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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和02年度(2020年度) 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
有限会社のざき
事業所名称
グループホームかたくりの家
評価機関名称 特定非営利活動法人 あす・ねっと

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)利用者の方の人権を尊重する。
2)利用者の方の満足のいく生活を目指します。
3)介護施設として地域に貢献をする。
4)家族支援を行います。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 利用者の声や思いに耳を傾け共感しながら、日々の問題に対して臨機応変に対応ができる。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 目の前にある課題・問題に対して、自発的に対応ができるように自己の研鑽を怠らないこと。 

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特によいと思う点
  • 利用者の要望や職員の気づきを大切にし、毎月の職員会議で業務の確認をしている
  • 利用者の人権を尊重し利用者の満足のいく生活を目指しますとの基本方針に従い、利用者の視点での支援方法を考えている
  • 利用者の健康状態を把握するため各種記録を整備し、往診医師に利用者の状態を報告し指示を仰ぎ利用者全体の健康維持に努めている
さらなる改善が望まれる点
  • 感染症対策に力を入れているが、さらに清潔不潔のエリアの区分け(ゾーニング)への配慮が望まれる
  • 利用者やホームの情報はよく記録され共有されているが、記録業務の効率化、電子化を検討されたい
  • 利用者がホーム内に閉じこもる事が無いよう、ウィズコロナに対応した新しい生活様式での活動の更なる取り組みに期待したい

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 担当者が記録し、運営会議、職員会議で報告し、職員全体で情報共有を図っている

 非常災害対策計画策定や新型コロナウイルス感染症対策などに取り組んでいる

 家族との連絡を密にし敬老会に参加してもらうなど家族との連携に力を入れている

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:男性3名、女性6名の合計9名であり、平均年齢は86.6才、平均要介護度は2.11であった。平均入所期間は2年6ヶ月である。全員が食堂で食事をすることができ、趣味活動に参加している。車いすを常時使用する利用者はおらず、排せつ介助を要する人は6名であった。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    アンケート方式、場面観察方式
    9月にかたくりの家から利用者家族にアンケート用紙を配布し、評価機関へ直接郵送する方法で回収した。アンケート調査とは別に場面観察は9月24日10時過ぎから評価者2名で利用者と職員の関わりを観察した。
  • 利用者総数: 9人
  • 利用者家族総数(世帯): 9世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 9人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 8人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 88.9%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
居間兼食堂には、3つのテーブルがある。訪ねた時、一つのテーブルでは3人の利用者が活発に話しながらいんげん豆の筋を取っていた。もう一つでは1人がチラシで何か折っている。居眠りしている人もいた。3つ目のテーブルには一人だけ居て、紙飛行機を折っていた。調理場から職員がいんげん豆を取りに来て会話をして調理に戻る。もう1人の職員は、1つ目と2つ目のテーブルの利用者にチラシで箱を折るよう勧めて回っていた。そのとき、3つ目のテーブルから紙飛行機が飛んできた。この紙飛行機を飛ばした利用者と職員のかかわりに着目した。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
最初に飛ばした紙飛行機はすぐ床に落ちた。他のテーブルで利用者同士の交流を促し箱折を勧めていた職員が飛行機を飛ばした利用者に声をかける。利用者は次に細長い飛行機を折って飛ばす。職員は「ジェット機ね。さっきと違う」と声をかけた。利用者は声を出さず笑みを浮かべて次の飛行機を折り続けた。何機もおる。折り方を必死で思い出そうとしている様子もうかがえた。職員は「廊下で飛ばしましょう」と声をかける。利用者はその声に応じて廊下に出て飛ばす。折り方や飛ばし方を工夫したり、セロハンテープで補強したりしてよりよく飛ぶようになった。職員が「飛行機に名前を付けましょう」と利用者全員に声をかけると、居眠りしていた利用者が「日の出飛行機」と大きな声を上げた。。最初はあまり飛ばない紙飛行機に沈みがちだった利用者は、職員の声掛けに応えて明るい表情で工夫を重ね、その成果に満足し、自信を深めたようだった。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

評価機関の方の心温まるお言葉やご協力も頂き、よく飛ぶ飛行機が折れ、ご利用者様は大満足の様子でした。又、個々に合った活動を行った上で、和やかな時間を過ごすことが出来ました。利用者様の表情、気持ちの移り変わり、職員の関わりに着目して頂いた事に感謝致します。職員の士気の上がる評価ありがとうございます。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
8/9
1.家族への情報提供はあるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.職員の接遇・態度は適切か
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
75%
無回答・非該当
25%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
63%
無回答・非該当
38%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
88%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
7.利用者のプライバシーは守られているか
はい
88%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
88%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
88%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
10.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
75%
無回答・非該当
25%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
75%
無回答・非該当
25%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • ホームページを現代に即した見栄えや表現に作り直したい
  • 各行政機関にパンフレットを配布し、設置させてもらっている
  • 電話による問い合わせや見学者の情報を記録している
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居前に情報収集し、まず暫定支援計画に基づいて支援する
  • アセスメント表作成時から当ホーム退所後に向けての支援を意識している
  • グループホームの特徴を生かしたサービスを提供している
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 担当者が記録し、運営会議・職員会議で報告し職員全体で情報共有を図っている
  • 多岐にわたるケアチェック表を評価検討して計画を見直している
  • 記録フォーマットは日々改善されているが、さらなる情報の効率的活用に期待する
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 認知症対応型共同生活介護計画を作成する時には利用者の思いや願いを大事にしている
  • 認知症や介護度の差に合わせ利用者の要望に沿うよう臨機応変の対応に努めている
  • 各種記録が充実し職員間の情報共有の徹底により臨機応変の対応が円滑に行われている
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 野菜の下ごしらえなど利用者が出来る事はお願いし能力に配慮し席を配置している
  • 生活の主体は利用者とし行動の制限をする事なく利用者の自己決定を大事にしている
  • 重度化が進む中で利用者の自主性を大事にした生活支援に力を入れている
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者全体に重度化が進み健康管理、健康維持を中心課題とした支援に努めている
  • 服薬管理は訪問薬局薬剤師が管理を行い投薬時は職員間でダブルチェックを励行している
  • 利用開始時には急変時対応要望書により延命を希望するかなどの確認を行っている
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • コロナ禍で制限があるものの地域性を活かした各種行事を企画し楽しみの機会としている
  • 生活のルール化を行わず利用者のあるがままを受け入れる支援を基本としている
  • 全室個室でプライバシーが保たれ広い廊下は車椅子や歩行器の移動も安全である
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • コロナ禍にあり家族の行事参加は中止とし玄関口での15分の面会を開始している
  • 運営推進会議への参加時や来所時には家族から要望を聞き意見を聞く機会としている
  • 利用者の心身の重度化が見られた時には往診医と家族の面談により対応を相談している
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 外食や買い物の機会が無い状況であるが近場への散歩や梅見ドライブを行っている
  • コロナ禍にあり地域でのイベントや行事参加が中止となり早期の再開が待たれる
  • 運営推進会議の定期的な開催はコロナ禍にあり中止し資料の郵送のみとしている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 「ノー」と言われた場合は、その人が受け入れられる支援をする
  • 本人の嗜好や思いを聞いて、満足のいく生活となるよう支援している
  • 玄関から出ようとする利用者にはさりげなく付き添って外気浴をする
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • サービスマニュアルに早番、遅番などの業務手順が記載されている
  • 業務提案書と年に一度の事業計画案について職員の意見を求めている
  • 毎月の職員会議で業務・マニュアルの変更有無を確認している
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H1601016   修了者No.H1302002    
評価実施期間 2020年8月18日~2020年12月31日

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