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令和02年度（2020年度）

就労継続支援Ｂ型

法人名称

社会福祉法人友愛十字会

事業所名称

港区立障害保健福祉センターみなとワークアクティ

評価機関名称

株式会社　ケアシステムズ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)共に生きる２)感じる…相手の立場に立ち、その思いに共感します３)創る…ご利用者の自立を支援し、その自己実現を目指します４)つながる…様々な立場の人と誠実に協働します
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①社会人として必要なマナーを備えた職員 ②問題などに気付ける感性のある職員 ③仕事に必要な知識・スキルを備えた職員 ④向上心や探求心のある職員 ⑤チャレンジ精神と自発性のある職員 ⑥判断力と責任感の強い職員
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	①多様な利用者への対応と支援力 ②仕事に要求されるスキル・知識を備えるために常に向上心、探求心を持つ。民間企業と同様の商品意識を持ち、売上・工賃向上のために創意工夫及び努力を惜しまず、所得保障を確立できるよう努力する。

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実施手順に従って８領域のアセスメントをもとに個別支援計画の改定を行っている
多彩な作業種目・工程を確保し、さらに運動、調理、自治活動などの生活支援に取り組んでいる
苦情・意向・要望などに対しては、説明責任が適切になされていることがうかかえる

地域への知名度を高めることを目指し、情報提供の仕方を検討している
来年度４月の喫茶店開店に向けて、国際基準ＨＡＣＣＰ導入も踏まえ準備に取り組んでいる
職員のスキル向上と定着を図り各種の支援をステップアップさせることを目指している

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広報誌で写真を多く使って、生産活動、自治活動、自主生産焼き菓子などを紹介している

筆談や写真・絵カードで会話し、日課表・ルールなどの掲示物は、視覚的に表示している

給食は健康状況により低カロリー食などにも対応をし、主食は白米か五穀米を選択できる

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調査対象：全利用者３０名を対象としたアンケートを実施し、２２名より回答を得た。回答者の属性は、男性１３名、女性８名、無回答１名。年齢は、２０歳未満１名、２０歳代６名、３０歳代３名、４０歳代５名、５０歳代３名、６０歳以上３名、無回答１名であった。
調査方法：アンケート方式
利用者には、事業所と評価機関連名の依頼文を同封し、事業所から郵送した。回収は、返信用封筒を同封し直接評価機関に返信して貰う方法でアンケート調査を実施した。
利用者総数： 30人
共通評価項目による調査対象者数： 30人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 22人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 73.3％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 22/30
4～17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。

1．利用者は困ったときに支援を受けているか	はい 91% どちらともいえない 9% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．事業所の設備は安心して使えるか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか	はい 64% どちらともいえない 36% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．【就労継続支援Ｂ型】事業所での活動が働くうえでの知識の習得や能力の向上に役立っているか	はい 68% どちらともいえない 23% いいえ：5% 無回答・非該当：5%
17．【就労継続支援Ｂ型】工賃等の支払いのしくみは、わかりやすく説明されているか	はい 50% どちらともいえない 41% いいえ：5% 無回答・非該当：5%
18．事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
19．職員の接遇・態度は適切か	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
20．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
21．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 91% どちらともいえない 9% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
22．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 91% どちらともいえない 9% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
23．利用者のプライバシーは守られているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
24．個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
25．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 86% どちらともいえない 9% いいえ：0% 無回答・非該当：5%
26．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 86% どちらともいえない 14% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
27．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 64% どちらともいえない 27% 無回答・非該当 9% いいえ：0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

法人の理念は研修で伝えたり品質マニュアルをもとに確認している
経営層は各種の業務改善を推進させ事業所運営をリードしている
重要な案件を関係者周知する仕組みが整っている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

事業所を取り巻くさまざまな環境について情報収集に努め課題を見出している
中長期計画を踏まえた事業所の単年度計画が策定されている
事業計画における重点施策は担当職員を置き推進している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

事業所の職員として遵守すべきことを研修等で周知に努めている
利用者に還元できる社会資源の活用に力を入れている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

衛生委員会や安全委員会、看護師会などがリスクに対する対策を講じている
感染対策の徹底と事故防止に取り組んでいる
事業所の情報管理を適切に行い漏洩防止に努めてる

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

10/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

人材育成を重点事項として研修などで資質の向上を支援している
内部研修や外部研修など職員には学びの機会を提供している

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

・平成３０年度から時間管理のためスケジュールの表示や、作業内容や作業テーブルを示したホワイトボードの設置を進めてきたが、今後も継続的に改善していく必要があるとの認識のもとに、令和元年度も同様に①環境を整える物理的構造化、②いつ、どこで、何をいつまでするかなどの時間の構造化、③具体的な活動の過ごし方、④視覚化、⑤ルーティンワークを導入し、安心して見通しを持って過ごせる環境を整えることに取り組んだ。 ①前期（４月～９月）前年度実施した構造化を見直すため、職員に研修「強度行動障害支援基礎講座～自閉症支援に必要なこと・構造化について～」に参加してもらい、伝達研修を行った。共通認識を持つことで、作業のホワイトボード表示方法や、表示が分かりにくかったテーブル番号の見直しを行うことができた。 ②後期（１０月～３月）作業場所を中心にパーテーションを使用した物理的構造化、利用者個別にスケジュール表等の掲示物を用いた視覚的構造化を行った。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

・平成３０年度に実施した利用者意向調査で、作業内容や自治活動など評価が下がった項目があった。これらは十分な情報が家族等に提供されていないことが原因の一つであると分析した。そのため、令和元年度は活動の見直しを行うと同時に、広報誌などで家族等に十分に活動状況が報告できるよう、広報誌の内容についても改善に取り組んだ。 ①前期（４月～９月）自治活動について、前年度までは体験型のプログラムが多かったが、今年度は創作型のプログラムを実施したことにより、成果物を持ち帰ってもらうことができた。また、広報誌みなとニュースも行事だけでなく、作業風景と説明を取り入れたことで、普段の状況をお知らせすることができた。 ②後期（１０月～３月）引き続き自治活動では創作型のプログラムの実施、日頃の活動状況を広報誌の記事にし、家族へ周知を図った。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた