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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和02年度(2020年度) 認知症対応型通所介護
法人名称
社会福祉法人東京蒼生会
事業所名称
足立区日の出デイ・サービスセンター
評価機関名称 株式会社 日本生活介護

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)地域で生き生きとした生活を安心して送れるよう家族を含めた最適なサービスの実現。
2)利用される方の人権を最大限に尊重し、人間的共感に基づく支援を目指す。
3)地域活動には積極的に参加し、理解され役立つ施設を目指す。
4)透明で健全な経営を目指す。
5)複数の選択肢が用意され、自己の判断で選ぶことができるよう支援する。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 (1)利用者や家族のニーズ、希望を実現するためのサービスであり、常に利用者本位であることを心掛ける。
(2)質の高いサービスを提供するため、チームワークを大切にしていく
(3)企画から実行まで責任をもって遂行できるようになること 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) (1)前例踏襲に陥らず、常に何が求められているかを把握し改善していく視点
(2)相手の立場に立った理解と尊重を醸し出す
(3)コスト意識を持ち、最大限の効果を出す視点 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 年2回、家族懇談会を開催し家族の介護に対する悩みや提供しているサービスに対する意見・要望を聞く機会を設けている
  • ホームでは毎回利用者が持参する連絡帳に、利用者がその日に行ったリハビリや趣味活動の様子などの写真をつけて報告している
  • 認知症高齢者の送迎では、準備ができない人や時間がかかる人のために、家族や本人と相談のうえで家の中に入って準備の手伝いをしている
さらなる改善が望まれる点
  • 近隣に同業者が増加していく中、「情報発信力」は利用者獲得のためにさらに重要なツールとなっていくため今後の広報のあり方に期待する
  • コロナ禍でも家族と共に在宅の認知症高齢者のためにできることを考え、家族懇談会に変わる何らかの家族との接点の拡大に期待したい
  • 職員がわからないことがあった際にマニュアルを常に参照できるように、マニュアルを小型化・携帯化するなどの取り組みに期待したい。

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 認知症対応型通所介護を理解してもらうためにチラシに動画を見れるように工夫している

 感染症・水害・地震に対して事業継続に必要なBCP(事業継続計画)に力を入れている

 事業所の厨房で作られた利用者個々の機能に合わせた暖かい食事を提供している

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:アンケート対象者:利用者の全家族
    場面観察調査対象者:利用者全員
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    アンケート方式 及び 場面観察方式
    調査票は事業所から配付してもらい、家族は記入後に返信用封筒に入れ、直接評価機関へ返送とした。また、利用者と職員の関わりを観察する場面観察調査を行った。
  • 利用者総数: 50人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 50人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 20人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 40.0%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
フロアで輪投げをする利用者と、輪投げに参加しない利用者との職員の関わりを選定した。輪投げをしない利用者はお茶を飲んだり、雑誌を読んだり、手元の遊具を触っている。職員は、輪投げをする利用者に声をかけながら、他の利用者にも目を配っている。職員は大きな声で、他の参加者に輪投げの進行状況を説明している。また連絡帳に貼付する写真を撮影していた。昼食が近づくと、落ち着かない様子の利用者が出始め、職員はその利用者の横にしゃがみ、名前を呼んで、目線を合わせ昔の歌を歌い始めた。利用者は職員の歌に気づき、一緒に歌を歌い始めた。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
輪投げに参加している利用者は、職員から「すごいね○○さん」、「次はここを狙ってみよう」と掛け声をかけられることで、笑顔が見られ、嬉しいと感じている様子である。また、他の利用者との得点を競い合うことで、「よし、やるぞ」といった気持ちになったようである。特に男性の利用者は点数表の公表を気にしているようであり、職員の掛け声に合わせて利用者は、椅子から腰を乗り出し、さらに自分の狙う位置へ輪を投げていることが動きからも見て取れた。さらに、輪投げの結果を大きな声で伝えられることにより、他の参加利用者も輪投げに参加していることを楽しんでいる様子である。輪投げに参加しない利用者が、昼食が近づき、うつ伏せがちになり他の利用者の様子を気にするなどの変化に職員は気づき、その利用者の隣に目を合わせて歌を歌った。利用者はいつも聞き慣れた歌が職員に歌われていることに気づき、一緒に歌を歌い始めた。利用者は歌を歌うことで今いる場所がいつもと変わらない環境であることに安心したようである。さらに過去のいろいろなことを思い出したようで、歌を歌い終わったあともその職員と思い出した昔話をし始めた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

写真を撮ることで、常に職員が、この方はどうすれば笑顔になるかを考えるようになった。また、険しい表情など笑顔ではない表情にも注視するようになり理由を考えるようになった。最初は文章だけではなく、写真でもご家族にお伝えできればと思い始めたが、職員にとっても良い影響となった気がする。
今後は、特に利用者・ケアマネージャーに対しての「情報発信力」を意識し、営業力を学んでいきたい。また、新人職員がいなかったことから、マニュアルの改良(携帯しやすいもの)が滞っていたので、力を入れていきたい。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
20/50
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
95%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.認知症や心身の状況に応じて日常生活で必要な介助を受けているか
はい
85%
どちらともいえない
10%
 
