評価結果

利用者の個別支援計画の目標を達成するために、多様な作業や生活プログラム、就労に向けての活動等を提供している。９時の朝礼から作業を開始し、４時の終礼まで、昼食と午前午後の休憩を挟んで利用者の状況に合わせて作業をすすめている。毎週水曜日の午後は利用者自治会の開催、クラブ活動、就労にむけての研修、運動や映画鑑賞の生活プログラムにあてている。利用者は２グループに分かれて、受注作業・公園清掃・自主製品作り・カフェやパン販売等を主としておこなっている。

利用者の特性に合わせたコミュニケーシヨンにより個々に応じた対応をしている。言葉遣いは丁寧にわかり易く、掲示物や印刷物にはルビを振っている。言葉で伝えるよりも、目で見るほうがわかりやすい利用者には絵で示し、職員の誘導がなくても利用者自身で移動が行えるよう施設内の掲示を工夫している。利用者が落ち着いて食べられるように、食事の場所を食堂以外に用意し、外部の物音に大きく影響を受ける利用者には必要に応じて簡易型防音室で静かで落ち着いた空間を提供している。マナー講座を開催して適切なコミュニケーシヨンを促している。

重要事項説明書を兼ねる利用者用の事業計画書は、ルビつきの大きな字で書かれ、イラストを入れて読みやすく工夫したものを提供している。事業計画には理念を筆頭に、利用者や職員の紹介、施設の活動の概要を示したうえ、第三者委員と法人の窓口を電話番号つきで案内し、工賃や利用料について説明して利用者の権利を擁護する姿勢を表している。サービス利用計画を作成する際の会議に利用者を参加させ、利用者の意向が反映されるよう設営している。利用者が作業所の状況を見られるよう、廊下の壁に作業や年間行事を写真やイラストで紹介している。

利用者自治会「高田馬場会」を毎月開催して利用者の意見を聞いている。宿泊旅行、アトムフェスタ（施設を中心としたお祭り）での希望、３１年度からの多機能型施設への移行等施設の運営全体についても説明を行っている。給食委託業者との協議に利用者２名が交代で参加し、直に意見を述べる機会を作る等、利用者が施設の一員として運営に関われる仕組みを整えている。利用者の意向は常時の対応と共に、個別面談をおこない、支援計画の希望、家庭での様子を聞き、作業グループの所属、就労支援、地域生活支援等について確認している。

作業の他に、利用者が力を発揮できるよう毎週水曜日の午後に計画的に各種の活動を月に１回づつおこなっている。外部講師による音楽等３種類のクラブ活動、映画鑑賞、運動や散歩、利用者自治会の開催や就労支援にむけての研修会を開催している。３人から５人による小グループの外出を行って、利用者の希望に応じて行き先を決めている。平成２９年度は試食付の工場見学や遊園地、温泉や食事会等希望に合わせた外出先を楽しんでいる。また、毎年宿泊旅行を行い、ほとんど全員が参加している。

施設の栄養士が献立を作成し、委託して施設内で調理している。選択メニューに加え、利用者・職員の誕生日には、各人の希望を取り入れたメニューを毎回提供している。今年度からは毎月テーマを決めて食材等を選び、更にバリエーショに富んだ楽しい給食となるよう工夫を重ねている。毎月の業者との給食会議には、毎回異なる利用者２名が参加して意見を述べ、年１回の給食アンケートで利用要望を聞き、家族の試食会を催している。利用者の特性にあわせて、きざみ食やカロリーの調整を行っている。

利用者の健康管理は常勤の看護師が支援員と協力しておこない、その結果は看護日誌に記録している。入所時に利用者の健康状態、既往症、かかりつけ医や処方薬、アレルギー等の情報を得ている。利用者の健康状態を個別に把握し、相談に応じている。その後も定期的に利用者の健康状態についてアセスメントシーにより、疾病の状況や健康状態について、身体面と情緒面の両方から記録し、アレルギーや特別食の必要性についても項目を設けている。

毎年４月に施設の費用で健康診断を行い、心電図検査、レントゲン撮影を実施し、年２回血圧測定や検尿を実施している。希望者には血液検査、女性対象の乳がん検診もおこなっている。。毎月、内科や精神科専門医による相談日を設け体重や血圧を定期的に測定している。個人別の健康・体重表で、毎月の体重の上下、健康診断の結果を一覧表で管理し利用者の健康状態の把握を容易にしている。歯科検診、ブラッッシング教室を年に１回開催して口腔衛生にも留意している。

作業所内で服薬する利用者の薬は毎朝看護師が預かり、服薬を看護師と支援員が複数で確認している。災害発生時に備え、利用者の薬を３日分預かり、変更がなくても半年毎に交換している。緊急時対応マニュアルの中に医療対応が必要な場合の項目を設け、現場職員やリーダーの役割を明示している。感染症対応マニュアルを定め、AEDやノロウイルス対応セットを複数配置し、施設内でインフルエンザの予防注射を行い、利用者は希望により、職員は全員が接種している。

家族との連絡は毎日、サービス提供記録を往復させて活動内容、食事の様子を報告し、作業所からと家庭からと双方の知らせたい情報を共有している。５人の利用者については連絡帳を用意して、きめ細かく家族に作業所での状況を伝えている。個別支援計画作成の際に、毎年本人・家族と個人面談を行い、家族から家庭での様子を聞き取り、要望を把握して、計画作成に生かしている。個別支援計画や予定されたサービスを変更する際には、もう一度利用者の意思を確認し、家族と連絡して、家族状況や利用者の希望や変化にあわせたサービスの提供を行っている。

定員６０名の内，５０歳代以上の利用者が７名、４０歳代の利用者が１０名いて、その父母や家族は毎年高齢化している。退所時に通所ヘルパーを利用する利用者も１３人いる。利用者の家族が入院等の際は、日常的に連携している短期入所サービスが緊急に利用できるよう手配して生活の場を確保している。利用者７名が５所のグループホームから通所しているので、グループホームの職員と密接な連絡を取り合っている。

保護者会を毎月開催して、運営状況、作業や活動の様子を作業所から報告し、家族の意見や要望を聞いている。活動状況を「まりそる」に載せて隔月配布し、説明をおこなう際にはスライドで表示してわかり易く、見やすく伝えている。昨年度には臨時の保護者会に区の課長を招き、３１年度からの多機能化について直接話を聞く機会を設けた。アトムフェスタ（作業所の祭り）は家族と共催でおこない、８００名の参加者があった。また、外部のバザールにも家族の手伝いを得ている。

地域のイベントのお知らせを配布して利用者に情報提供し、商店街のお祭りや地域親睦会の祭りに参加している。、利用者の行事には近くの体育館、公園、大学を利用し、広く動物園や美術館、工場見学、スポーツの総合施設を利用して、利用者が地域資源を利用する経験の場を提供している。作業所の公開行事としてアトムフェスタを保護者会と共催で地域関係団体による実行委員会形式で開催し、８００人を超る来場者があり、地域住民等との交流の場として実績を積んでいる。

カフェは作業所のある新宿区の複合施設の１階で営業している。地域住民やボランティア団体の会合のために予約席を提供している。独自にホームページを作成して話題を提供し、飲食店対象のネット情報でも居心地がよい、ほっとすると評価されている。ベーカリーではパンや焼き菓子を販売し、１３か所の定期販売と年間１５回以上のイベント販売を行い、利用者が販売や営業に当たって、地域と接する機会を広げている。オリジナル製品の開発をおこない、商店街の地域通貨に参加してマイカップ・マイバッグ等の持参者を増やし、リサイクル事業に貢献した。

作業や生活支援の場で区内外の事業所と連携し、連絡を取っている。区内複数のB型就労支援事業所と連携し、受注作業の調整を行って、作業量を確保し、あるいは忙しさを緩和している。利用者の生活の場の確保のために、緊急事態に備えて、短期入所事業所と連絡を取り、入所にむけて必要な手続きを支援している。また、大学、専門学校生の実習や教職員の介護体験、他施設の職員の実習を受け入れている。ボランテイアは作業や行事、クラブ活動等で平成２９年度には延２２９人が活動し、利用者と交流して、互いの理解を進めている。

受注作業、ベーカリーやカフェ、公園清掃、自主製品製作をおこない、１５種類の多様な作業を組み合わせて利用者の可能性を引き出している。受注作業として、ちらし差込、箱詰めや、冊子や新聞の封入等をおこない、受注先として定期・不定期の業者１４社を確保している。業者毎に担当職員を固定し、良好な関係を維持し、安定的な作業量を維持している。作業量によっては近隣のほかの作業所とも協力して、受注を確保している。２９年度は前年より２０パーセント受注作業の売り上を向上させた。公園清掃を区から受託して地域に貢献している。

自主製品の開発に力を入れ、製品をブンランド化して販売活動を積極的に行い、広報誌やホームページで宣伝している。機織製品は「織り姫たちの手仕事」、テラスで育てたナスやトマトの野菜を「新宿そだちの野菜たち」と名づけて販売している。また、新宿区特産の「内藤とうがらし」を製品化し地域のNPO法人と連携して販売している。牛乳パックのリサイクルによる箸、利用者の絵を使ったはがき作りで、利用者の創意や工夫を生かしている。工賃評定表は利用者の作業を３項目に分け、点数化して評価し、公正でわかり易いよう工夫していえる。

就労を希望する利用者には、外部講師による、就労研修会を行い、外部就労に結び付けている。平成２９年度には５回の職場見学会と３回の企業実習を行ったが、年度内には就労は実現しなかった。企業実習に参加することで、工賃が低下しないように、実習奨励金を支給している。就職して作業所を退所する際にはやむを得ず就職先を退職になった場合に、もう一度作業所に復帰できることを説明して安心して就職できるよう計らっている。作業所を退所した就労者に支援を続け、余暇活動に誘い、食事会で交流したり、話を聞いている。