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令和元年度（2019年度）

指定介護老人福祉施設【特別養護老人ホーム】

法人名称

社会福祉法人キングス・ガーデン東京

事業所名称

練馬の丘キングス・ガーデン

評価機関名称

一般社団法人　特養ホームマネジメント研究所

第三者評価結果の構成　　見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針
全体の評価講評
事業者が特に力を入れている取り組み
利用者調査結果
組織マネジメント分析結果
サービス分析結果
事業者のコメント

理念・方針
事業者が大切にしている考え（事業者の理念・ビジョン・使命など）	?人権を尊重し、ご利用者一人ひとりを大切にする　 ?サービスの品質を維持し、向上させる　 ?地域との連携や地域貢献に取り組む　 ④安定した事業運営基盤を維持する　 ⑤人材を確保し、育成する取り組み
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割	①理念の理解と実践 ②責任感 ③協調性・社会性がある ④誠実 ⑤チャレンジ精神
職員に期待すること（職員に持って欲しい使命感）	①法人の理念に従い、一致協力する　 ②介護は尊い働きであることに誇りをもつ　 ③高齢者に仕えることで自己の心の成長を知る

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利用者や家族から深い信頼が寄せられています
介護職員と、機能訓練士が連携し、利用者の意思を大切にした楽しみを目指しています
管理栄養士が食事介助に参加し、食事の支障の把握から迅速な食形態の変更を行っています

優先度を明確化にした上での計画の策定・実行等に期待します
新しいマニュアルにより、職員が目指すべき、サービスの在り方が明確になる事を期待します
利用者の意向を優先した更衣支援の拡大を期待します

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利用者の自由やその人らしい生活を尊重しています

認知症の利用者への入浴支援を工夫しています

地域交流を大切にした、様々な取り組みに力が入れています

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調査対象：事業所と協議し、コミュニケーション能力に支障がなく意向などを確認できる方を選定しました。
調査方法：聞き取り方式
調査員が利用者の居室で聞き取り調査を実施しました。時間は１人あたり30分程度でした。
利用者総数： 95人
共通評価項目による調査対象者数： 26人
共通評価項目による調査の有効回答者数： 26人
利用者総数に対する回答者割合（％）： 27.4％
調査項目：共通評価項目

※読み上げソフトをご利用のかたへパーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。	有効回答者数/利用者総数 26/95

1．食事の献立や食事介助など食事に満足しているか	はい 69% どちらともいえない 19% いいえ 8% 無回答・非該当：4%
2．日常生活で必要な介助を受けているか	はい 92% 無回答・非該当 8% どちらともいえない：0% いいえ：0%
3．施設の生活はくつろげるか	はい 85% どちらともいえない 8% いいえ：4% 無回答・非該当：4%
4．職員は日常的に、健康状態を気にかけているか	はい 81% どちらともいえない 8% 無回答・非該当 8% いいえ：4%
5．施設内の清掃、整理整頓は行き届いているか	はい 96% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
6．職員の接遇・態度は適切か	はい 92% どちらともいえない：4% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
7．病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか	はい 85% どちらともいえない 12% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
8．利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか	はい 62% 無回答・非該当 35% どちらともいえない：4% いいえ：0%
9．利用者の気持ちを尊重した対応がされているか	はい 96% どちらともいえない：0% いいえ：0% 無回答・非該当：4%
10．利用者のプライバシーは守られているか	はい 88% 無回答・非該当 8% どちらともいえない：4% いいえ：0%
11．個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか	はい 69% 無回答・非該当 27% どちらともいえない：4% いいえ：0%
12．サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか	はい 69% いいえ 12% 無回答・非該当 15% どちらともいえない：4%
13．利用者の不満や要望は対応されているか	はい 92% どちらともいえない：0% いいえ：4% 無回答・非該当：4%
14．外部の苦情窓口（行政や第三者委員等）にも相談できることを伝えられているか	はい 38% いいえ 58% どちらともいえない：0% 無回答・非該当：4%

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評点のレーダーチャートを表示する

グラフの見方

このグラフは、「評点の状況」を大項目ごとにまとめています。
「評点の状況」は、大項目に属する標準項目の実施状況を数値化してグラフに置き換えていますので、標準項目の実施状況が良好なほど、グラフが外側に広がります。
グラフの形状から、その施設・事業所によるサービス向上の取り組みの実践状況について、項目ごとの強み弱みを見ることができます。また、同じサービス種別の施設・事業所全体の平均との比較もできます。

※令和04年度以降のグラフには平均値が表示されません（評価実績件数が確定していないため）

組織マネジメント分析結果

←クリックすると詳細が表示されます。

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は

、実施できていない場合は

で表示されます。

1. リーダーシップと意思決定

1. 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

7/7

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を周知している

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

2. 経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任を職員に伝えている

経営層は、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けて、自らの役割と責任に基づいて職員が取り組むべき方向性を提示し、リーダーシップを発揮している

3. 重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

【講評】詳細はこちら

利用者や家族から深い信頼が寄せられています
取り組みの優先順位から職員間での意見交換等を期待します
家族に誠意をもって説明や伝達をしています

2. 事業所を取り巻く環境の把握・活用及び計画の策定と実行

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

6/6

1. 事業所を取り巻く環境について情報を把握・検討し、課題を抽出している

利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向について情報を収集し、ニーズを把握している

福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）について情報を収集し、課題やニーズを把握している

2. 実践的な計画策定に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画及び単年度計画を策定している

課題をふまえ、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた中・長期計画を策定している

2. 着実な計画の実行に取り組んでいる

事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）の実現に向けた、計画の推進方法（体制、職員の役割や活動内容など）、目指す目標、達成度合いを測る指標を明示している

計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

【講評】詳細はこちら

利用者・家族・職員の意見を重視しています
独自のあるべき姿をさらに強調し、実用的な中長期計画となる事を期待します
職員参画重視の姿勢をより反映した事業計画となる事を期待します

3. 経営における社会的責任

1. 社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

2/2

1. 社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知し、遵守されるよう取り組んでいる

全職員に対して、社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などを周知し、理解が深まるように取り組んでいる

全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳を含む）などが遵守されるように取り組み、定期的に確認している

2. 利用者の権利擁護のために、組織的な取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 利用者の意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応する体制を整えている

苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

2. 虐待に対し組織的な防止対策と対応をしている

利用者の気持ちを傷つけるような職員の言動、虐待が行われることのないよう、職員が相互に日常の言動を振り返り、組織的に防止対策を徹底している

虐待を受けている疑いのある利用者の情報を得たときや、虐待の事実を把握した際には、組織として関係機関と連携しながら対応する体制を整えている

3. 地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 透明性を高め、地域との関係づくりに向けて取り組んでいる

透明性を高めるために、事業所の活動内容を開示するなど開かれた組織となるよう取り組んでいる

ボランティア、実習生及び見学・体験する小・中学生などの受け入れ体制を整備している

2. 地域の福祉ニーズにもとづき、地域貢献の取り組みをしている

地域の福祉ニーズにもとづき、事業所の機能や専門性をいかした地域貢献の取り組みをしている

事業所が地域の一員としての役割を果たすため、地域関係機関のネットワーク（事業者連絡会、施設長会など）に参画している

【講評】詳細はこちら

多数のボランティアに支えられています
苦情受付から完結までの共有体制を確立しています
多様な施策で虐待防止を図っています

4. リスクマネジメント

1. リスクマネジメントに計画的に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

5/5

1. 事業所としてリスクマネジメントに取り組んでいる

事業所が目指していることの実現を阻害する恐れのあるリスク（事故、感染症、侵入、災害、経営環境の変化など）を洗い出し、どのリスクに対策を講じるかについて優先順位をつけている

リスクに対する必要な対策や事業継続計画について、職員、利用者、関係機関などに周知し、理解して対応できるように取り組んでいる

事故、感染症、侵入、災害などが発生したときは、要因及び対応を分析し、再発防止と対策の見直しに取り組んでいる

2. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

4/4

1. 事業所の情報管理を適切に行い活用できるようにしている

情報の収集、利用、保管、廃棄について規程・ルールを定め、職員（実習生やボランティアを含む）が理解し遵守するための取り組みを行っている

情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定するほか、情報漏えい防止のための対策をとっている

事業所で扱っている個人情報については、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえ、利用目的の明示及び開示請求への対応を含む規程・体制を整備している

【講評】詳細はこちら

可能な限り自由を制限することのない、その人らしい暮らし方の支援を追求しています
リスクや安全について、家族との対話や説明を重視する姿勢を高く評価します
ＢＣＰが整備されていますが、さらなる周知徹底・訓練の強化を期待します

5. 職員と組織の能力向上

1. 事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成・定着に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

12/12

1. 事業所が目指していることの実現に必要な人材構成にしている

事業所が求める人材、事業所の状況を踏まえ、育成や将来の人材構成を見据えた異動や配置に取り組んでいる

2. 事業所の求める人材像に基づき人材育成計画を策定している

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）が職員に分かりやすく周知されている

事業所が求める職責または職務内容に応じた長期的な展望（キャリアパス）と連動した事業所の人材育成計画を策定している

3. 事業所の求める人材像を踏まえた職員の育成に取り組んでいる

指導を担当する職員に対して、自らの役割を理解してより良い指導ができるよう組織的に支援を行っている

4. 職員の定着に向け、職員の意欲向上に取り組んでいる

事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価と処遇（賃金、昇進・昇格等）・称賛などを連動させている

就業状況（勤務時間や休暇取得、職場環境・健康・ストレスなど）を把握し、安心して働き続けられる職場づくりに取り組んでいる

2. 組織力の向上に取り組んでいる

サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況

3/3

1. 組織力の向上に向け、組織としての学びとチームワークの促進に取り組んでいる

職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに話し合い、サービスの質の向上や業務改善に活かす仕組みを設けている

【講評】詳細はこちら

ユニットケアではなく「練馬の丘キングス・ガーデンケア」の強化を期待します
キングス・ガーデンらしい職員一人ひとりの知識・技能の強化に期待します
キングス・ガーデンらしい計画・目標管理の仕組みの強化・発展に期待します

7. 事業所の重要課題に対する組織的な活動

1. 事業所の重要課題に対して、目標設定・取り組み・結果の検証・次期の事業活動等への反映を行っている

1. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その１）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

■【課題認識】・課題として、基本理念に基づく運営基盤の構築を特定しました。 ■【Plan（目標と目標達成の為の打ち手の計画）】・課題解決の目標の一つとして、「職員の意識の統一と連携の強化」を目標としました。・目標達成の為の打ち手の一つとして、例えば、法人内で統一的な理念体系の再構築を図り、言語化・図表化の刷新の取り組みを計画しました。再構築に当たっては、専門委員会を設置し職員の意見を募る等の取り組みを計画しました。 ■【Do（実行）】・職員へのアンケートや専門委員会での意見交換等を通して、新たに理念体系が再構築されました。利用者や地域等のへ伝えたい中核とするメッセージ、法人・組織として中核とする価値観、組織に所属する職員一人ひとりに中核として欲しい行動方針等を言語化・図表化しました。また、新たな理念体系に基づく、パンフレットの刷新、各種人材育成関連の資料等に記載しました。 ■【Check・Action（結果と改善行動）】・再構築を完了し、現在、各種資料等を用いて、職員への伝達などを順次開始しています。次年度も継続的な目標として、取り組む事にしています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

理念体系の再構築等、職員の意見を取り入れながら進める等は、キングス・ガーデンらしい取り組みと言えます。今後もその姿勢を継続して欲しいと思います。昨年度、力を入れた取り組みであった事を踏まえ、今年度は、職員への伝達に継続的に力を入れています。今後は、職員研修、施設長発信の社内報での伝達や、OJT・人事評価等との連動を高める等により、運営基盤の大きな支柱として、職員へのさらなる浸透に期待します。

2. 事業所の理念・基本方針の実現を図る上での重要課題について、前年度具体的な目標を設定して取り組み、結果を検証して、今年度以降の改善につなげている（その２）

【前年度の重要課題に対する組織的な活動（評価機関によるまとめ）】

■【課題認識】・課題として、「何をするのか、なぜそうするのかを考え、職員同士で理解を共有する」を特定しました。 ■【Plan（目標と目標達成の為の打ち手の計画）】・課題解決の為の目標の一つとして、「リーダー層の強化」を目標にしました。・リーダー層の強化を図る為の打ち手の一つとして、リーダー会議の設置と会議内容の強化に取り組みを計画しました。 ■【Do（実行）】・リーダー会議を、施設の目指す方向性を伝える場として明確にしました。例えば、会議では、「リーダーの機能について」、「理念について」、「人材育成面接について」等を議題として意見交換を図りました。また、「リビングの整頓」、「リビングの物音」、「入居者の整容」等の具体的な支援の在り方についての議題についても意見交換を図っています。 ■【Check・Action（結果と改善行動）】・1月よりリーダー会議を毎月開催し、リーダー会議の役割の明確化・施設全体の方向性の明確化が図れました。退職者も減少傾向にあります。次年度も、継続的な目標として取り組む事にしています。 【評語】

目標の設定と取り組み	具体的な目標を設定し、その達成に向けて取り組みを行った
取り組みの検証	目標達成に向けた取り組みについて、検証を行った
検証結果の反映	次期の事業活動や事業計画へ、検証結果を反映させた

【講評】

開設後、通年で運営したのは昨年度が初めてであり、様々な問題が発生する中で、平均稼働率90%、家族会の開催、居宅支援事業所の移転開設、300名以上のボラティアの受け入れ、きんぐす食堂等の取り組みを実施できた事は、称賛できる結果です。リーダー層の強化に着手し、会議の議題管理等は、現在の練馬キングス・ガーデンにとって的を得た重要な取り組みだと思われます。今後も、リーダー層の強化等、施設運営上の目標について、何から目標達成するべきかの優先順位等について、議論を深めて欲しいと思います。