いいえ:5%  
無回答・非該当:0%
3.利用中に興味・関心が持てる行事や活動があるか
はい
55%
どちらともいえない
45%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.事業所に通うことで利用者の心身の状況が安定しているか
はい
85%
どちらともいえない
10%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
5.職員から認知症への対応をはじめ適切な情報提供・アドバイスを受けているか
はい
90%
どちらともいえない
10%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
85%
無回答・非該当
15%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
75%
無回答・非該当
20%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
80%
無回答・非該当
20%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
85%
無回答・非該当
15%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
80%
無回答・非該当
15%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
75%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
15%
 
いいえ:0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
75%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
15%
 
いいえ:0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
85%
無回答・非該当
15%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
70%
無回答・非該当
20%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:5%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 今年度より認知症状の進行を遅らせる取り組みについて動画によるWEB配信を始めた
  • 利用者が当事業所を選択するためにサービスの内容・特徴を細かく説明している
  • 管理者が不在であっても問い合わせ・見学対応ができる体制を構築している
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 事業所で定められた重要事項説明書・契約書等を用いて説明をし同意を得ている
  • 短時間のサービス利用を提案し、利用者の不安が解消されるような支援を心掛けている
  • 退院などでサービス終了する場合も、いつでも再開可能であることを伝えている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従って認知機能の状況を含めたアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 法人が定めた様式に則ったアセスメントは半年に1回の見直し時期を定めている
  • 計画書は2部用意し、説明内容に同意が得られてから押印をもらっている
  • 職員はいつでもパソコンを通して共有された情報を見ることができる
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
20/20
  1.認知症対応型通所介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
認知症対応型通所介護計画に基づいて支援を行っている利用者が望む生活像に基づき、日常生活において利用者の意思が尊重されるよう支援を行っている利用者の支援は、さまざまな機関や職種が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 担当ケアマネジャーのケアプランに基づき認知症対応型介護計画を作成し支援している
  • 事業所のアセスメント用紙を用いて状況を聞き取り、意向を確認しニーズを把握している
  • 利用者が活用している様々な機関から情報を収集し連携して利用者支援を行っている
  2.利用者の生活上で必要な支援について認知症や心身の状況に応じて対応している
【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>食事時間が楽しくなるよう、利用者の認知症や心身の状況に応じて工夫している【入浴介助体制のある事業所のみ】<BR>入浴方法について、利用者の認知症や心身の状況に応じて検討し、介助を行っている排泄介助が必要な利用者に対して、利用者の認知症や心身の状況に応じて、誘導や排泄介助を行っている安全に配慮した送迎方法について、利用者の認知症や心身の状況、家族の状況に応じて検討し、対応している
【講評】 詳細はこちら
  • 食事は事業所内の厨房で作り、温かいものは温かいまま提供し好評を得ている
  • 事業所には2種類の浴槽があり、利用者のADLの状況に応じて入浴支援している
  • 送迎は個別の状況に応じて時間を配慮し、再訪問や出かける準備の依頼に応じている
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、一人ひとりの有する能力の活用や日常生活動作の維持・拡大に向けた支援を行っている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などのしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 事業所勤務の看護師が毎日2~3名おり、利用者の健康管理を担っている
  • お昼に服用する自宅から持参する薬は看護師が管理し、間違いのないように与薬している
  • 緊急時に備え家族の連絡先を確認しており、かかりつけ医や訪問看護と連携を図っている
  4.利用者の主体性を尊重し、快適に過ごせるような取り組みを行っている
利用者が他の利用者と快適な関係をもちながら生活することができるよう支援を行っている利用者の状況に応じて、認知機能に対応した多様な活動を取り入れる工夫をしている利用者が自分のペースを保ち、落ち着いて生活できるような支援を行っている事業所内は、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の個別の状況を把握して、興奮することのないように席配置をしている
  • 様々なリハビリやレクレーションの企画があり利用者は楽しみながら活動している
  • 事業所内の清掃は専門業者に任せて清潔を保持し職員は利用者観察とケアに専念している
  5.事業所と家族との交流・連携を図っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、共有している家族の状況に配慮し、認知症への対応をはじめ適切な相談対応やアドバイスを行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 事業所では連絡帳を利用して利用者や家族の意向や意見を把握して支援している
  • 今年はコロナ禍の状況で家族懇談会を中止したが、代わりに家族アンケートをとった
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域のさまざまな機関や職種と協働し、地域の情報を収集して利用者の状況に応じた提供をしている運営推進会議等を活用して、利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している
【講評】 詳細はこちら
  • 事業所は区内の医療機関や地域包括支援センター等と連携して利用者支援を行っている
  • 区の図書館から本を定期的に借りている。地域で行われる講演会や介護教室を紹介してる
  • 事業所内でボランティアや実習生と交流してもらい、保育園にプレゼントを準備している
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 外部とやり取りするときには、個人が特定できないように名前伏せ字にしている
  • 利用者ごとの注意事項・配慮事項は会議にて職員全員に共有されている
  • 利用者が発する「NO」の言葉の背景に隠された真意を職員は見極めている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
6/6
  1.認知症の専門的なケアへの支援に向けて手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している認知症の専門的なケアに役立つ技能・技術等に関する研修会への参加、職員の資格取得等を支援している
  2.認知症ケアの質の向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 「日の出デイサービスセンターマニュアル」を整備し、業務の標準化をしている
  • マニュアルは定期的な見直しの時期が定められている
  • 認知症の専門的なケアへの支援に向けて研修に参加するなどの取り組みをしている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0403001   修了者No.H0403021    
評価実施期間 2020年7月27日~2021年2月25日

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