福祉サービス第三者評価情報

評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和元年度(2019年度) 生活介護
法人名称
社会福祉法人いたるセンター
事業所名称
イタール成城
評価機関名称 特定非営利活動法人 赤坂福祉プランニング

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1) 地域において「一人も取り残さない」ための社会福祉サービスを提供し地域包括ケアを意識したコミュニティの拡大を
   図ります
2) 自立と共生・自己実現 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ・利用者様本位の視点を常に念頭に置き安全安心の確保に努めるとともに利用者様の社会参加と自己実現を
 積極的に支援する
・業務上の指揮命令に従い自己の業務に専念し業務効率の向上に努め相互にその人格尊重しつつ協力・協調
 し敬愛の精神をもって職場の秩序を維持向上する意識を持つ 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ・利用者様ご家族様保証人様のよき理解者となるべく研鑽を積み人間力の向上を目指すことを旨とする
・利用者様ご家族様職員の喜びに満ちた生活向上の為常にサービス向上に努める 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • アート活動および活動で制作した作品の展覧会への出展、ボランティア受け入れ、夏祭りなどで利用者が楽しむとともに地域交流をしている
  • 多様な活動プログラムを用意し、障害の程度や利用者一人ひとりの個性に合わせて参加が出来るように配慮している
  • 利用者状況報告書やアセスメントを基に個別の支援マニュアル、個別の一日のスケジュールを作成している
さらなる改善が望まれる点
  • 安全点検チェックリストを作成して定期的に点検するなどの事故の未然防止対策の実施、事業継続計画(BCP)の策定が望まれる
  • キャリアパスと連動した人材育成計画を職員に説明して理解を深め、職員各自の専門性を高める意欲の向上と定着につなげることが望まれる
  • 書類作成に関わる手順の明文化等、業務標準化の更なる取り組みに期待する

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 防災マニュアルを作成し、防災訓練を毎月実施している

 職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について話し合い、業務改善に活かしている

 利用者一人ひとりの個性に合わせたアート作品の制作に取り組んでいる

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:利用者総数:44名(男性22名、女性22名)を対象に調査を実施しました。
    平均利用期間:4年
    平均年齢:26歳
    障害支援区分:区分6=22名、区分5=9名、区分4=10名、
              区分3=3名
  • 調査方法:アンケート方式  
    アンケート方式:利用者アンケート用紙、返信用封筒を事業所経由で配布し、無記名回答で直接評価機関へ郵送していただきました。また、補完的調査としてコミュニケーション可能で同意を得られた6名の方から聞き取りを行いました。
  • 利用者総数: 44人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 44人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 21人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 47.7%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
21/44
4~17は選択式の質問のため、該当項目のみ掲載しています。
1.利用者は困ったときに支援を受けているか
はい
86%
どちらともいえない
10%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
2.事業所の設備は安心して使えるか
はい
90%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
3.利用者同士の交流など、仲間との関わりは楽しいか
はい
81%
どちらともいえない
14%
 
いいえ:5%  
無回答・非該当:0%
4.【生活介護】
事業所での活動は楽しいか
はい
81%
どちらともいえない
14%
 
いいえ:5%  
無回答・非該当:0%
18.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
81%
どちらともいえない
14%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
19.職員の接遇・態度は適切か
はい
67%
どちらともいえない
19%
無回答・非該当
10%
 
いいえ:5%
20.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
76%
どちらともいえない
24%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
21.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
71%
どちらともいえない
19%
 
いいえ:5%  
無回答・非該当:5%
22.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
90%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:5%  
無回答・非該当:5%
23.利用者のプライバシーは守られているか
はい
76%
どちらともいえない
14%
無回答・非該当
10%
 
いいえ:0%
24.個別の計画作成時に、利用者の状況や要望を聞かれているか
はい
81%
無回答・非該当
14%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
25.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
71%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
14%
 
いいえ:5%
26.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
71%
どちらともいえない
19%
無回答・非該当
10%
 
いいえ:0%
27.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
33%
どちらともいえない
29%
いいえ
10%
無回答・非該当
29%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 法人のホームページ・広報誌・パンフレット等で情報を発信している
  • 事業報告書で3ヶ月毎に行政に報告すると共に関係機関に情報発信をしている
  • 見学希望は随時受け付けており、要望に合わせた見学日程を調整している
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービス利用契約時、重要事項説明書の内容を丁寧に説明し同意を得ている
  • ご利用者状況報告書に基づき利用者・家族からのヒヤリングを実施している
  • ご家族・関係機関と連携し、状況の把握に努め利用開始時のストレス軽減に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の支援計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • アセスメントを基に個別支援計画を作成し、年2回の面談を実施している
  • 半期ごとにモニタリング会議を開催し、個別支援計画の見直しをしている
  • 利用者の状況は朝礼・終礼での報告と、個別のケース記録で情報共有をしている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
22/22
  1.個別の支援計画等に基づいて、利用者の望む自立した生活を送れるよう支援を行っている
個別の支援計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりに合わせて、コミュニケーションのとり方を工夫している自立した生活を送るために、利用者一人ひとりが必要とする情報を、提供している周囲の人との関係づくりについての支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 個別支援計画に基づき支援を実施し、記録をもとに見直しをしている
  • アセスメントに基づき個別の障害特性に配慮した支援を行っている
  • 連絡帳や家族会を通して地域生活で必要な情報を利用者・家族に発信している
  2.利用者が主体性を持って、充実した時間を過ごせる場になるような取り組みを行っている
利用者一人ひとりの意向をもとに、その人らしさが発揮できる場を用意している事業所内のきまりごとについては、利用者等の意向を反映させて作成・見直しをしている室内は、採光、換気、清潔性等に配慮して、過ごしやすい環境となるようにしている【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>利用者の希望を反映し、食事時間が楽しいひとときになるよう工夫している
【講評】 詳細はこちら
  • 日中活動プログラムは複数あり、利用者の意向を反映してスケジュールを立てている
  • 室内の清掃は職員・利用者の清掃活動と業者による清掃で清潔が保たれている
  • 給食会議を実施し、利用者の意向をメニューに反映している
  3.利用者が健康を維持できるよう支援を行っている
利用者の健康状態に注意するとともに、利用者の相談に応じている健康状態についての情報を、必要に応じて家族や医療機関等から得ている通院、服薬、バランスの良い食事の摂取等についての助言や支援を行っている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている【利用者の薬を預ることのある事業所のみ】<BR>服薬の誤りがないようチェック体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 医療的ケアの提供に事業所として積極的に取り組んでいる
  • 服薬支援は看護師と支援員とでダブルチェックを行っている
  • 健康診断を実施し嘱託医への相談など利用者の健康管理に取り組んでいる
  4.利用者の意向を尊重しつつ、個別状況に応じて家族等と協力して利用者の支援を行っている
家族等との協力については、利用者本人の意向を尊重した対応をしている必要に応じて、利用者の日常の様子や施設の現況等を、家族等に知らせている必要に応じて家族等から利用者・家族についての情報を得て、利用者への支援に活かしている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族との連絡調整については、利用者の意向を確認し尊重できるように支援している
  • 連絡帳や電話連絡等で家族と情報交換を行い、支援に活かしている
  5.利用者が地域社会の一員として生活するための支援を行っている
利用者が地域の情報を得られるよう支援を行っている利用者が地域の資源を利用し、多様な社会参加ができるよう支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域での催事や社会福祉協議会等のイベント情報を発信している
  • 様々な福祉サービスの情報を提供し、サービス利用の促進を図っている
  6.【生活介護】日常生活上の支援や生活する力の維持・向上のための支援を行っている
一人ひとりの目的に応じた創作的活動、生産活動やその他の活動の支援を行っている自分でできることは自分で行えるよう働きかけている 食事、入浴、排泄等の支援は、利用者の状況やペースに合わせて行っている【工賃を支払っている事業所のみ】<BR>工賃等のしくみについて、利用者に公表し、わかりやすく説明している
【講評】 詳細はこちら
  • 多様な活動を揃え、利用者一人ひとりに合わせて参加が出来るように配慮している
  • 利用者の機能維持・向上に努め、機会の提供と利用者の意欲が向上する様に支援している
  • 工賃支給を年2回規程し、創作活動・作業活動への参加意欲向上につなげている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約時に個人情報使用について説明し、同意を得るようにしている
  • 同性介助を基本とし、一人ひとりに合わせた羞恥心への配慮を行っている
  • 活動参加において利用者に合わせた情報提供と意思の確認をしている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうかを定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 各種マニュアルが整備され、業務の標準化に取り組んでいる
  • 必要に応じて利用者個別の支援マニュアルを作成し、活用している
  • 各種マニュアルは適宜見直し、改定している
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0305092   修了者No.H1701064   修了者No.H0202036    
評価実施期間 2019年8月1日~2020年1月27日

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