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令和02年度（2020年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人悠晴

事業所名称

両国・なかよし保育園

評価機関名称

ＮＰＯ法人　ヒューマン・ネットワーク

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	1)児童福祉法に基づき、保育を必要とするすべての子どもにとって、最もふさわしい生活の場を保障し、愛護するとともに最善の利益　を守り、保護者とともにその福祉を積極的に増進する。 2)地域の子育て家庭に対して、様々な人や場や専門機関などと連携を図りながら、保育スキルを生かして対応し、地域に開かれた育成文化の拠点としての役割を果たしていく。 3)食べることは生きること、こころも身体も育み、笑顔いっぱい、元気いっぱいに育てる。 4)人との関わりの中で、人に対する愛情や信頼感を育て自主・自立・協調の態度を育てる。 5)生活やあそび、食育集会を通じて、「食」の大切さを子どもたちの心に育み、将来生きる力を培っていく。一年を通して様々な行事から季節を感じ、文化を知る食育を大切にした保育を実践する。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	○子どもに対して子どもの健やかな育ちを支援する。・健全な心身の発達を図る。・もっともふさわしい生活の場を作る。・養護と教育を一体的に行う。 ○保護者に対して就労と育児の両立を支援する。・子どもへの愛情や成長を共感しあう。・育児への意欲や自信を膨らませる。 ○地域の子育て家庭に対して子育て支援を行う。・子どもの自信を膨らませる。・子育ての楽しさを共感する。・地域社会の子育ての力の向上を支援する。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	○組織の中の一員として自覚を持つ（チームワーク）保育士・栄養士・看護師の専門職同士が、子どもの最善の利益のために考えを出し合い、実践を行ってチームで保育を行う。専門性を活かせるよう、一人ひとりがプロとしての意識を持って仕事に臨む。指導やアドバイスを受けた際には、謙虚に受け止め、自分の保育を振り返り、反省・自己分析を行い、子どもにとって最善の保育を目指す保育を行うために、前向きな気持ちを持つ。お互いが尊重し合える雰囲気作りを行う。 ○報告・連絡・相談を行う。子ども・保護者に関することや保育中の事故・怪我などは、園長・主任・クラスリーダーに報告をする。職員間での周知・情報共有を行い、最善の対応が行えるようにする。

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保育目標・方針を達成するため、毎日保育内容とねらいを話し合ってカリキュラムを工夫し、楽しく成長に繋がる保育に努めている
食育理念、食育目標、食育方針を明示し、食育を通じて「生きる力」を育む保育を実施している
職員主体の運営を心がけ、細かくリーダーを決め職員のコミュニケーションを大切にして協力体制を構築している

保育日誌で保育の内容とねらいの達成を評価・反省し保育の充実を図っている。さらに遊びの夢中度と学びを省察しより有効な活用を望みたい
コミュニケーションや職場環境の改善など働きやすい職場づくりに努めている、さらに魅力のある「職員が幸せ」な職場への発展を期待したい
３つの保育の質向上サイクルの連動性を高め、事業計画には職員の参画のもとで今年度の重要課題と計画を明示することが望ましい

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保育の手引きによって考え方の統一を図ることが出来ている

子どもの話し合いや子どもの声を活かして、大人もともに楽しむ行事を工夫している

園での様子を連絡帳や口頭、お便り、写真、ブログなどで多角的に伝えている

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調査対象：利用する全園児の保護者を調査対象とした。（兄弟・姉妹で利用している場合は一世帯一人とした）
調査方法：アンケート方式
保護者に挨拶文とアンケートを配布して頂き、アンケートは匿名で直接評価機関に郵送して頂いた。
利用者総数： 110人
利用者家族総数（世帯）： 86世帯
共通評価項目による調査対象者数： 86人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 60人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 69.8％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 60/110

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 50% どちらともいえない 40% いいえ 10% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 73% 無回答・非該当 22% どちらともいえない：5% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 82% どちらともいえない 13% いいえ：2% 無回答・非該当：3%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 75% どちらともいえない 20% いいえ：5% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない 7% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 95% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 73% どちらともいえない 7% 無回答・非該当 20% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 88% どちらともいえない 10% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 78% どちらともいえない 10% 無回答・非該当 12% いいえ：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 75% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 15% いいえ：2%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 40% どちらともいえない 18% いいえ 13% 無回答・非該当 28%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育理念・目標・方針を指導計画等に展開し実践の振り返りで理解を深めている
園幹部層は理念実践のための課題を明確にしてリーダーシップを発揮している
園内の案件は職員意見を尊重して各種会議で話し合って決定している

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

アンケートや会話からニーズを把握し園運営とサービス向上に努めている
中期計画で保育環境の改善を考え、事業計画で重点課題を明確にしている
事業計画、保育計画、職員育成計画の連動性をより高めることが望ましい

