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令和元年度（2019年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人愛理会

事業所名称

墨田区ひきふね保育園

評価機関名称

有限会社　エテルノ

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	【理念】 1　私たちは、一人一人の子どもたちの人格を尊重し、受容した保育を行います。 2　私たちは、すべての子どもたちのために危機管理体制を整えた保育をします。 3　私たちは、利用者の立場に立ち、すべての子育て家庭を支援します。 4　私たちは、地域との交流を積極的に進めます。【保育目標】 (1) 健康な身体をつくる (2) 豊かな心を育てる (3) より良い人間関係と社会性を育てる
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	「ともに育ちあえる職員」を目指す〇子どもたちとともに　　・子ども一人ひとりへの細やかな眼差しを持てる職員〇保護者とともに　　　・子どもの成長を喜び合える職員〇職員とともに　・チームワークを大切にし、互いに研鑽し合える職員〇地域社会とともに　　・地域社会に目を開き、貢献ができる職員〇自身とともに　　・自分を大切にし、健康で明るい職員　　・人間性豊かな職員
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	求められる働き方〇目標を計画にして〇責任を持って仕事を遂行する〇失敗を怖れずチャレンジする〇常に専門性向上のために研鑽を積む〇自らの感性を豊かにする

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知育遊びや運動活動、異年齢による保育活動などを通じて、達成感や楽しさを味わえるような保育が日々展開されている
全職員が子どもや保護者の状況を共有し、保護者との信頼関係のもと、共育てしていくため個別面談シートを活用している
全職員が協力し、組織として力を発揮できるように話し合い、協力して仕事を進める体制が出来ている

多彩な事業に取り組んでいるので、業務の効率化を図ることで、職員のライフワークバランスを図ることが期待される
保護者により園を知ってもらうための取組に期待したい
改善意識の高い組織風土や職員の個性を活かした保育をより一層アピールすることに期待したい

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園の次世代リーダーを育成する仕組みを用意し、活かしている

キャリアパスを資格と経験年数で明確にし、表と文書で職員に明確に示している

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調査対象：保育園に通っている園児91世帯111人に対して調査を行った。同一保育園に2名以上の園児を預けている場合には､年齢の一番低い園児に対して回答して頂いた｡
調査方法：アンケート方式
保護者に、封入したアンケート用紙を回収ボックスに投函願い、回収ボックスごと回収したうえで集計した。傾向を掴むために、各問い別のグラフを用い分析し、保護者の属性でもある勤務形態（常勤勤務とそれ以外）の比率を把握することで自由意見などのバラツキも確認できた。
利用者総数： 111人
利用者家族総数（世帯）： 91世帯
共通評価項目による調査対象者数： 91人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 65人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 71.4％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 65/111

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 97% どちらともいえない：3% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 97% どちらともいえない：2% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 94% どちらともいえない 6% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 89% いいえ 6% どちらともいえない：3% 無回答・非該当：2%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 72% どちらともいえない 20% 無回答・非該当 8% いいえ：0%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 62% どちらともいえない 28% いいえ 9% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 71% どちらともいえない 22% いいえ 6% 無回答・非該当：2%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 85% どちらともいえない 8% いいえ：5% 無回答・非該当：3%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 72% どちらともいえない 22% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 88% どちらともいえない 8% いいえ：5% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 85% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：3%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 75% どちらともいえない 18% いいえ：3% 無回答・非該当：3%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 95% どちらともいえない：2% いいえ：3% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 83% どちらともいえない 15% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 83% どちらともいえない 12% いいえ：5% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 82% どちらともいえない 9% いいえ 6% 無回答・非該当：3%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 78% どちらともいえない 15% いいえ：3% 無回答・非該当：3%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

理念や方針の掲示や、職員のしおり、研修などで理解が進むようにしている
各職員の役割などを記載した保育・教育計画や分担表を配布し、明確にしている
重要な案件の検討や決定は、あらかじめ手順が決められ、経緯や結果は周知されている

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者アンケートや各会議で保護者や職員の意向を把握している
見学者や地域活動など、地域と交流して、ニーズを掘り起こし運営に活かしている
区や法人の中・長期計画に基づき、年間計画や、さらに短期の計画を作成している

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

法人のしおりや職員のてびき、規程などを、職員に配布して意識向上を図っている
苦情受付の仕組みを園のしおりや園だよりの掲載などで周知している
事業所の活動内容を地域に公表し、地域の関係機関と積極的に交流している

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

考えられるリスクを洗い出し、対策などに優先順位をつけるなど整備している
情報の収集、利用などについて規程・ルールを定め、規則に沿って管理している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

保育士不足の状況で、職員が定着し成長するように、育成の観点で異動や配置をしている
キャリアパスを職員に周知するため、職務基準書などを作成し説明している
組織としての能力を高めるために、研修や各職員の気づきを共有している

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】　新規事業計画を昨年度策定し、公私連携型保育所として建築計画も策定している。放課後児童支援員の資格取得も行い対応を図っている。現在区の方針によって変更が発生する可能性を持っている。ひきふね保育園のホームページ作成を進めている。利用者が保育園の情報を得られやすい環境つくりと地域の方がひきふね保育園の存在と事業の継続や安定性を理解できるように、情報発信していくツールとする。【取組】ホームページのプロジェクトを立ち上げ、内容について具体的に検討する。【取組の結果】　新規事業のための放課後児童支援員の資格取得や、建築に関しては建築士との打ち合わせを進め、図面に起こした。【振り返り（検証）・今後の方向性】　墨田区との打ち合わせ等が進んでいない。事業の内容や予算的な問題が大きく、課題となっている。墨田区が公表する要綱に沿って、事業計画案の立て直しをする。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

【課題・目標】地域の高齢者との触れ合いを、ふれあい食事会を通して持っていく。地域活動の充実を図り、家庭的保育者や地域の子育て支援として、子育て講座を開催した。【取組】老人施設の高齢者との触れ合いでを計画していたが、施設の担当者より感染症の流行があり受け入れができないとなった。子育て安心ステーション事業では多くの方が離乳食の試食に来ていただき、食事内容や子育て相談も同時に受け対応できた。家庭的保育者の保育相談も随時受け、その利用者の子育て相談も対応している。【取組の結果】　昨年度は感染症の流行もあり目標達成ができなかった為、今年度は早い段階で交流を図り目標を達成できた。家庭的保育者との連携では、子育て講座や、行事への参加などを通して保育の質の向上の為に、保育相談を受け対応できた。【振り返り（検証）・今後の方向性】今後は時期を早める等の対応が必要である。高齢者とのふれあい食事会を計画する為、お知らせを配布し実践できた。暖かい時期に計画実行することで対応し、今年度はすでに実施している。地域活動は、今年度子育て講座のわらべうたや離乳食講座に加え、おはなし会も計画し取り組むことになっている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた