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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和2年度
児童発達支援事業(主たる利用者が重症心身障害児または肢体不自由児)
生活介護
児童発達支援事業
法人名称
社会福祉法人全国重症心身障害児(者)を守る会
事業所名称
東京都立東大和療育センター分園よつぎ療育園
評価機関名称 特定非営利活動法人 NPOサービス評価機構

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)利用者家族との十分なコミュニケーションをとり、安心して在宅生活を送れるよう支援します。
2)地域資源の活用を始め、地域との連携の下サービスの向上に努めます。
3)職員の能力向上にに努めし、より質の高いサービス提供を心がけます。
4)外来業務を通じ、より広範な分野で地域の障害児・者の支援に努めます。
5)東京都・守る会との連携の下、福祉施策の動向を把握し、利用者のニーズに反映していきます。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 障害に対する理解と深い愛情を持っていることを前提に、障害者の人権を守り、よりよい在宅生活
を送るために、家族の気持ちにより添い、常に質の高いサービス提供をめざすこと。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 利用者の家庭状況や施策の変化などに柔軟に対応できるためには、職員同士および各職種の信頼と連携が必須である。相互にその特徴と専門性を尊重して協働していって欲しい。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 日常的な関わり・接触の中で発信される利用者のサイン・意思表示の把握に努め、支援の質向上に活かしている
  • 利用者の個別性や意向等を尊重した多様な活動や支援に努力している
  • 週刊写真日誌を作成し、利用者・家族に事業所の活動の様子をわかりやすく伝えている
さらなる改善が望まれる点
  • 幼児グループの利用者増に向けたさらなる取り組みを期待したい
  • さらなる支援の質向上を目指し、多職種連携のより一層の取り組みを期待する
  • 利用者の生活を豊かにするために、ボランティア導入のさらなる取り組みを期待したい

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 前年度の研修委員会では、「専門性と連携を語ろう」をテーマに企画実施した

 利用者・家族の状況を踏まえて長期欠席者への訪問療育をおこなっている

 保護者会・個人面談等で家族等との交流・連絡を密にして支援の向上に取り組んでいる

利用者調査結果詳細はこちらから

[児童発達支援]

調査概要

  • 調査対象:(1)アンケート方式:幼児グループの利用3名・その保護者3世帯を対象とした。(2)場面観察方式。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    (1)個人情報保護に配慮し①調査のご協力依頼文書、②調査票、③返信用封筒を施設側に渡し、施設側から家族に配布していただき、返信用封筒にて直接当評価機関へ返送していただいた。(2)評価員が施設を訪問しての場面観察方式を行った。
  • 利用者総数: 3人
  • 利用者家族総数(世帯): 3世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 3人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 2人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 66.7%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
利用者は少し緊張気味で車いすで外に出た。生活支援員は園内の草花が良く見えるように車いすの位置を調整し、利用者に草花について話しかけた。利用者は静かに薄目を開けて生活支援員の話を聞いていた。別の生活支援員がカメラを向けると目を少し開けてカメラの方を見たような仕草をした。生活支援員はダンス曲をいくつか示して利用者の選択を促した。5人の利用者の車いすダンスが始まった。前後・左右の動きや回転の動き速度の変化等、リズミカルで多彩な変化で動く車いすの上で、その利用者は目をしっかり開けて、口もとを緩ませ楽しんでいた。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
利用者は、園外に出て、日の光や柔らかな陰影に少し戸惑っている様子も見られた。生活支援員が草花の名前を言いながら、利用者の顔近くに植物をもっていくと、興味が出たらしく目を開けて支援員の方を見ていた。曇天の柔らかな陰影のもと、利用者は外気に触れ、活気がでてきたように見受けられた。ダンスでは車いすの回転に合わせるように目の動きが少しずつ早くなった。リズムに合わせて近づいたり離れたりする仲間の様子や、軽快に動く自分の車いす、これらの動きに気持ちが開放され、気分が高揚したようである。利用者の表情から、エアータッチの場面では目をしっかり開けて活動を楽しむことができたように見受けられた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

・当園では「最も弱いものをひとりももれなく守る」とする法人の基本理念を事業の基本として、利用者様が通所で主体的に過ごせるよう努めています。日中の活動はもちろん、すべての支援において本人の意思の尊重が基本であり、職員はその確認のための努力を継続し、より適切な活動および支援を提供しております。また、児童発達支援では、特に本人の障害者特性を考慮しつつ発達段階に対応した「興味」「関心」の引き出しに重点を置いています。
・今回の場面観察においては、生活介護のおいての利用者様の気持ちの変化を捉えており、当園の取り組みについて評価していただいていると思います。今後もケース会議等で利用者様の意思の確認方法について、専門職間でディスカッションを重ね、実際の生活介護・児童発達支援に活かしていきたいと考えております。特に、生活介護では、利用者様の状態が重症化の傾向にあり、意思確認は大変難しい課題となっていますが、引き続き利用者様の意思を尊重したサービスの提供に尽力していきたいと考えております。
  
この評価結果の利用者調査は、有効回答者数が3未満であったため、個人情報保護の観点から、各項目の回答数・コメントは公開されていません。
[生活介護(重心)]

調査概要

  • 調査対象:(1)アンケート方式、成人グループの利用者22名・その保護者22世帯を対象とした。(2)場面観察方式。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    (1)個人情報保護に配慮し①調査のご協力依頼文書、②調査票、③返信用封筒を施設側に渡し、施設側から家族に配布していただき、返信用封筒にて直接当評価機関へ返送していただいた。(2)評価員が施設を訪問しての場面観察方式を行った。
  • 利用者総数: 22人
  • 利用者家族総数(世帯): 22世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 22人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 13人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 59.1%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
利用者は少し緊張気味で車いすで外に出た。生活支援員は園内の草花が良く見えるように車いすの位置を調整し、利用者に草花について話しかけた。利用者は静かに薄目を開けて生活支援員の話を聞いていた。別の生活支援員がカメラを向けると目を少し開けてカメラの方を見たような仕草をした。生活支援員はダンス曲をいくつか示して利用者の選択を促した。5人の利用者の車いすダンスが始まった。前後・左右の動きや回転の動き速度の変化等、リズミカルで多彩な変化で動く車いすの上で、その利用者は目をしっかり開けて、口もとを緩ませ楽しんでいた。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
利用者は、園外に出て、日の光や柔らかな陰影に少し戸惑っている様子も見られた。生活支援員が草花の名前を言いながら、利用者の顔近くに植物をもっていくと、興味が出たらしく目を開けて支援員の方を見ていた。曇天の柔らかな陰影のもと、利用者は外気に触れ、活気がでてきたように見受けられた。ダンスでは車いすの回転に合わせるように目の動きが少しずつ早くなった。リズムに合わせて近づいたり離れたりする仲間の様子や、軽快に動く自分の車いす、これらの動きに気持ちが開放され、気分が高揚したようである。利用者の表情から、エアータッチの場面では目をしっかり開けて活動を楽しむことができたように見受けられた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

・当園では「最も弱いものをひとりももれなく守る」とする法人の基本理念を事業の基本として、利用者様が通所で主体的に過ごせるよう努めています。日中の活動はもちろん、すべての支援において本人の意思の尊重が基本であり、職員はその確認のための努力を継続し、より適切な活動および支援を提供しております。また、児童発達支援では、特に本人の障害者特性を考慮しつつ発達段階に対応した「興味」「関心」の引き出しに重点を置いています。
・今回の場面観察においては、生活介護のおいての利用者様の気持ちの変化を捉えており、当園の取り組みについて評価していただいていると思います。今後もケース会議等で利用者様の意思の確認方法について、専門職間でディスカッションを重ね、実際の生活介護・児童発達支援に活かしていきたいと考えております。特に、生活介護では、利用者様の状態が重症化の傾向にあり、意思確認は大変難しい課題となっていますが、引き続き利用者様の意思を尊重したサービスの提供に尽力していきたいと考えております。
  
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
13/22
1.事業所に通うことが、利用者の身体の機能や健康の維持・促進の役に立っているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.事業所での活動は、利用者が興味や関心を持てるものになっているか
はい
69%
どちらともいえない
31%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.事業所に通うことで、利用者の情緒が安定しているか
はい
92%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.事業所での人との関わりは、利用者に良い影響を与えているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
5.利用者の様子や支援内容(体調変化時の対応含む)について、事業所と情報共有できているか
はい
85%
どちらともいえない
15%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
6.家族に対する精神的なサポート(介護に関する悩み相談や、家族間交流の機会の提供等)は役に立っているか
はい
69%
どちらともいえない
15%
いいえ
8%
無回答・非該当
8%
7.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
69%
どちらともいえない
31%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
8.職員の接遇・態度は適切か
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
9.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
85%
どちらともいえない
15%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
10.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
46%
無回答・非該当
54%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
11.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
92%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
12.利用者のプライバシーは守られているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
13.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
85%
どちらともいえない
8%
無回答・非該当
8%
 
いいえ:0%
14.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
92%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
15.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
92%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
16.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
46%
どちらともいえない
23%
無回答・非該当
31%
 
いいえ:0%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 利用希望者等が手軽に入手できる方法で事業所の情報を発信している
  • 関係機関との情報交換・協力のもと利用希望者等への情報提供に努めている
  • 利用希望者等を含む見学等の要請には丁寧に応じている
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者等の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者等の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者等の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約書・重要事項説明書等に基づき基本的ルール等の納得を得ている
  • 利用者の支援に必要な個別のニーズ等を把握し、決められた様式で記録している
  • 家族同伴登園日等も設定して、利用者・家族の個別の要望に応じた支援に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の支援計画を作成している
計画は、利用者等の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者等にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 「個別情報シート」を使い詳細なアセスメントをおこなっている
  • 利用者・家族の要望や意見も大事に個別支援計画を作成している
  • 利用者の状況と支援内容に関する詳細な記録と共有化に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
28/28
  1.個別の支援計画に基づいて利用者一人ひとりの発達の状態に応じた支援を行っている
個別の支援計画に基づいた支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している関係機関(教育機関、福祉関係機関、医療機関等)と連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者一人ひとりの状況を踏まえ個別支援計画に基づく支援をおこなっている 
  • 重症心身障害児・者個々の特性に応じたコミュニケーションの支援をおこなっている
  • 感染症に注意しつつ関係機関と連携した支援をおこなっている
  2.【食事の支援がある事業所のみ】利用者が食事を楽しめるよう支援を行っている
食事時間が楽しいひとときとなるよう環境を整えている利用者の状態やペースに合った食事となるよう、必要な支援(見守り、声かけ、食の形態や用具の工夫等)を行っている利用者が安全に食事をとれるよう取り組みを行っている食物アレルギーや疾患等については、医師の指示に従い、対応している食事の彩りや献立を工夫するなど、食に関心を持てるようにしている利用者の状況をふまえ家庭での食事について助言を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 感染症対策を実施しつつ食事を楽しめるよう工夫をしている
  • 利用者の障害特性や摂食のペースにあった食事となるように努めている
  • 利用者一人ひとりの摂食・嚥下機能を踏まえた豊かな食事を工夫している
  3.利用者一人ひとりの状況に応じて生活上で必要な支援を行っている
身の回りの支援は、利用者一人ひとりの健康状態や身体機能に合わせて行っている基本的な生活習慣や社会生活上のルール等(あいさつ、マナー、交通ルール等)を身につけられるよう支援を行っている集団活動を取り入れるなど、利用者の心身の発達や社会性が育つよう支援を行っている一人ひとりの有する能力を活かせるよう個別のプログラムを実施している送迎は、利用者と保護者等の状況に応じて送迎方法を検討し、行っている【入浴を実施している事業所のみ】<BR>入浴の支援は、利用者一人ひとりの健康状態や身体機能に合わせて行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 登園時の利用者一人ひとりのストレスに応じたきめ細かい支援を実施している
  • 利用者一人ひとりの状況に合わせ多様な活動で充実した支援に努めている
  • 利用者の安全、家族の安心を大切にした送迎を実施している
  4.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の健康状態について、保護者や医療機関等から必要な情報を収集している利用者の状態に応じた健康管理を行い、体調変化に速やかに対応できる体制を整えている日常的に利用者の口腔ケアを行っている医療処置や服薬管理は過誤等の防止に向けた取り組みをしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の健康の維持・増進を目標として生活支援に努力している
  • 利用者一人ひとりの健康状態を常時把握し、体調等の急変に備えている
  • 必要な服薬等を含む医療処置が適切に実施できる仕組みがある
  5.利用者の主体性を尊重し、施設での生活が楽しく快適になるような取り組みを行っている
日常生活の支援は利用者の主体性を尊重して行っている利用者が安心して活動できるよう、状況に応じて室内の環境を工夫している利用者の状況や希望に沿って、多様な体験ができるようにしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の示す意思を丁寧に把握・理解して支援に活かしている
  • 利用者の障害特性発達段階に応じた環境整備に努めている
  • 重症化する利用者の実態に応じた多様な活動を工夫している
  6.家族との交流・連携を図り支援を行っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、支援に活かしている家族の意見や要望を活かした支援を行っている家族の状況に配慮し、相談対応や支援を行っている利用者や家族に合った療育方法等について助言している
【講評】 詳細はこちら
  • 家族との交流・連携を密にして利用者のニーズに応える支援をおこなっている
  • 個別面談や保護者会等の機会を活かして利用者・家族の要望の把握に努めている
  • 利用者個々の実態や家族の要望等に応じた支援に努めている
  7.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している必要に応じて、利用者が地域の資源を利用し、多様な体験や交流ができるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者・家族の要望や実態に応じた地域の情報を提供する仕組みがある
  • 利用者・家族のニーズを大切にした地域に開かれた活動を工夫している
  • 様々な機会を活用して利用者の生活の幅を広げる努力をしている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
6/6
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者等の同意を得るようにしている日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている施設内の利用者間の暴力・いじめ等が行われることのないよう組織的に予防・再発防止を徹底している
【講評】詳細はこちら
  • 明確に決められた基準と手続きで利用者・家族のプライバシーを保護している
  • 利用者の羞恥心に配慮した日常生活支援に努めている
  • 利用者の価値観や生活習慣を大事にした支援に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうかを定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 事業所では事業の目的・運営方針等を文書で明示し公開している
  • 実施されているサービス等は責任者によって適切に管理されている
  • 利用者の変化や家族・支援員の気づき等も活かし支援の改善に努めている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0201035   修了者No.H1701057   修了者No.H1501022    
評価実施期間 2020年7月1日~2020年12月4日

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