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

「保育の手引き」に基づいて年初に基本姿勢を学ぶ機会を設定している
職員のマナーや言動は研修で徹底しているが、定期的に確認することが望ましい
ホームページで活動内容や第三者評価報告書など開示し透明化に努めている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

ガイドラインに沿って新型コロナ感染防止対策を徹底している
毎月の災害訓練、事故の原因分析と対策などリスクマネジメントを徹底している
パソコンの内部ネットワークは外部と遮断し情報管理を徹底している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

保育理念に賛同する人材を確保し、新人は皆で年間育成目安をもって育成している
自己評価シートで目標を設定し研修と保育実践の振り返りで育成している
働きやすい職場づくりから魅力的で「職員が幸せ」な職場づくりへの発展を望みたい

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

（職員の育成）現任職員の育成は自己評価し個人目標を設定の上、園長の面接を受け成長して行ける様に努力している。自己チェックリストは保育所保育指針に基づいた項目で基本的な確認が指針に基づいて行われるので、個人目標を設定する場合により確実に設定できる可能性が高いと思われる。また、内部・外部研修に参加し、研修を実践で活かす様に心がけ、毎日のミーテイングと月間反省会議で実践を振り返り育成している。会議で話し合う機会が多く、月間反省会議、年間反省会議、リーダー会議、幼児会議、乳児会議、職員会議、行事会議など職員主体で話し合い方向性を決め、改善課題を皆で協力して取り組むようにしている。園長・主任と相談しやすく、日常的に保育の方向性を確認することが多いので、職員間の報・連・相がしっかり取れ、連携が高まり、全職員の協力体制が構築されている。また、職員の生活状況・健康面に配慮し、勤務形態の変更や調整を行い、年間で数回の職員面談で自己評価シートを参考に話を進め個人的な配慮をし働きやすい職場づくりに努めている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

職員育成の取り組み成果を職員アンケートで確認すると、「細かくリーダーを決め動くことで全体の協力体制が良くなった」「職員間で話し合う機会が増えたことで保育の方向性が明確になった」「園長・主任と相談し易い」「「報・連・相をしっかり連携して保育に取り組んでいる」「職員間のコミュニケーションがしっかりとれ関係性が良い」「職員会議が多く情報が共有されている」「情報共有し課題が明確である」等の発言より職員育成と運営の改善の成果が確認できる。さらに今後の課題としては、職員個人目標は継続的に達成を確認・評価する仕組みの工夫が必要と思われる。また、働き易い職場から、魅力のある「職員が幸せ」な職場へ発展するように望みたい。そのために保育理念・方針に基づく「職員がやりたい保育」を深化させ、職員の長所を認め合い、利他の精神で感謝のチームワークの向上をより望みたい。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

（保育の質の向上）保育方針「子どもの主体性を育む、遊びにより社会性やあと伸びする力を育む」を掲げ、毎日ミーテイングで、保育内容・ねらい・活動を話し合い、月間反省会議で次月の計画に反映して、保育内容の充実を図っている。子どもの主体性を尊重し自由に遊び込める様に、段ボールで迷路を作ったり、ジャングルを作ったり、子どもが想像力を発揮して話し合い協力し合って遊ぶ保育を行っている。年齢や発達に応じた製作、絵本、ごっこ遊び、歌、ダンス、絵画、リズム遊び、表現遊び、ダンス、体操などカリキュラムの工夫をし楽しく成長に繋がる保育に努めている。食育としては毎月の食育集会では七草の種類や七草粥を食べる理由、冬至でかぼちゃや「ん」のつく食べ物を食べる理由を説明し食に対する興味・関心を高めている。季節の食材を使い写真や三色食品群などで説明し食に対する理解を深め、郷土料理を日本地図で説明して関心を高めている。また、魚の解体ショーを見せて命をいただく事を理解し、食材でメニューを考えたり当番活動などでで積極的に食に関わる気持ちを育んでいる。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

取り組み成果を保護者アンケートで確認すると、「本、歌、遊びなど教わり子供の成長を感じます」「製作や歌、ダンスなど教えて頂き有難いです」「今の園が一番充実している」「製作、食育集会を楽しんでいます」「園の活動内容に工夫が沢山ありこどもにとってとても良い環境と思います」等の発言があり、また、アンケート集計結果では満足回答９５％と高く「大変満足」５８％と高い評価であり、保育の質向上の取り組み成果が確認できる。今後の課題としては、保育日誌の振り返りを有効に活用し、遊びと学びを詳細に振り返る様に望みたい。子どもの遊びの夢中度のレベルを指数化して評価し、遊びから子どもの体験・学びを推察して、関わり方と環境設定を評価・反省することで、より有効な日誌の振り返りを期待したい。