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平成30年度（2018年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人高技会

事業所名称

高ヶ坂保育園

評価機関名称

株式会社　学研データサービス

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	１) 「心いっぱい！笑顔いっぱい！」２) 一人ひとりの個性を尊重し、個々の育ちを温かく見守る３)仲間との関わりから、子ども達が育ち合う力を大切に考える４)保育園での様々な体験を通し、子ども達の感性を育む５)保護者から信頼される、地域に根ざした安心・安全な保育園を目指す
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	・保育理念実現のため意欲・向上心のある人・健康で明朗・活発な人・他の職員と協力し、一人ひとりの子どもを大切にした保育ができる人・気配りのできる人（気遣い、思いやり）・礼儀を身につけた人（きまり、しきたり）
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	・保育所職員が子ども達に与える影響の大きさ、重さを理解し、自身の資質の向上に努め、専門性を高めて欲しい・子どもは遊びから全てを学ぶことを理解し、遊びを後ろから見守り、時にリードできる保育士であって欲しい・利用者を受容する気持ちを大切に、保護者や地域の方とのより良い関係作りに努めて欲しい

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職員一人ひとりの保育の質の向上のために研修受講に力を入れています
「あそぼう会」「ひだまり広場」の名称のもと地域支援活動が充実しています
「食育年間計画表」「畑の計画表」などを作成し、食育が充実しています

全体的な観点で、今ある中・長期計画のさらなる見直しを望みます
事業継続計画の話し合いを具体的に進めていかれることを期待します
ワークライフバランスに配慮した就労環境の整備を期待します

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基本的生活習慣の獲得を大事に保育をしています

異年齢保育が充実しています

子どもが主体的に取り組む行事を取り入れています

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調査対象：保育園を利用している61世帯を対象に調査を実施しました。在園児は79名で、兄弟姉妹が同園に通う世帯は年齢の一番低い子どもについて回答してもらいました。
調査方法：アンケート方式
アンケート調査は無記名方式で、配付は施設を通じて利用者へ手渡し、回収は保護者から直接評価機関へ郵送する方法によりました。調査結果は選択回答だけでなく、記述式の回答についても匿名性に配慮してまとめ、保育園に報告しました。
利用者総数： 79人
利用者家族総数（世帯）： 61世帯
共通評価項目による調査対象者数： 61人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 48人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 78.7％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 48/79

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 94% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 98% どちらともいえない：2% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 90% どちらともいえない 10% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 79% どちらともいえない 19% いいえ：0% 無回答・非該当：2%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 81% どちらともいえない 15% いいえ：2% 無回答・非該当：2%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 56% どちらともいえない 31% いいえ 10% 無回答・非該当：2%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 65% どちらともいえない 31% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 96% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 71% どちらともいえない 27% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 88% どちらともいえない 13% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 63% どちらともいえない 31% いいえ 6% 無回答・非該当：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 88% どちらともいえない 13% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 79% どちらともいえない 15% いいえ：4% 無回答・非該当：2%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 77% どちらともいえない 21% いいえ：2% 無回答・非該当：0%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 56% どちらともいえない 33% いいえ 10% 無回答・非該当：0%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 83% どちらともいえない 10% いいえ 6% 無回答・非該当：0%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

簡潔な保育理念があり、保護者にはていねいに説明をし、周知を図っています
職務分担表を作成し、全職員がそれぞれの職務を遂行しています
運営会議で重要な案件を話し合っています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

保護者や職員の意向、地域の福祉情勢などの把握に努めています
中・長期計画が作成されています
各担当ごとに計画を立て、進捗状況を見ながら進めています

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

苦情解決規定を作成し、入園のしおりにも掲載して保護者に周知しています
ホームページなどで園の情報を公表し、透明性を高めています
「あそぼう会」「ひだまり広場」という名称で地域支援活動を行っています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

看護師が中心となって感染症対策や衛生管理などを職員や子どもに指導しています
事業継続計画のルール化を決めておかれると良いでしょう
個人情報保護規程が策定されています

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

園の求めている人材像に合った職員を採用するようにしています
自己評価のもとに研修計画を立てています
職員が働きやすい環境となるように経営層は考えています

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　前年度は園行事の開催日の設定が課題となっていました。平成29年度以前は、園まつり（作品展も実施）を日曜日に行っていました。日曜日に開催する目的は、地域の方々にも知ってもらうには日曜日が来やすいと園は思っていたからです。ただ、ここにきてその目的が達成されてきましたので、その後は子どもたちや保護者が楽しむ行事に変えてきた経緯があります。なお、運動会は土曜日に実施してきましたが、保護者の方からきょうだいが別の小学校での運動会が園のその日にぶつかり見にいけないので何とかしてほしいとの要請がありました。このようなことがありましたので、園内の各行事について、前年度リーダ会議で何回か話し合い、次年度からは、園まつりは日曜日から土曜日に変更し、運動会はできるだけ日程を調整するという結論を得ました。そして、そのことを保護者にお知らせして理解を図りました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

　運動会の日程については保護者にできるだけ調整するというお知らせをしましたので、了解をしていただきました。今年度の園まつりは土曜日実施することにしましたが、前年度及び今年度のリーダー会議で、園まつりの開催時間が5時間ということで0～2歳児には長すぎるのではという意見が出ていました。そこで開催時間を工夫して5時間から3時間に変更することで、それにともない内容も変更しました。具体的には、模擬店や従来の遊びを短時間にし、新たに「青空劇場」「オープニング、フィナーレ」など楽しめる企画を加えました。また、この園まつりは保護者の模擬店などの協力も得てきましたが、それも5時間から3時間に変わることで疲労度の面の軽減などで喜ばれました。保育園行事への保護者の思いについては、行事後に感想を聴いたり、保護者役員への意見聴収でしっかりとらえ、今後につなげていきたいと園長たちは考えています。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

　行政のICT化への助成金もあることから、また、時代の流れから平成29年度からICT化に移行していくことを決めました。そのために、どのようなメリットがあるのか他園の情報を収集したり、系列園との運営会議で話題にし、まずは、ある会社からデモを行ってもらったりと種々調査を進めてきました。その後、園内の主な書類作成には、ICT化するものはどんなものがあるか職員会議で話し合い、児童票から月間指導計画などが話題にあがり、民間の「保育支援ソフト」の購入を計画しました。こうして前年度の2月から3月にかけてソフトを購入して研修を受け、平成30年度4月から導入に踏み切りました。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた