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令和02年度（2020年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人三鷹市社会福祉事業団

事業所名称

三鷹西野保育園

評価機関名称

有限会社　ＴＣＰ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１)児童一人ひとりの最善の利益を守る。２)児童が健やかに成長できるように環境を整える。３)保護者が安心して預けられる保育園４)地域の子育て家庭に対する支援５)地域の方からも信頼される保育園
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・心身ともに健康で、保育の理念や基本方針をしっかりと理解し、人間性と専門性の向上に努め、真摯に保育に　　向き合う姿勢を持った職員。・社会の一員として責任を持って行動し、共に育ちあえる職員。・異文化に対し関心や理解しようとする気持ちを持って接することができる職員。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・子どもの発達をしっかり捉え、子どもや保護者の立場に立って保育に取り組もうとする意欲と学ぶ姿勢。・子どもたちが主体的に生活し、遊びに夢中になれる環境作りに努める。・地域に根ざした保育園を目指し、地域の子育て支援を積極的に行う意識を持つ。

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子どもが自分で考え、決め、主体的に遊びを発展できる環境を整えています
豊年太鼓を通じて、子どもたちが、ひとつの目標に向かって練習を重ね、達成感を味わえるようにしています
計画的な研修への参加や、テーマを設定した園内研修に取り組み、職員の学びと組織の能力向上が図られています

大規模災害発生後の業務の復旧・再開に向けた取り組みについて、業務継続計画の更新と具体化を図っていくことが期待されます
コロナ感染症後の新しい生活様式に向けて、今後はさらに、子どもたちが楽しめる行事等の工夫を重ねていくことが期待されます
長時間保育の時に、こどもが安心するコーナー作りの工夫がのぞまれます

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理念や目標等と保育実践を連動させ、目指すべき方向性の理解を深めています

自然豊かな周辺環境を利用し，自然の恵みや季節を感じるようにしています　

保護者との信頼関係が築けるように、職員は丁寧に声かけをしています

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調査対象：調査対象は、在園児の保護者全員を対象とし、複数のお子さんが通っている場合は最年少児について、１世帯１回答のご回答をいただきました。なお、利用者総数（98名）に対して、世帯数は77世帯となっています。
調査方法：アンケート方式
園より保護者全員に調査票を配布して頂きました。回収については、評価機関へ郵送して頂くか、もしくは、園内に設置した回収ボックスに登降園時に投函して頂くようにしました。
利用者総数： 98人
利用者家族総数（世帯）： 77世帯
共通評価項目による調査対象者数： 77人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 60人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 77.9％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 60/98

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 87% どちらともいえない 10% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 63% どちらともいえない 23% いいえ 8% 無回答・非該当：5%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 77% 無回答・非該当 17% どちらともいえない：5% いいえ：2%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 77% どちらともいえない 20% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 70% どちらともいえない 17% 無回答・非該当 12% いいえ：2%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 72% どちらともいえない 18% いいえ 7% 無回答・非該当：3%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 92% どちらともいえない：5% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 82% どちらともいえない 15% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 88% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 70% どちらともいえない 15% 無回答・非該当 12% いいえ：3%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 85% どちらともいえない 10% いいえ：3% 無回答・非該当：2%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 80% どちらともいえない 12% いいえ：3% 無回答・非該当：5%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 78% どちらともいえない 15% いいえ：5% 無回答・非該当：2%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 75% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 17% いいえ：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 35% どちらともいえない 22% 無回答・非該当 38% いいえ：5%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

視覚的によりわかりやすい資料を配付し、理念や目標等を保護者に丁寧に伝えています
経営層は、リーダー層と協力しながら判断を行い、リーダーシップを発揮しています
各種会議を設定し、リーダー会での検討を踏まえ、職員会議で決定しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者や職員の意向、地域の福祉ニーズ等を収集・把握し、園運営に活かしています
中期経営計画の方向性に基づき、単年度の運営計画が策定されています
運営計画の進捗状況を定期的に確認し、着実な計画の実行に取り組んでいます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

倫理や規範、法令遵守等は、研修等の学びの機会を通じて職員全体で理解を深めています
マニュアル等を整備し職員意識の向上を図り組織的な虐待防止の体制を整えています
地域に向けた子育て支援の方法を工夫し、園の機能や専門性を地域に還元しています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

マニュアル整備や訓練の実施、季節や園運営に応じたリスク対応などがなされています
事故・けが等の再発防止に向けて、要因分析や改善策の検討等をおこなっています
情報に関しての保管、管理、利用等を明確にし、適切な対応がなされています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

職員の意向を考慮し、園全体のバランスを考え、適材適所の人員配置を行っています
職員の目標や研修希望など能力向上のニーズを確認し、人材育成に取り組んでいます
園内研修やチーム活動により、職員の互いの学びや組織力の向上に取り組んでいます

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

狭い園庭の中で子どもが主体的に遊びを見つけて遊ぶにはさらに検討していく必要があると捉え、自分で考え行動する子どもを重点課題として、「あそびが楽しいと感じて没頭でき、五感を使って遊べる環境作り」を目標に設定し、取り組んでいます。具体的には、①園庭の遊び方、遊具の使い方の確認②乳幼児が混在する時間帯のあそび方や危ないと思う箇所の確認③狭い園庭の中でも自然と触れ合ってあそべる環境や遊びたくなる遊具等を考える④園庭の門付近の安全に遊べる環境整備⑤倉庫を増やして可動式の遊具をすぐに取り出し保育に活かせる環境整備、などに取り組みました。取り組みの結果、子どもたちが園庭で混在して遊ぶ時間や遊び方を確認し合ったことで、乳児・幼児ともに安全に遊べる環境が整ってきました。また、安全に配慮したさらなる園庭整備の必要性や、園周辺の豊かな自然環境の再確認と、新たな視点として園周辺の資源を十分に活用していくこと、などが把握されました。振り返り（検証結果）では、環境整備の継続した取り組みや、保育園周辺の自然豊かな環境資源を活用して身体や五感を十分に使い、自然に触れ、主体的に遊びを楽しめるように取り組むことを今後に反映しています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

散歩中の事故事例を受けて、散歩に行く機会は多くあるため、安全に散歩に出かけ、散歩先で遊べるようにする必要があると考え、「散歩の安全なコースの確認や、公園の場所・遊具（対象年齢）などを職員間で確認、周知する」を目標に設定し、計画的に取り組んでいます。具体的には、①安全保育マニュアルの散歩の事項の読み合わせ②職員が実際に公園への散歩コースや公園の下見を行い、危険のある道や遊具（対象年齢の確認）等を確認する、③確認した内容を職員間で共有化し、お散歩マップを更新する、④警察署に散歩途中の道路の改善（横断歩道設置）提案を行う、などに取り組みました。取り組みの結果、安全な散歩コースの確認や、職員間での共有・周知ができました。継続的な取り組みとして、気づきの発信と検討がなされています。また、遊具の対象年齢を把握したことや、遠距離の散歩の必要がある時の職員配置も確認することができました。新たな成果として、散歩時の危機管理など、ソフト面のリスク対応がなされました。振り返り（検証結果）では、継続的な取り組みとして、必要に応じたお散歩マップの更新が今後の方向性に反映されています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた