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平成29年度（2017年度）

認可保育所

法人名称

宗教法人西蔵院

事業所名称

是政保育園

評価機関名称

株式会社　学研データサービス

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１）明るく心豊かなこども２）健康で意欲的なこども３）親への支援４）地域との連携５）働きやすい職場
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①こどもの発達に即した保育が行え、見通しを持ってこどもの成長を援助出来ること。 ②明るく協調性があり高い姿勢をもってこどもだけでなく、保護者にも信頼される職員。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	①より一層、専門的な知識を高め、深い経験を活かし、積極的にこどもや保護者を導けること。 ②保育士、看護師、栄養士、調理師の職務専任を意識し職業倫理の高い仕事に取り組んでくれること。

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研修の強化、待遇の改善、三部会に園長も参加し四部会に再編するなど、職員の育成、意思疎通の向上などの施策の成果が確認されています
毎年テーマを決めて取り組んだ食育プロジェクトの実践が、評価されました
長年の地域との交流を通して、温かい協力体制ができています

長期的ビジョンは保有していますが、この中で何をなすべきかの中期計画を期待します
個別の指導計画に保護者の意向を反映する工夫を期待します
個人情報の取り扱いについて、より一層の徹底を図るため、チェック体制を整備してはいかがでしょう

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職員の意見を聞き込み、速やかに対応する職場風土などが、やる気向上を促進しています

日常の保育を通して、情緒の安定と豊かな情操を育てています

専門職と連携し、保育の場で子どもの食への関心を深めています

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調査対象：保育園を利用している122世帯を対象に調査を実施しました。在園児は140名で、兄弟姉妹が同園に通う世帯は年齢の一番低い子どもについて回答してもらいました。
調査方法：アンケート方式
アンケート調査は無記名方式で、配付は施設を通じて利用者へ手渡し、回収は保護者から直接評価機関へ郵送、または密封して回収箱に投函してもらい、取りまとめました。調査結果は選択回答だけでなく、記述式の回答についても匿名性に配慮してまとめ、保育園に報告しました。
利用者総数： 140人
利用者家族総数（世帯）： 122世帯
共通評価項目による調査対象者数： 122人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 73人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 59.8％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 73/140

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 93% どちらともいえない：5% いいえ：0% 無回答・非該当：1%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 90% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 99% どちらともいえない：1% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 84% どちらともいえない 12% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 75% どちらともいえない 21% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 73% どちらともいえない 22% いいえ：5% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 70% どちらともいえない 26% いいえ：3% 無回答・非該当：1%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 74% どちらともいえない 22% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 85% どちらともいえない 15% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 82% どちらともいえない 16% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 88% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 70% どちらともいえない 26% いいえ：1% 無回答・非該当：3%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 84% どちらともいえない 11% いいえ：4% 無回答・非該当：1%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 77% どちらともいえない 22% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 81% どちらともいえない 15% いいえ：3% 無回答・非該当：1%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 60% どちらともいえない 32% いいえ 7% 無回答・非該当：1%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 41% どちらともいえない 41% いいえ 14% 無回答・非該当：4%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

9/9

1. 事業所が目指していること（理念、基本方針）を明確化・周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

重要な意思決定や判断に迷ったときに、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を思い起こすことができる取り組みを行っている（会議中に確認できるなど）

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

保育目標を各クラスおよび会議室に掲示し、月次の職員会議で復唱しています
園組織表、園長業務等をスタッフハンドブックに記載しクラスリーダーに説明しています
重要案件についての決定は、園長の仕事、役割分担表に準じて決定しています

2. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知している

福祉サービスに従事する者として、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などを明示している

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などの理解が深まるように取り組んでいる

2. 第三者による評価の結果公表、情報開示などにより、地域社会に対し、透明性の高い組織となっている

第三者による評価の結果公表、情報開示など外部の導入を図り、開かれた組織となるように取り組んでいる

透明性を高めるために、地域の人の目にふれやすい方法（事業者便り・会報など）で地域社会に事業所に関する情報を開示している

2. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所の機能や福祉の専門性をいかした取り組みがある

事業所の機能や専門性は、利用者に支障のない範囲で地域の人に還元している（施設・備品等の開放、個別相談など）

地域の人や関係機関を対象に、事業所の機能や専門性をいかした企画・啓発活動（研修会の開催、講師派遣など）を行っている

2. ボランティア受け入れに関する基本姿勢を明確にし、体制を確立している

3. 地域の関係機関との連携を図っている

地域ネットワーク内での共通課題について、協働して取り組めるような体制を整えている

【講評】詳細はこちら

社会人としての対応、リスクマネジメントなどの遵守事項を定め読み合わせています
備品貸し出し、園庭開放、子育て相談、各種講座など地域交流に取り組んでいます
地域の園長会、私立保育園研修会や青少年対策地区委員会など関係機関と連携しています

3. 利用者意向や地域・事業環境の把握と活用

1. 利用者意向や地域・事業環境に関する情報を収集・活用している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/8

1. 利用者一人ひとりの意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応している（苦情解決制度を含む）

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 利用者意向の集約・分析とサービス向上への活用に取り組んでいる

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向を把握することに取り組んでいる

事業者が把握している利用者の意向を取りまとめ、利用者から見たサービスの現状・問題を把握している

3. 地域・事業環境に関する情報を収集し、状況を把握・分析している

事業所としての今後のあり方の参考になるように、地域の福祉ニーズや福祉事業全体の動向を整理・分析している

【講評】詳細はこちら

入園時に苦情の受け入れ窓口や第三者委員を伝え、苦情解決に取り組んでいます
主な行事後のアンケートや外部講師によるアンケートの解読結果などを活用しています
広範な地域ネットワークを活用し、多くの情報を把握し参考にしています

4. 計画の策定と着実な実行

1. 実践的な課題・計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

11/11

1. 取り組み期間に応じた課題・計画を策定している

2. 多角的な視点から課題を把握し、計画を策定している

計画は、サービスの現状（利用者意向、地域の福祉ニーズや事業環境など）を踏まえて策定している

計画は、想定されるリスク（利用者への影響、職員への業務負担、必要経費の増大など）を踏まえて策定している

3. 着実な計画の実行に取り組んでいる

計画推進にあたり、より高い成果が得られるように事業所内外の先進事例・失敗事例を参考にするなどの取り組みを行っている

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

2. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

利用者の安全の確保・向上を図るため、関係機関との連携や事業所内の役割分担を明示している

事故、感染症、侵入、災害などの事例や情報を組織として収集し、予防対策を策定している

事故、感染症、侵入、災害などの発生時でもサービス提供が継続できるよう、職員、利用者、関係機関などに具体的な活動内容が伝わっている

事故、感染症、侵入などの被害が発生したときは、要因を分析し、再発防止に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

長期ビジョンは保有していますが、さらに3か年程度の実行計画を期待します
組織表・園長の仕事・役割分担表などを定め、着実な実行に取り組んでいます
市・消防署などと連携し、リスクマネジメントは各マニュアルを整備しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

8/8

1. 事業所にとって必要な人材構成にしている

2. 職員の質の向上に取り組んでいる

事業所の人材育成計画と職員一人ひとりの意向に基づき、個人別の育成（研修）計画を策定している

個人別の育成（研修）計画は、職員の技術水準、知識、専門資格の習得（取得）などの視点を入れて策定している

職員の研修成果を確認し（研修時・研修直後・研修数ヶ月後など）、研修が本人の育成に役立ったかを確認している

2. 職員一人ひとりと組織力の発揮に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 職員一人ひとりの主体的な判断・行動と組織としての学びに取り組んでいる

2. 職員のやる気向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価・報酬（賃金、昇進・昇格、賞賛など）が連動した人材マネジメントを行っている

就業状況（勤務時間や休暇取得、疲労・ストレスなど）を把握し、改善に取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

人材像を明示し、目標設定や、評価の報酬への反映などの人事制度が確立しています
職務を超えた場合は組織表で明示し、保育会議では現場の話し合いを徹底しています
人事考課結果を報酬に反映し、待遇改善や年齢構成のバランス化に取り組んでいます

7. 情報の保護・共有

1. 情報の保護・共有に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が蓄積している経営に関する情報の保護・共有に取り組んでいる

2. 個人情報は、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえて保護・共有している

個人情報の保護について職員（実習生やボランティアを含む）が理解し行動できるための取り組みを行っている

【講評】詳細はこちら

パソコンは経営層がアクセス権を有し、記述情報は園長が事務所で施錠管理しています
個人情報の保護について保護者と同意書を交わし、職員も情報保護の署名をしています

8. カテゴリー１～７に関する活動成果

1. 前年度と比べ、事業所の方向性の明確化や関係者への周知、地域・社会への責任の面で向上している

1. 前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、以下のカテゴリーで評価される部分について、改善を行い成果が上がっている

   ・カテゴリー１：「リーダーシップと意思決定」
   ・カテゴリー２：「経営における社会的責任」
   ・カテゴリー４：「計画の策定と着実な実行」