福祉サービス第三者評価情報

評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和02年度(2020年度) 養護老人ホーム
法人名称
社会福祉法人池上長寿園
事業所名称
養護老人ホーム池上長寿園
評価機関名称 ヒューマン・ブラザーズ 株式会社

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)利用者のニーズに寄り添い安全・安心のサービスを提供する
2)執行体制の強化、充実
3)地域包括ケアが実践できる
4)地域貢献ができる
5)在籍数の維持 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 入居者の自立を支援するために、自ら積極的に考え提案・実行できること
職員同士の経験やスキルの違いを認め合い、それを力に変えチームワーク力として発揮できること 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 入居者にはそれぞれのライフストーリーがあり、その背景や気持ちに寄り添い、価値観を大切にできること 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者の状態に適切な支援計画を作成するためのアセスメントと評価の仕組みを職員全体で検討し見直し活用につなげています
  • 介護予防、フレイル予防の充実を図り、利用者が自ら健康の管理・維持ができるよう支援しています
  • 事業発展を担うマネジメント層の育成を目指して、リーダー中心に事業課題を推進することで運営力を高めるようにしています
さらなる改善が望まれる点
  • 施設機能や施設の特徴的な取り組みを地域に発信するための有効な方策を考えていくことが必要と思われます
  • 職員間の情報共有の効率化や地域の関係先との新たな情報共有方法の検討を進めることで関係性の強化が期待されます
  • コンセプトであるフレイル予防を独自の強みノウハウにするため、活動や支援による効果検証や研究につなげることが望まれます

事業者が特に力を入れている取り組み

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利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:利用者調査については、利用者の意向や状態を考慮して26名の方を対象者とし、利用者の了承を得ながら聞き取り調査を実施しました。
  • 調査方法:聞き取り方式  
    評価者4名にて調査を実施しました。評価者1人あたり利用者7名程度を担当し、ヒアリングは対象利用者様に負担を与えないよう、居室や各フロアのホールにて行いました。調査は午前10時から開始、午後3時頃に終了しました。
  • 利用者総数: 60人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 26人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 26人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 43.3%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
26/60
1.食事の献立や食事介助など食事に満足しているか
はい
31%
どちらともいえない
35%
いいえ
31%
 
無回答・非該当:4%
2.入浴時間は個人の状況に応じた設定になっているか
はい
69%
どちらともいえない
23%
いいえ
8%
 
無回答・非該当:0%
3.施設に、楽しみな行事や活動があるか
はい
35%
どちらともいえない
35%
いいえ
31%
 
無回答・非該当:0%
4.日常生活に必要な各種情報を、施設からの情報提供により知ることができるか
はい
62%
どちらともいえない
23%
いいえ
15%
 
無回答・非該当:0%
5.利用者の状況に応じた見守り、声かけは行われているか
はい
54%
どちらともいえない
27%
いいえ
15%
 
無回答・非該当:4%
6.健康維持・介護予防に向けての相談をしやすいか
はい
50%
どちらともいえない
38%
いいえ
12%
 
無回答・非該当:0%
7.施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
62%
どちらともいえない
27%
いいえ
12%
 
無回答・非該当:0%
8.職員の接遇・態度は適切か
はい
42%
どちらともいえない
27%
いいえ
31%
 
無回答・非該当:0%
9.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
58%
どちらともいえない
35%
いいえ
8%
 
無回答・非該当:0%
10.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
46%
どちらともいえない
42%
いいえ
8%
 
無回答・非該当:4%
11.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
62%
どちらともいえない
23%
いいえ
12%
 
無回答・非該当:4%
12.利用者のプライバシーは守られているか
はい
54%
どちらともいえない
31%
いいえ
12%
 
無回答・非該当:4%
13.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
46%
どちらともいえない
42%
いいえ
8%
 
無回答・非該当:4%
14.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
62%
どちらともいえない
31%
 
いいえ:4%  
無回答・非該当:4%
15.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
50%
どちらともいえない
35%
いいえ
8%
無回答・非該当
8%
16.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
46%
どちらともいえない
38%
いいえ
8%
無回答・非該当
8%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用者等に対してサービスの情報を提供している
利用者が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用者の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用者の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 施設機能を地域に発信するための有効な方策を考えていくことが必要と思われます
  • 見学時には入居後の生活がイメージできるよう具体的に説明しています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、理解を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要な事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容について、利用者の理解を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居説明書で利用者の理解に努め、説明漏れがないように管理しています
  • 利用前の生活をふまえ不安やストレスが軽減されるよう支援しています
  • サービス終了時には利用者の不安軽減や支援の継続性に配慮した取り組みを行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別支援計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • アセスメントシートの見直しに取り組み、介護予防の視点を強化しています
  • 個別支援計画書を利用者が保管することで計画への意識づけを促しています
  • アセスメント、計画にフレイル予防の視点を入れ健康維持の意欲の向上が図られています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
36/36
  1.個別支援計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
個別支援計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は関係職員が連携をとって行っている介助が必要になった利用者には、介護保険サービスの利用による支援の体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 個別支援計画書を利用者自身がわかりやいように配慮しています
  • 介護予防、フレイル予防を目標にポイント制を導入し利用者の意欲向上につなげています
  • 情報共有に努めモニタリングにより計画に基づいた支援が行われているか確認しています
  2.食事は、利用者の状態や要望を反映したサービスを行っている
利用者の状態に応じた食事提供や支援(見守り・声かけを含む)を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している利用者が選択できる食事を提供している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の状態にあった食事の提供と健康に生活ができるように支援をしています
  • 利用者の意向や嗜好、身体状況を考慮した食事の提供に努めています
  • 季節の応じた食事と地域・職員・家族等と楽しむ食の機会を設けています
  3.入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
利用者の状態や希望に応じた入浴方法や支援(見守り・声かけを含む)を行っている入浴できる曜日や時間など利用者にわかりやすいように明示している浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の個別の状態や要望に配慮した入浴の支援に努めています
  • 安全・快適な入浴を提供するように、見守りや衛生面に配慮して支援しています
  4.利用者が主体的に健康管理や介護予防に取り組むための支援体制を整えている
健康管理や介護予防等に関する利用者からの相談に応じる体制を整えている利用者の主治医や常用薬等について把握し、服薬管理は利用者の状況に応じた支援を行っている精神的なケアが必要な利用者に対して支援の体制を整えている日常生活上で介護予防につながるような働きかけや工夫をしている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている日頃から医療機関と連携を図り、必要時には措置を講じている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の健康に対する意識向上のための相談対応と健康講座を開催しています
  • 医療の情報連携を努め、体調の変化時に適切に対応できるように工夫しています
  • 服薬管理や通院日などを管理し、健康維持に努めいています
  5.日常生活では、利用者の状態や意思を反映した支援を行っている(食事・入浴以外)
利用者の状態に応じて、身の回りのことができないときには支援する体制がある区市町村・福祉事務所等と連絡をとり、必要に応じ利用者への情報提供・手続き等の援助を行っている利用者同士の人間関係を良好に保つ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の状態を適切に把握し、スムーズに介護サービスが利用できるよう支援しています
  • 職員が間に入りながら利用者同士の関係性を良好にしています
  6.利用者の生活が健康で明るくなるよう、施設の生活に工夫をしている
日常生活の中で楽しめる機会を設けている施設内で利用者一人ひとりに応じた役割や生きがいを見出せるよう支援している施設での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、原則として自由である利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 自由な時間や施設生活を楽しく過ごすことができるように支援しています
  • 利用者の自主性を大切にし、自ら行いたいという気持ちに沿えるように支援しています
  7.施設と家族との交流・連携を図っている
家族との接し方について本人や家族等の意思を確認している家族等との外出・外泊・面会時間は可能な限り希望に応じている家族が参加できる施設の行事を実施している利用者と家族がゆっくり話せるように配慮している緊急時に家族等と連絡が取れる体制を整えている家族からの相談に対応する体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族との交流を継続することができるように支援をしています
  8.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の方が施設を知ることにより交流が増えるように検討しています
  • 近隣の学校や地域の方との交流を情勢に合わせた交流方法の検討を望みます
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の権利擁護のための研修により、職員への意識づけを行っています
  • サービスマナー委員会を独立させ利用者の尊厳を尊重した接遇に取り組んでいます
  • 社会貢献活動など価値観を考慮しその人らしい生活を尊重した支援を行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 業務連絡の徹底や業務会議への職員の意見集約を図るなどして標準化に取り組んでいます
  • 課題別のアクションプランを作成し進捗や成果を全体で共有して取り組んでいます
  • 標準化を図る取り組みを職員全体が理解し価値の共有化を図っていくことが期待されます
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0404093   修了者No.H0701084   修了者No.H1501031    
評価実施期間 2020年6月1日~2021年2月18日

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