※印刷してご活用いただけます。

平成30年度（2018年度）

認可保育所

法人名称

社会福祉法人敬愛学園

事業所名称

敬愛桃の実保育園

評価機関名称

株式会社　地域計画連合

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	1）学園理念：「人を敬いすべてのものを愛しむ」敬愛の精神に基づき、真に価値ある福祉・教育・文化・社会を創造します 2）Keiai　Sky　Vision：充実より熱くより強くより高く一人ひとりが奏でようみんなで願おう幸せを ※情熱・強固・最高＝この思いを持った一人ひとりが集まるからこそ人間性豊かな真に幸せなハーモニーを奏でていけるという想いが込められています。躍進一人でも多くの人に“敬愛”のすべてを！　 ※一人でも多くの人に、敬愛の気持ちや想い・保育サービス等を届けていきたいという想いです。 3）経営姿勢：敬愛学園は常に社会貢献とは何か？を考えています。敬愛学園は真の福祉と教育とは何か？を考え続けます。敬愛学園はこれからも英知と情熱を子等のために捧げます。 4）私たちの誓い　KEIAI Five Hearts　（行動指針） K Kind 優しい心　　E　Elegant 品格のある心　　I　Imagine 夢描く心　A　Active 元気な心　I Innovate 踏み出す心 5）中期計画：中長期計画をたて、これを実行することで学園の真の発展を目指しております。
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	「人を敬い、すべてのものを愛しむ心」を持つ人、真に「人間力」がある人を求め、それを“敬愛イズム”と掲げ、「みんな仲良く和をもって一人ひとりを大切にする心」を持った人材に育つことを望んでいる。「職務基準書」を策定し、「求められる人材像」を5領域（学園理念・薫り高き組織文化・最高のサービス・保護者からの信頼・地域社会との共生）に分類し、職階ごとに具体的な人材像を明確にしている。「職務基準書」をもとに自らの目標を立て“敬愛イズム”を身をもって表現し、能力の向上・技術の習得に向けて日々真面目に努力することを願っている。「一般職」　　・・・敬愛イズムの理解者（学園理念を理解し行動する）「中堅リーダー」・・・敬愛イズムの体現者（学園理念の理解を深め模範的実践をする）「主任・副主任」・・・敬愛イズムの継承者（学園理念の浸透を促進する）「園長・副園長」・・・敬愛イズムの発信者（学園理念達成の先導役となる）
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	敬愛学園が必要としている人材となるために「敬愛学園　職務基準書」のもと、全職員が各々の職務、職責を果たすべき力を身につけ、それを発揮することを願っている。そして「職種別実務能力」により、遂行すべき職務内容や、必要とされる能力、知識、技術、技能を習得することを必須とする。また、「人を敬いすべてのものを愛しむ　敬愛の精神に基づき　児童の現在と未来の幸せのために　一人ひとりの人格を尊重した　最善の保育をします」という保育理念の実現のため、下記のような姿勢を大切に日々成長してゆく職員であることを期待している。・敬愛学園の職員として、常に自信と誇りを持って職務にあたる・プロとしてより高い専門的知識や技能が必要である立場をしっかりと自覚し、常に学ぶ姿勢を持って自ら自己研鑽スキルアップに努める・自分に与えられた仕事に責任を持ち、決して諦めず、最後までやりぬく・一人ひとりが士気軒昂にはつらつと職務に当たること　　　　　・常に「前進・革新」の気持ちで職務遂行する

このページの一番上へ

一人ひとりを大切にする保育の姿勢が子どもの主体性の育ちとなっている
開設以来重視してきた理念・ビジョンが浸透し、園の独自性ある保育の実践につながっている
法人の取り組みを活かし、看護師、保育士が連携して、園内で健康教育プロジェクトを推進した

多様な働き方を受け入れる先進性ある組織風土への理解を深め、全員の力が目指す保育に向かう組織となってほしい
園運営に関する多様な計画を体系づけ、計画のPDCAが回るような取り組みを期待したい
就学前までに育てたい幼児の姿を意識した０・１・２歳児保育の研究実践を応援する

このページの一番上へ

利用者の意向をつぶさに把握し、不満の要因を分析して、速やかに改善を重ねている

法人の横断的なリスクマネジメントプロジェクトを立ち上げ、底上げに取り組んでいる

子どもが自主的に遊べる環境作りに取り組んでいる

このページの一番上へ

調査対象：平成30年6月1日現在の施設の利用者(保護者) 32世帯(利用者総数 32名)を対象とした。
調査方法：アンケート方式
アンケート（自記式）。施設にて担任が保護者に手渡しする形で調査票を配付。記入された調査票は封緘のうえ返信用封筒による郵送または施設に設置した回収箱による回収。
利用者総数： 32人
利用者家族総数（世帯）： 32世帯
共通評価項目による調査対象者数： 32人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 28人
利用者家族総数に対する回答者割合（％）： 87.5％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 28/32

1．保育所での活動は、子どもの心身の発達に役立っているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
2．保育所での活動は、子どもが興味や関心を持って行えるようになっているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
3．提供される食事は、子どもの状況に配慮されているか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
4．保育所の生活で身近な自然や社会と十分関わっているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
5．保育時間の変更は、保護者の状況に柔軟に対応されているか	はい 75% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 7% いいえ：4%
6．安全対策が十分取られていると思うか	はい 89% どちらともいえない 7% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
7．行事日程の設定は、保護者の状況に対する配慮は十分か	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
8．子どもの保育について家庭と保育所に信頼関係があるか	はい 89% どちらともいえない 7% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
9．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 100% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
10．職員の接遇・態度は適切か	はい 93% どちらともいえない：4% いいえ：4% 無回答・非該当：0%
11．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 93% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：0%
12．子ども同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 75% どちらともいえない 14% 無回答・非該当 11% いいえ：0%
13．子どもの気持ちを尊重した対応がされているか	はい 93% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
14．子どもと保護者のプライバシーは守られているか	はい 82% 無回答・非該当 11% どちらともいえない：4% いいえ：4%
15．保育内容に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 89% どちらともいえない 7% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
16．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 86% どちらともいえない 7% いいえ：4% 無回答・非該当：4%
17．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 57% どちらともいえない 21% 無回答・非該当 18% いいえ：4%

このページの一番上へ

評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

理念を実際の保育に具体化していくため、全職員への浸透に取り組んでいる
園の経営層は、法人と連携して、園運営、品質向上のマネジメントの役割を発揮している
多様な働き方の人材が一致しためざす保育に向かうよう、決定事項の共有を徹底している

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者の意向や事業環境に関する情報収集を積極的に行い、課題を把握、共有している
保育を取り巻く環境について、法人全体で、情報を共有し、共通認識を作っている
敬愛学園の100周年を見据え、新たな中長期計画の実行を進めている

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している。

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

業務マニュアル集に職員の基本姿勢を明確かつ具体的に示し、徹底を図っている
保護者の苦情を前向きにとらえ、改善につなげる取り組みを進めている
自治体とも連携し、地域の子育て支援ニーズに応えている

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

リスクマネジメントPJを立ち上げ、危機管理への組織的な取り組みを推進している
園の地震・火災等防災マニュアルを発展させた事業継続計画を策定している
園で発生したヒヤリハットについて、園内、法人を含めた結果の共有を徹底している

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

職務基準書に事業所の求める人材像を明らかにし、キャリアパスを明確にしている
職員の個性を尊重し、強みを生かす職務分掌とし、公平な業務調整を行っている
どのような働き方であっても、めざす保育のために職員の貢献を求めていく職場である

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

〇平成２９年度の園目標の１つに、園内の安全性の充実を掲げ、その向上に取り組んだ・リーダー・中堅リーダーで平成２９年度のミッションを検討し、「みんなが幸せになれるMomonomi Sweet Home ～より安全安心を目指して～」を決定した。・その「安全」の対策として、保育園が入居するAPAガーデンパレスの大規模修繕工事を契機に、保育園環境への見直しと強化を進めた。・２～９月の工事期間中には、工事業者との事前の打ち合わせにより、工事進捗を細かく把握し、通園する保護者への情報提供、安全な通路の確保に努め、理解を取り付けた。・さらに、年度当初の会議で、これまでに蓄積された園内の危険個所のマップを確認する園内研修を全職員で実施するほか、２回の危険予知トレーニングを行った。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

〇保育所保育指針の改訂にあわせて、保育カリキュラムの見直しを通して、１歳児クラスの自主的・主体的な環境づくりをテーマにした取り組みを進めた・平成２９年度事業計画への記載は行われていないが、法人で横断的に進めてきた保育所保育指針の改訂にあわせて、保育カリキュラムの見直しを通して、１歳児クラスの自主的・主体的な環境づくりをテーマにした取り組みを行った。・１歳児クラスの布団庫・ロッカー内の玩具の出し入れがしやすいよう、整理整頓を行った。・夕方の保育において、絵画造形プロジェクトメンバーが中心になって、全園児対象の絵画造形遊びを取り入れた。・園内環境については、法人で実施された安全の専門家による研修をきっかけに、園の玄関外部、園内の３カ所、合計４カ所に監視カメラを設置し、画像の記録を行っている。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた