。運営法人で感染状況に応じて早めに対応方法を検討し実践したことで、しっかりとした感染症対策ができました。日常的な手指の消毒や換気の徹底に始まり、散歩や公園遊びが減少した中での保育の工夫や保育参観など行事方法の見直しを進めました。特に広く余裕のある保育設備を活用したり、保育室のおもちゃや環境設定の充実を図ったりすることで、保育の活動そのものを見直す機会にもなりました。園内でも感染症対策についての研修や話し合いを重ね、１日の中での保育園生活とそこでの注意点を一覧表にまとめたり、職員が気を付けていくことを１枚の紙にまとめ、保育室等に掲示したりすることで常に職員が意識できるよう取り組みました。行事は感染状況を見ながらできる方法を考えて実施することで、保護者の方々に喜んでもらえました。今年度も引き続き感染症対策の徹底を継続していますので、さらに感染状況に応じた対応を職員間で話し合い、工夫が進むことを期待します。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　前年度の事業計画には、現状分析として「経験の浅い職員が増え、気づく力・発信力が弱い」とあり、その改善に向けた取り組みとして「職員の視野が広がるよう、声を掛け合い、コミュニケーションを深める」「会議等の進め方や内容の工夫をする」とあります。実際、職員集団としてはなかなか自分で意見を出しにくい職員も見られました。それらを考慮し、園長は年2回の個別面談に加え、随時個別に職員の意見を聞く機会を設け、思いを聞き出すことに努めました。しかし、経営層の人事異動があったこともあり、状況は改善しませんでした。事業報告書には「職員の人間関係に対し、改善を求める声が多く、コミュニケーションの面での課題が見られる。一人ひとりが自分の思いや力を発揮しやすいよう、職場作りの見直しをする」とあり、改善がうまく進まなかったことがうかがわれます。今年度も引き続き事業計画には「職員のコミュニケーションを大切にし、互いに尊重し合い、働きやすい職場作りをしていく」ことを改善への取り組みとしてあげています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　前年度は経験の浅い職員も多かったこともあり、なかなか職員自ら考えや意見を出し、保育を進めていく姿が見られませんでした。会議等でも経験のある職員に対し、自分の意見を出しにくい状況もあったようです。そこで事業計画にこのことを重点項目として取り上げ、園全体で改善に取り組みました。しかし、職員の異動などの要因や新型コロナウイルス感染症の影響があり、余り改善が見られることなく1年が経過してしまいました。事業報告で振り返りを行い、今年度も同様に重点的に取り組む課題として取り上げました。今年度は経営層の異動もなく体制が落ち着いたことから、前年度から職員の関係性が深まり、会議で話し合いたいテーマを出せたり、のびのびと保育する姿が見られたりと、徐々に意見を出し、それを自主的に進めることが増えてきました。重点項目として取り上げ、園全体で改善に取り組んだ成果と見ることもできますが、どうして問題が起きているのか、また改善の検証も十分にされているとは言えません。現在は職場の人間関係が良好とのことですので、継続してこの状況を維持していけるよう、その要因を検証し、園全体、また職員一人ひとりが認識されることを期待します。