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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和02年度(2020年度) 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
社会福祉法人聖母会
事業所名称
グループホーム聖母
評価機関名称 日本介護情報機構 株式会社

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)キリスト教の愛の精神に基づいて限りなく利用者本位のサービス提供に努める
2)いずれわが身を念頭に自分や自分の家族が利用したいホームを目指す
3)トップダウンではなくボトムアップ方式により利用者のニーズをより経営に反映させる
4)高齢者福祉の拠点として地域に信頼されるホームを目指す
5)明るく、楽しく、心をこめて、ホウレンソウ(報告・連絡・相談)を忘れずに 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 「聖母ホームの求める職員像」
愛の精神をもって勤め、一人一人をかけがえのない大切な存在として
尊重と理解もって受容し、仲間と共に歩む職員。
明るく、優しく、向上心を持って業務にあたる。
 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 社会に貢献してきた高齢者に親しみをもって携わる 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 職員は利用者の生活歴を把握し、利用者一人ひとりを尊重したケアに努めています
  • 管理職との面談を通じて、職員との関係性を構築し、風通しの良い職場作りに取り組んでいます
  • 家族への情報発信やこまめな連絡により信頼関係の構築に努めています
さらなる改善が望まれる点
  • 利用者サービスの向上にむけた職員の研修の実施を検討しています
  • 高齢化している入居者の今後の人生を本人・家族と一緒に考える機会を作っていきたいと考えています
  • 利用者の生活の質を向上し、楽しみに繋げるための個別レクレーション等の取り組みを模索しています

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 個別支援に力を入れ、一人ひとりを尊重したケアに務めています

 個人ファイルを整備し、緊急時対応を行いやすい環境作りに努めています

 こまかな家族連絡や要望を聞く姿勢を持ち、家族との関係構築を図っています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:利用者総数9名に対し、9世帯の利用者家族にアンケートを実施し、8名から回答がありました。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    場面観察と家族等にアンケートを実施しました。調査の趣旨を記した説明文とアンケート用紙を事務所から家族等に配布してもらい、回収は、利用者家族等が特定できないように配慮した返信用封筒を用いて、当評価機関あてに直接返送してもらいました。
  • 利用者総数: 9人
  • 利用者家族総数(世帯): 9世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 9人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 8人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 88.9%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
天気が良く、風が穏やかな日の昼食前の施設敷地内の外での散歩の場面を選定しました。利用者は日が当たるベンチで休まれている方が2名、職員と散歩で歩いている方が6名、他に施設内に入浴されている方がいました。ゆっくりと植えられた花などを見ながら散策していました。そのうちのAさんが施設内の方がこちらに向かって手を振っていることに気づき、手を振りかえしていました。落ち葉を拾ったり、各自が想い想いに散歩を楽しみ、施設内に戻ろうとしたところ、Bさんが『もう少し外にいたい』と発言されていました。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
Aさんがとった手を振るという行動に職員も同調して一緒に手を振っており、利用者の行動を肯定し、一緒に楽しんでいるということが伝わるコミュニケーションに務めていました。利用者は一緒に手を振ってくれている職員の方を見ると笑顔になり、職員が一緒に手を振ってくれているという安心感からか、一緒に施設内の方へ向かって振る手の動きが大きくなりました。また、強く手を振り返すようになり、行動の変化も見られました。Bさんに対しては、職員の方から『中に戻りますか、それともまだ外でゆっくりされますか』という声掛けが行われ、利用者は外のベンチでゆっくりすることを選びました。利用者に選択肢を持ってもらい、自分で選んでもらうことで主体的に行動してもらう支援を実践していました。認知症があってもわかることが沢山あり、その場その場で楽しんでもらえることも必要です。今回選定した場面を通して、施設職員は利用者を1人の「人」と捉えて利用者主体の支援に努めていることがわかる場面を見ることができました。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

短い時間の中でこまかな対応まで観察いただきありがとうございます。                              コロナ禍で外出やボランティアの受入れができない等、制限のある生活の中で少しでも利用者の皆様に楽しみを持って過ごしていただけるように努めています。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
8/9
1.家族への情報提供はあるか
はい
88%
どちらともいえない
13%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.職員の接遇・態度は適切か
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
63%
どちらともいえない
25%
無回答・非該当
13%
 
いいえ:0%
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
88%
どちらともいえない
13%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
7.利用者のプライバシーは守られているか
はい
75%
無回答・非該当
25%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
75%
どちらともいえない
25%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
10.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
88%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
63%
どちらともいえない
25%
無回答・非該当
13%
 
いいえ:0%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 法人全体のパンフレットやホームページを用いて利用希望者に情報提供しています
  • 行政機関との連携につとめ、関係機関との情報共有を行っています
  • 見学は管理者が対応し、個別に応じて土日祝日でも対応するようにしています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居の際には重要事項と契約書について納得いく説明を心掛けています
  • 施設生活に早めに慣れてもらえるよう「申込書」を基に個別の対応に努めています
  • サービス終了後にも支援が継続されるよう、必要な情報提供に努めています
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 施設サービス計画書を定期的に更新し、利用者のサービス提供に努めています
  • 毎月末に介護記録を基にケアプランのサービス内容が実施できているかを把握しています
  • 個人ケース記録ファイルを作成し、職員間でも情報共有を行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 施設サービス計画書を全職員が把握し、共通目標で支援できる体制作りを行っています
  • 利用者の情報を蓄積させていくため、継続的なアセスメントに努めています
  • 各職種との情報共有を行い、自立した生活が継続できる支援に努めています
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 食事の一連の流れに関わることで、利用者の意欲向上に繋がるよう配慮しています
  • 利用者が生活上の作業に参加し、充実感や達成感を感じてもらえる支援に努めています
  • 利用者や家族ができない各種手続きや日用品の買物等、必要に応じて代行しています
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 訪問看護師と情報の共有を図り、利用者の健康管理に努めています
  • 利用者の状態に配慮しながら、身体を動かす機会が持てるようにしています
  • 急変時の対応マニュアルを整備し、夜間でも安心して過ごせる体制作りに努めています
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の特性を把握し、共同生活での生活が円滑にできる配慮を行っています
  • 食事作りなどの利用者参加型の行事の機会を設けています
  • リビングや居室の安全と快適性に配慮した環境作りを行っています
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 家族が、利用者が共に楽しめる機会を作り、連携を深めるようにしています
  • 家族と直接会える機会を設け、意見や要望を聞けるようにしたいと考えています
  • 最期の時をどこで迎えたいか、意向確認について密に相談していきたいと考えています
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の情報収集を可能な限り行い、利用者に提供するようにしています
  • 施設内での生活でも地域を感じてもらえるように配慮しています
  • 運営推進会議は書面での開催とし、情報提供を継続するようにしています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報の取り扱いについて説明を行い、署名・捺印による同意を得ています
  • プライバシーの保護や羞恥心に配慮し、個人の意思を尊重する支援を行っています
  • 不適切なケアが行われないよう、組織全体で体制作りに取り組んでいます
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 各種マニュアルが整備され、業務内容を職員間で共有するようにしています
  • 業務の標準化が図れるようにマニュアル等の見直しを行っています
  • 職員間のコミュニケーションが円滑に行われるように管理職による面談の機会があります
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0305062   修了者No.H1801030    
評価実施期間 2020年10月30日~2021年2月8日

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