評価結果

個別支援計画に基づいた支援を実践するためには、職員間で支援計画を共有することや利用者への意識付けが重要である。現在は利用者が12名であるためミーティング等で支援計画や計画に対しての支援のあり方、プログラムへの利用者の進捗状況も随時確認ができている。利用者への意識付けとしては、面談や相談などの話し合いを重ねており、その中で支援計画を振り返ることなどが行われている。通所への意向として生活リズムを整えることが出されることが多く、当初の支援計画に組み入れた成果として、実現できているとの利用者の声が多い。

こじんまりとした事業所であり、職員と利用者のコミュニケーションでは特に課題になる事例はない。就労を目指し、継続して働くためにはコミュニケーション力をつけることが重要としており、プログラムやプログラムの一環に言葉や文章により他者に伝える力をつけてもらうことを組み入れている。講談師や落語家を講師として他人に対しての言葉遣いや立ち居振る舞い、自分の気持ちの伝え方を学ぶことや、企業見学・実習後のお礼状の書き方、社会見学で博物館等に出かけた際の感想文の作成と発表など、コミュニケーション力を高める支援に取り組んでいる。

家族と同居している利用者にも自立して生活を始めたいとの思いをもつ利用者もおり、生活支援センターの利用に関することやショートステイの利用、グループホームの紹介など、福祉資源に関する情報を提供している。ひとり暮らしをしている利用者については、必要があれば家庭訪問をして生活の支援にあたることを話しており、実際に自宅まで出向いて必要な清潔管理や衛生の保持から家事への支援、大きな家具の処分へのサポートなど、自立した生活が継続できるような支援が行われている。

形態はさまざまであるが就労をめざす利用者の意向をくんだプログラムがあり、独自の不定期プログラムとして実施している。社会生活を送るうえで必要なことや社会問題になっていることを利用者に提案したり意見を聞き、適宜プログラムとしている。警察署から署員に来てもらっていわゆる「オレオレ詐欺」を町会の高齢者と一緒に話を聞いたり、子ども食堂の食材調達、美術館や博物館の見学などを実施している。社会見学に出かける際には、時間管理や行程を作ることが得意な利用者に「案」を作ってもらっている。

事業所の決まりごとは、入所の際に文書を渡しており、その内容は通所時のタイムカードの使用方法から携帯電話や音楽プレーヤーなどの使い方のルール、共用冷蔵庫や事業所内での飲食、外部からの見学者があったときに席をはずしたいときのことまで、細かな決まりが定められている。利用者同士で気をつけたいことや気になることがあった場合にはミーティングで話してもらうこととしており、皆の前では話しにくいことがあれば別途話してほしいと伝えている。なお、決まりごとではないが、月間予定表を作る際にも内容への意向を聞いている。

ビルの2階にある事業所は広い道路に面しており、周辺には大きな公園があるなど良い立地環境にある。利用者がプログラムに取り組むスペースもオフィスの会議室のようであり、ワンフロアを仕切ることで複数のプログラムの実施も可能である。昼食についてはスチームで調理する器具を用意しており、ちょっとした自炊をするためのプログラムも土曜日に行われている。昼食時間は利用者・職員が一緒に食事をしながら過ごしており、お互いにコミュニケーションをとり合う良い時間になっているとしている。

利用者の事業所での一日は「生活管理表」への記入から始まる。入り口に置いてあり、前夜の睡眠時間と起床時間、食事の状況などを記入しており、自宅での基本的な生活の様子を知る資料としている。さらに、朝のミーティングでは「気分調べ」として、5段階評価とコメントで「眠気はあるが4」や「きょうは1なのでセーブして働きます」などとその日の気分を自己申告している。朝のミーティングが利用者の健康状況把握の一番の機会としており、表情や口調、コメントの内容などから利用者の健康状態の確認と把握に努めている。

かかりつけ医療機関や主治医、常用薬については入所時に確認しており、定期通院については帰りのミーティングの時に、次回の通所日とともに通院日の報告を入れてもらう。定期通院に行く際には「特に変わりはない」などとせず、主治医とはなるべく話をするように伝えているが、中にはなかなか主治医とコミュニケーションをとらない利用者もいるので、時には通院に同行して主治医とどのような話をしているのかを確認している。また、通所休みが続いて電話で促しても来ないときには、家族のみではなく主治医とも連絡をとって状態を知る場合もある。

比較的若い利用者が多く、身体は丈夫と思っている場合があるため、健康管理への意識を高めてもらいたいとして、定期健康診断の受診を勧めている。受診後は検査結果を報告してもらっており、数値を見ながら課題の有無について話し合っている。昼食も利用者と一緒に摂っているが、食事の際に食事の話題を出して、それとなく利用者の日頃の食事の様子を確認している。運動不足解消の一助として防犯パトロールで町内を一時間程度歩いているが、来年度からは卓球やフットサルを始めることを検討している。

事業内容説明会への参加申し込みがあったときには、支援機関の関係者に加えてできれば家族（保護者が多い）の参加を勧め、事業所の方針や取り組んでいることを知ってもらいたいとしている。事業所の様子については、広報紙等は発行していないので、利用者を介して伝えてもらうようにしている。なお、利用者向けではあるが月間予定表を配布しているので、事業所としては外出プログラムで出かけていることや企業見学に行っていること、誕生会や面談があることなどは家族にも伝えられているものと考えている。

29年度から年2回の保護者会の開催を事業計画としていたが、予定どおり今年度の1回目の保護者会を開いている。8家族（主に保護者）の参加がみられ、保健師に講話をしてもらったり、社会見学に出かけた際に利用者が書いた感想文を読んでもらっている。また、自宅で協力してほしいことを家族にお願いしており、家事の手伝いをなるべくさせてほしいこと、寝るのが遅い習慣のある利用者には早寝を促すこと、事業所での話を聞いてほしいこと等を伝えている。保護者と話をしたことで、利用者の背景を知ったことも成果のひとつとしている。

町会に加入して地域活動を行っている事業所は町会から情報を得ることも多く、祭りなどの行事の案内や町会の懇談会、区長との懇談会、周辺地域の再開発の情報など、さまざまな地域情報を得て、必要に応じて利用者にも提供している。また、入居しているビルのオーナーが区の民生委員であることから、子ども食堂やホームレスへの炊き出し支援などの話も聞き、事業所・利用者による協力体制も整えた。関係機関からの利用者や家族向けの勉強会・イベント案内の資料も置き、いつでも手に取れるようにしている。

就労移行事業所であるが、地域とのつながりを大切にし、実践に繋げているのが事業所の特徴である。町会に加入したことで、毎週の防犯パトロールと周辺の清掃を行っているが、制服・制帽・腕章をしての活動であり、地域住民と接する際に感謝を述べられることもあり、利用者の自信になっている。また、町会のＡＥＤ使用訓練に参加したり、役員から助言を得て保護者会等の際に公民館からイスを借りたり、開所日になっている土曜日には地域の大きな祭りに参加するなど、事業所・利用者と地域の良い関係ができている。

事業所外でのプログラムとして美術館や博物館に出かけたり、ファッションの流行や身だしなみを知るためにショッピングモールに行くなどがあり、終了後には他者に読んでもらうことを意識した報告書（感想文）を書いている。また、福祉施設への招待イベントに参加した際にも、招待主にビジネス文書として礼状を書くなど、地域資源を活用するのみではなく就労に向けたトレーニングとしての位置づけもある。所外活動での祭りへの参加やホームレス支援の活動も含め、多くの人と関わることで多様な人を知る機会になっている。

パソコン技能や接客技術、清掃等の就労のスキルを身に付けるのみではなく、家庭生活や社会生活をしていく力をつけたり、コミュニケーションスキルを高めること、地域貢献をしながら社会と関わる技術を身に付けるなど、働き続けられることを目指したプログラムを組んでいる。特に自分を理解したうえで物事を他者に伝えるコミュニケーション力をもつために、講談師と落語家を講師としたそれぞれ月2回の講座は独自性のみられるプログラムになっており、「コミュニケーションのとり方を学んでいる」「落語家さんからも学んでいる」との利用者の声がある。

働き続けるために必要な生活リズムを整えることや体力をつけること、予定どおりきちんと通所することなどのサポートに力を入れている。事業所は新宿にあり、利用者は都内各区市や他県から通所しているが、通うという意思をもって利用を開始しており、朝が苦手な利用者には予定どおりに通所できるよう電話を入れることも行われている。新宿まで通所することが体力をつけることにつながったり、公共のマナー習得の機会にもなるなど、都心にある利点を活かして、まず生活を立て直すことから始めて就労を目指していこうと利用者に伝えている。

職場見学や実習先の確保に向けては、紹介を待つのみではなく企業を交えた研修会で知り合った企業の担当者などにも積極的にアプローチしている。実習については、週3日以上通所していることを基本とし、就労準備が整った時点で実施しており、実習終了後は報告会を開いて他の利用者に体験を話してもらっている。事業開始から日が浅いこともあって就労が実現した利用者はいないが年内もしくは年度内に就労が見込める利用者がおり、場合によっては制度の期限を超えた定着支援に取り組むことも必要と考えている。