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令和元年度（2019年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人のゆり会

事業所名称

のしお一丁目保育園

評価機関名称

一般社団法人　アクティブ　ケア　アンド　サポート

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	・保育園は人の一生の基礎を作る場である。・保育に最も重要なのは『人』である。建物やおもちゃも大切ではあるが、最も大切なのは、子どもの心と　体を育てることを使命とし喜びとする人・人材である。・保育園は子どもたちが安心してのびのび暮らせる場でなくてはならない。楽しくて、行きたくてたまらないと思えるような保育園でありたい。・在園中だけではなく、卒園して、大人になっても、みんなが帰ってこられる園でありたい。・利用者家族だけではなく、地域の子ども達、保護者にも開かれた園であるように努力する。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	･心身ともに健康で、明るく前向きな人。・人から好かれ、子ども達から慕われる人。・物事の良い面を見ることが出来る人。・誰にたいしても礼儀正しく、公平に対応できる人。・物事に対して興味や関心があり、自ら学び、成長し続けていく人。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・保育を仕事として生きていくことを選んだ人。・この仕事は命を預かる仕事であること、私たちの仕事は『人を育てること』であることを理解し、チームの一員として責任を持ち、何事にも粘り強く努力し続けることが出来る人。・社会福祉を理解し、広く社会に貢献していける人。・保育園の方針を謙虚に学び、理解し、仲間と協調して働くことができる人。

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言葉かけを大事にし、人と目を合わせて話す、人の話を聞く姿勢を育てています
岩手県の遠野地方に伝わる伝承の子育て方法を取り入れ、命の尊さや感謝の心を育て、人として生きていく力の基礎を育てています
リスクを洗い出し優先順位をつけて対策をとり、直下型地震に対応する体制整備に取り組んでいます

家庭と保育園の信頼関係がより強固なものとなるようさらなる取り組みが期待されます
保護者に分かり易い指導計画の説明と、計画に沿った保育サービスへの理解を図る工夫が期待されます
年度事業計画などの有効性を確実なものとする観点観点から、今後の検討が期待されます

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各チームの職員は共通の目標を持ち、経験年数のバランスを考えて編成しています

人との関わりを中心に、園内の自然観察や天気、空、虫等を観察しています

和食をベースにした給食、植物栽培を通して命をいただくことへの感謝を学んでいます

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調査対象：　2019年10月現在、利用者（子ども）総数81人の保護者73世帯を対象に実施し、53世帯から回答がありました（回答者割合73％）
調査方法：アンケート方式
　保育園から、予め保護者に対し第三書評価の目的等について説明されました。保護者へ保育園から利用者調査票（保護者用）を配付、記入後調査機関へ直接郵送してもらい、10月11日（金）に締め切りました。
利用者総数： 81人
利用者家族総数（世帯）： 73世帯
共通評価項目による調査対象者数： 73人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 53人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 72.6％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 53/81

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 96% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 91% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 64% どちらともいえない 23% いいえ 11% 無回答・非該当：2%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 85% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 6% いいえ：2%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 91% どちらともいえない 8% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 89% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 72% どちらともいえない 23% いいえ：4% 無回答・非該当：2%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない 8% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 94% どちらともいえない：2% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 68% どちらともいえない 13% 無回答・非該当 19% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 94% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 83% どちらともいえない 9% 無回答・非該当 8% いいえ：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 85% いいえ 11% どちらともいえない：4% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 72% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 21% いいえ：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 45% どちらともいえない 19% いいえ 11% 無回答・非該当 25%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育で大切にしている考え方や「保育を通して育てたい5つの力」を明らかにしています
園長は職員に対し自らの責任と役割を示し、目標達成を目指して援助しています
重要な案件を決定し、その経緯を職員と保護者に説明しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

アンケートや個人面談を通して保護者や職員の意見・要望を把握しています
社会資源として子育て家庭に活用してもらえるよう働きかけていきたい考えています
年度事業計画などの進捗管理、達成度合いの測定に改善の余地があると見られます

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

職員全員が常に法令の順守を意識して仕事に臨むよう徹底しています
様々な場面で、子どもや保護者の権利擁護に努めています
地域のニーズを踏まえ、園長や主任、看護師が中心になって対応しています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

リスクを洗い出し、点数化して優先順位をつけ、意識して対策に取り組んでいます
緊急地震速報受信機と園内の放送機器が連動して一斉放送するシステムを導入しました
個人情報保護の基本方針、取り扱いルールを定め、順守しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

ベテランと若手を組み合わせ、気持ちを合わせて働ける人材の育成に力を入れています
職員に様々な研修の受講を推奨し、受講環境の整備に努めています
職員が安心して働ける環境に気を配り、細やかなコミュニケ－ションをとっています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　プール活動や食事中の誤嚥、睡眠中などに重大事故が発生しやすいことが分かってはいるものの、職員全員にその危機感がいきわたっておらず、いつ事故が起きてもおかしくない状況と考え、プールの監視、午睡のチェック、食事の誤嚥への対応マニュアルを整備し、職員全員に危機回避の訓練を実施するとともに、安全意識を高めることを課題とし、事故防止対策を立てることを目標としました。　まず、プールの監視方法を大きく変え、監視役の職員は監視に徹することができるよう人員を配置しました。プール監視用のチェックバインダーをつくり、入水している子ども一人一人一人を確認しやすくしました。全職員を対象にプールでおぼれた事故を想定した救命救急訓練を実施しました。　午睡時は、全クラスに午睡チェック表とタイマーを用意し、0･1歳児は5分おき、2歳児は10分おき　幼児クラスは15分おきにチェックし、午睡チェック役の職員も配置しました。できる限り長く寝せておきたいという思いもクラス会議で話し合い、目覚めた子どもは起こし、遊んで過ごせるよう対応に変更しました。　給食は誤嚥しやすい、丸のままのプチトマトや白玉だんごはメニューから外しました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　2017年度までは、職員の休憩の取り方をしっかり決めていませんでした。職員は担任のクラス（保育室）で、子どもの午睡を見守りながら、お茶を飲んだり、連絡帳に記入したり、交替で部屋を出たりする、休憩の取り方が慣例となっていました。そのため、60分間休憩を取るよう伝えていながら、実際は頭や体を休めほっとできる状態ではありませんでした。こうした状況のもとで、子どもたちと元気に遊び、笑顔でしっかり対応するためにはしっかりと休憩を保障する体制を作ることが課題となっていました。そこで、保育の質の低下を防ぐため、職員の休憩の取り方を整備することを取り上げました。　職員の休憩を保障するため、まず、保育室でお茶を飲んだり甘いものを食べたりすることを禁止し、部屋から離れてリフレッシュすることに決めました。各クラスに午睡番の職員を配置すると同時に、休憩時間中に事務作業をしなくて済むよう夕方の保育時間に代替職員が入り、担任が事務をとることを認めました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	設立後間もないため、前年度の実績がなく、評価対象外である