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令和02年度（2020年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人至愛協会

事業所名称

かしのき保育園

評価機関名称

特定非営利活動法人　ほいくオーアールジー

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１．心と身体のバランスのとれた成長を保障する。２．ハンディキャップを持った子どもや外国籍の子どもも共に育ち合う保育をする。３．保護者の社会的地位を守り、安心して仕事ができるように支援する。４．働きやすい職場環境をつくり、安心して働けるよう職員処遇の改善に取り組む。５．暮らしやすい地域づくりの一翼を積極的に担う。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	子どもの思いや願いを尊重し、穏やかに受け入れることのできる人。向上心を持って感性を磨き、学びの場に積極的に参加し、学んだことを保育に生かせる人。人格を育てる大切な時期という認識を持ち、保育に責任を持ち、他者と協調しながら、常に成長できる人であってほしい。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	子どもの思いや願いを尊重し、穏やかに受け入れることのできる人。向上心を持って感性を磨き、学びの場に積極的に参加し、学んだことを保育に生かせる人。人格を育てる大切な時期という認識を持ち、保育に責任を持ち、他者と協調しながら、常に成長できる人であってほしい。

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理念方針の共通理解のもとで、特色のある保育を高い水準で実践するための取り組みが継続的に実施できるようになっている
基本となる育児計画や保育計画に示されている内容が、確実に実践に結び付けられる仕組みを作っている
園内外の環境を最大限に活用した取り組みがあり、豊かな空間のもとで子どもの主体的な遊び込みが保障されている

日常的な保護者への伝達では、いくつかの要望も示されている
勤務体制や業務のバランス等の点で職員から課題も示されている
安全対策の取り組みを都度周知していく工夫も期待される

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園内学習会の継続からビデオ観察を行い、子どもの成長を共有している

子どもたちが元気に朗らかに遊び合える環境となるよう留意している

年間主要行事の実施に向けて職員全体で計画し、保護者から協力を得ている

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調査対象：在園児１８４名（１５２世帯）の保護者（お子さんが複数通園されている場合は年齢の低いほうのお子さんについて回答を得る）。
調査方法：アンケート方式
アンケート方式を採用。標準調査項目に独自項目を追加したアンケートと案内文、共通評価項目のねらいを返信用封筒に同封し、園職員を通じて保護者へ配布。ポストへの直接投函と、園内に設置した箱で並行して回収を行い、弊社事業所にて集計を行った。
利用者総数： 184人
利用者家族総数（世帯）： 152世帯
共通評価項目による調査対象者数： 152人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 69人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 45.4％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 69/184

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 99% どちらともいえない：1% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 93% どちらともいえない 6% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 91% 無回答・非該当 6% どちらともいえない：3% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 72% どちらともいえない 20% いいえ 7% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 84% どちらともいえない 10% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 86% どちらともいえない 13% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 94% どちらともいえない：4% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 86% どちらともいえない 10% いいえ：1% 無回答・非該当：3%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 78% どちらともいえない 16% 無回答・非該当 6% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 91% どちらともいえない 9% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 88% どちらともいえない 9% いいえ：1% 無回答・非該当：1%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 88% どちらともいえない 9% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 81% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 9% いいえ：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 51% どちらともいえない 16% いいえ 10% 無回答・非該当 23%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

園の基本的な考えを実践につなげるものとして整理し、職員全体で共有している
保護者には園の特色を踏まえた説明を行い理解を得るようにしている
全体合議を基本とした意思決定の仕組みを取り、常に全体周知ができるようになっている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

保護者との連携協力関係のもとで、十分な意向把握ができるようになっている
様々な情報を集約する場として総括会議が活用されている
中長期計画は法人レベルの案件として検討され、職員にも伝えられている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員として守るべきことについては、具体的な資料をもとに理解を深めている
苦情解決や虐待防止は組織的な対応ができる仕組みを整えている
地域と連携した取り組みでは、園長が積極的に役割を担っている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

年度末総括会議の中で園全体のリスク評価を行っている
安全管理の取り組みは、常に全体共有できる体制を作っている
情報管理は法人規程に沿って行い、常に適切な運用管理ができるようにしている

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

安定した職員体制のもとで計画的な採用と配置ができるようになっている
入職時から段階を踏んで学んでいく仕組みが作られている
職員の育成指導は、個性や適性をもとに個別対応で取り組むとしている

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

処遇改善Ⅱの役割を一人ひとりが理解し意識を高めることで、責任を持って業務を全うすることを課題として設定している。これは、一部の人の負担が大きくならないようにするためには、各自がもう一歩意識を高め、改善する必要を感じたためである。具体的には、「１．年度初めに主任会議を持ち、再度それぞれの役割を確認し、自分のクラス運営だけでなく園全体の運営にも携わるという自覚を持てるようにした。２．リーダー職としての役割を用意すると共に、職務内容を明確化することで多くの職員がリーダーとして役割を持つようにする。」等の取り組みを行っている。主任会議は年度当初の１回しか開けなかったものの、各自が少しずつ自分の役割を全うすることを意識できるようになり、負担が一部に偏る状況を改善することにつながっている。一方で、地域支援主任の役割のあった職員の退職により、新しいメンバーの主任就任や別部門の主任との入れ替えがあり、年度途中で再度役割の確認が必要となった等の課題もあった。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

職員の役割に応じた取り組みの推進は、継続して行っている。しかしながら、本年度はコロナ禍で緊急事態宣言発令の新年度となり、主任会議を開くこともままならず、目標達成が難しいと思われる。会議という形式は取れないことから、役割確認は書面を渡しただけとなっている。しかし、逆に感染症対策のために知恵を出し合い、一つひとつ乗り越える中で職員間の協力体制が深まった様子も見られている。統括主任が関与しなくとも、緊急事態宣言中の各クラスのリーダーが勤務体制 (ローテーション)を整備したり、保育の感染症対策に向けてのアイデアを出す等責務を果たしている。今後もこの状況が続くと思われることから、役割分担を明確にして、職員一人ひとりの力を信じてやりがいを感じられるう、園全体の士気向上を図ることが重要と考えている。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

保育内容をより良いものにするため、保育観察学習会を行うことを課題として設定している。これは長年依頼してきた講師（幼児保育）の遠方への転居によって自主学習会となったため、有意義な学習会運営ができるかどうか、試行錯誤せざるを得なくなったためである。具体的には、「１．自分たちで学習会を運営することを想定して、ねらいや課題、方法を明確にしていった。２．これまで学んだことを整理し、課業の分野別に文章化した。」等の取り組みを行っている。これにより、幼児学習会を自主学習会とするための準備が整っている。また、一回ごとに課業実践者の担当を決めて行うことで、受け身ではなく一人ひとりが主体的に関わるための準備ができたと考えている。クラスの保育を撮影した動画をもとに、評価や課題についての意見交換をする形を取っているが、繰り返すことで気づきを得られるようになっている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた