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令和元年度（2019年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人至誠学舎立川

事業所名称

至誠ひの宿保育園

評価機関名称

一般社団法人　アクティブ　ケア　アンド　サポート

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	法人理念である「まことの心」を基盤に、児童を尊重した保育を心掛ける。園のモットー　「健やか・素直・共育ち・感謝」保育理念　「健全育成と望ましい生活への自立支援」保育目標　「いきいきとした子どもをめざして」児童の「心身共にバランスのとれた発達」を家庭と協力して進める。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	職員は、職場の秩序を保持し、業務の正常な運営を図るため、常に品位を保ち、法人の名誉や信用に傷つけないように心がけて行動します。　職員は、職場内外でのご自身の良い経験を積み重ね、にじみ出るような気品と礼儀、子どもたち一人ひとりを大切にする気配りとやさしさ、感動する素直な心、深い知識などを身につけるようにします。　園長及び職員は、児童に対して、親愛の情をもって、良き人的環境となり、保護者に対しては良き支援者となるように努めることとします。
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	日常の保育が快適で　秩序感のあるものとなるよう　環境整備に努めます　。　　職員は自己の職務の役割及び地位について理解し、情熱をもって職務に精励します。　職員は社会福祉事業の主旨とその特殊性とを認識して『至誠』の精神をもって職務に精励し、本事業の使命達成に協力します。　職員は、無限の可能性を秘めた子供たちの前に立つ資格があるか、常に自問してみてください。そしてそのための準備と努力を惜しまずにします。園のモットー「健やか・素直・共育ち・感謝」を大切に、保育所職員としてはもとより、社会人として至誠学舎の名にふさわしい人物になるよう、すべての職員に期待します。

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モンテッソーリ教育と縦割り保育で、子ども一人一人の発達の状態に応じた保育に取り組み、環境や教具の整備をしています
園だよりで保護者に子育てに役立つ情報を伝え、保育参観等で保育園の養育の取組みを掴んでもらう機会を設けています
多様な研修の機会を用意し、受講環境の整備に努めています

地域との繋がりや受け入れなどにさらに取組み、子どもの生活の幅を広げる工夫が期待されます
保育の標準的な実施方法や手順などの整備、充実を図り、保育業務の標準化の検討が期待されます
中・長期的なビジョンンのもとに、独自の中・長期計画を策定する検討が期待されます

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保育園の見学はＨＰから希望日を選択し、来園された利用希望者に丁寧に対応しています

心身ともにバランスの取れた発達を目指し、寄り添う保育を展開しています

食育での取組みに力を入れ、毎月旬の食材に触れる機会を作っています

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調査対象：　2019年8月現在の利用者総数（子ども）110人の保護者96人（世帯）を対象に実施し、71人（世帯）から回答が寄せられました（回答者割合74％）。
調査方法：アンケート方式
　保育園から保護者に対し第三者評価の目的について説明され、保護者へ利用者調査票（保護者用）と評価機関作成の説明書を配布、記入後評価機関へ直接郵送してもらい、9月10日に締め切りました。
利用者総数： 110人
利用者家族総数（世帯）： 96世帯
共通評価項目による調査対象者数： 96人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 71人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 74.0％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 71/110

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 86% どちらともいえない 13% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 63% どちらともいえない 30% いいえ：4% 無回答・非該当：3%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 62% どちらともいえない 7% いいえ 6% 無回答・非該当 25%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 76% どちらともいえない 20% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 56% どちらともいえない 30% いいえ 11% 無回答・非該当：3%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 68% どちらともいえない 31% いいえ：1% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 83% どちらともいえない 17% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 86% どちらともいえない 8% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 58% どちらともいえない 21% いいえ 6% 無回答・非該当 15%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 87% どちらともいえない 13% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 86% 無回答・非該当 10% どちらともいえない：4% いいえ：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 69% どちらともいえない 27% いいえ：3% 無回答・非該当：1%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 54% どちらともいえない 21% 無回答・非該当 21% いいえ：4%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 41% どちらともいえない 17% いいえ 8% 無回答・非該当 34%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

2018年4月1日開園して、子ども、保護者、職員皆の成長に取り組んでいます
職員と保護者の理念や保育目標などに対する理解が深まるよう努めています
保育園の運営に関わる案件の決定、説明または周知は所定の手順で実施しています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

保育に関する情報を様々な機会やチャンネルで入手・分析し、活用に努めています
簡潔な年度事業計画ながら、当年度の重点取組を明示し、取り組んでいます
年度事業計画に対し年度事業報告をまとめ、次年度につなげています

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

関係法令の遵守を明示し、園内研修や職員会議の場で確認しています
運営法人の苦情（意見・要望）制度を紹介し、迅速かつ適切な対応を徹底しています
地域の子育てニーズを踏まえ、育児講座を開催するなど地域貢献に努めています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

子どもを巡るリスクを洗い出し、優先順位をつけて予防や再発防止に取り組んでいます
災害や重大な事故の発生に備え、事業継続計画を策定しました
個人情報を含む文書・記録、電子データなどは法令に基づいて管理・保護しています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

採用は本部が主体となって活動し、異動は職員の意向を反映しています
多様な研修の機会を用意し、受講環境の整備に努めています
働きやすい快適な職場環境作り、良好な人間関係作りに取り組んでいます

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　2018年4月開設の保育園にとって重要課題の一つが子どもの生活をいかに安定させるかでした。その背景には、スタートラインに立つ職員が法人の各保育園からの異動と新規採用の人から構成されていて、保育のキャリアが豊富な人、浅い人、新卒者が含まれていました。　こうした職員構成を踏まえ、子どもの生活を早期に安定させることを目標とし、モンテッソーリ教育法の精神を取り入れた保育の実践に取り組みました。　①本部の幹部職員を講師とする保護者及び職員に対するモンテッソーリ講座によって、保育園の保育方針と併せて、共通の認識と理解を深めた、?職員は、各クラスの課題と成果を共有しつつ、保育に取り組んだ、③主任、栄養士、看護師が本部の保育・栄養・保健専門委員会に参加しそれぞれ報告と助言を受けた、④法人の各保育園との交換研修、クラス間交換研修のほか、各保育園の保育を確認する機会をもった、⑤市の巡回指導を受け、保育士の関わりに対する指導や助言を保育の改善に生かしています。　開設数か月で園児の状況が安定し、秋口以降各クラスの園外活動として地域に出られるようになりましたが、いくつかの課題が浮かび上がっています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　重要課題に、「健やか・素直・共育ち・感謝」という保育園のモットーを職員一同、実践に努めることを取り上げました。モットーは法人理念「まことの心」を職員全員で考え具体的な言葉に表したもので、利用者と職員共通の合言葉として共有することによって職員や利用者が保育園の運営方針を理解するだけではなく、子どもの安全による保護者の安心や働きやすさによる職員の離職防止、ひいては利用者の確保による経営の安定に繋がると考えています。　園児と職員･保護者が共に育つ関係性となるよう職員の呼称を「お兄さん」「お姉さん」としました。様々な職員研修の場や保護者との懇談の機会に、呼称について説明し、浸透に努めました。　開設数か月で園児の状況が安定し、本部の他の保育園からの援助を減らし、子どもと保護者との関係作りに務めた結果、秋口以降から各クラスで園外活動として地域に出ることができるようになったと評価しています。　2018年末、職員全員を対象に呼称に対する意識調査を行い、意識の変化を確認することができました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた