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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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令和元年度(2019年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人至誠学舎東京
事業所名称
サンメール尚和デイケアセンター
評価機関名称 公益社団法人 日本消費生活アドバイザー・コンサルタント・相談員協会(令和4年9月29日迄の評価機関)

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)誠の心
2)みんなで創る地域の絆
3)優しい心で笑顔のサービス
4)仕事の工夫 スピーディな判断、スピーディな実践
5)互いに活かしあう職場
6)経営の安定と将来の発展  
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ① 法人の基本理念『誠の心』を実践できる人
② 法人の行動指針『ご利用者と地域と協力しあいながら福祉コミュニティを創造』できる人
③ 法人の基本方針『守るべきは守り、変えるべきは変える』を組織として実行できる人 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ① 経営的視点を持ち各事業が自立した運営が出来るよう個々人が意識を高め力を付ける
② 次世代が目標を持ち活躍できる明るい未来が想像できる職場環境・組織を構築していく
③ 地域との協働・地域からの支持拡大に強い信念で取り組む 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 多種類の機能訓練やアクティビティから、利用者の意向により1日の活動内容を選択でき、利用者の健康増進、意欲向上が図られている
  • ボランティアや保育園児、中学生など多くの地域住民が来所し、利用者と関わりを持ち、利用者の生活に変化や活気を与えている
  • 『ひと声、ワンタッチ』で利用者と積極的に関わり、意向や体調を把握して日常の支援に反映させ、信頼関係の構築につなげている
さらなる改善が望まれる点
  • 事業所独自のマニュアルを充実させるとともに、変更内容を速やかにマニュアルに反映できるような仕組みづくりが望まれる
  • 日常業務が優先され、記録類の整理や電子化の促進などで業務の効率化を図り、職員の負担軽減につなげることが期待される

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 通所介護計画に的確に反映できるよう、アセスメント力のさらなる向上に取り組んでいる

 利用者のニーズを把握して、入浴の対応日を増やすとともに対応時間を延長している

 地域の方の協力により講座や演奏会を行って、利用者に有用な情報などを提供している

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:調査期間中登録されている利用者全員を対象にアンケートを実施した。 回答者の性別は、男性3名、女性30名、無回答6名、 年齢は85歳未満9名、85歳以上24名、無回答6名、 介護度は要介護1以下15名、要介護度2以上16名、無回答8名であった。
  • 調査方法:アンケート方式  
    アンケート方式
    アンケート調査票は事業所より利用者に配布いただき、直接評価機関宛てに無記名で返信いただいた。回答者は利用者本人が15名、本人が家族と相談が7名、家族が本人の気持ちを推察してが9名、無回答8名であった。
  • 利用者総数: 91人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 91人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 39人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 42.9%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
39/91
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
87%
無回答・非該当
8%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
2.日常生活で必要な介助を受けているか
はい
64%
無回答・非該当
28%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:5%
3.利用中に興味・関心が持てる行事や活動があるか
はい
72%
無回答・非該当
18%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:5%
4.個別の計画に基づいた事業所での活動・機能訓練(体操や運動など)は、在宅生活の継続に役立つか
はい
82%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
8%
 
いいえ:0%
5.職員から適切な情報提供・アドバイスを受けているか
はい
74%
どちらともいえない
15%
無回答・非該当
8%
 
いいえ:3%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
90%
無回答・非該当
10%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
90%
無回答・非該当
10%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
77%
無回答・非該当
21%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
59%
どちらともいえない
8%
無回答・非該当
33%
 
いいえ:0%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
87%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
69%
どちらともいえない
13%
無回答・非該当
18%
 
いいえ:0%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
77%
どちらともいえない
8%
無回答・非該当
15%
 
いいえ:0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
79%
無回答・非該当
15%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
79%
無回答・非該当
18%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:0%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
44%
どちらともいえない
15%
無回答・非該当
38%
 
いいえ:3%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 施設全体の広報誌等も活用し、事業所に関する情報提供を行っている
  • 行政や居宅介護支援事業所等に事業所の特徴等を情報提供している
  • 利用希望者等の見学希望には、可能な限り見学者の状況や要望に合わせて対応している
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービス開始前の訪問により、利用者・家族の生活環境や意向を把握し、記録している
  • 利用開始前に職員間で情報共有し、利用者が安心して利用できるよう配慮している
  • サービス利用時からサービス終了後まで継続した支援が図られるよう丁寧に対応している
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 通所介護計画に的確に反映できるよう、アセスメント力のさらなる向上に取り組んでいる
  • 利用者・家族の要望や関係者の意見を反映して計画を作成し、わかりやすく説明している
  • 朝夕のミーティングや日々記入する申し送りノートにより職員間で情報共有を図っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.通所介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
通所介護計画に基づいて支援を行っている利用者が望む生活像に基づき、日常生活において利用者自身が選択、判断できるよう支援を行っている利用者の支援は、さまざまな機関や職種が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 張り合いのある豊かな生活を提供できるよう通所介護計画に基づき支援を行っている
  • 様々なプログラムを用意して、利用者自身が目的に合わせて選択できるようにしている
  • 利用者の支援は事業所内の多職種職員や他機関の職員で協力して行っている
  2.利用者一人ひとりの状況に応じて生活上で必要な支援を行っている
【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、食事時間が楽しくなるよう工夫している【入浴介助体制のある事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、入浴方法を検討し介助を行っている排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助を行っている利用者の心身の状況や家族の状況に応じて、安全に配慮した送迎方法を検討し対応している
【講評】 詳細はこちら
  • 季節感のあるおいしい食事を提供し、利用者の楽しみになっている
  • 利用者により入浴方法を検討し、入浴を楽しめるよう工夫をしている
  • 安全で安心な送迎になるよう、運転手と添乗員の2名の職員で行っている
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などのしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • バイタルチェックや食事摂取量の把握、体重測定などにより健康管理を行っている
  • 薬の管理は看護職員が行い、服薬は2人体制で確認をしながら行っている
  • 介護と看護の連携により利用者の体調変化に迅速な対応を行う体制ができている
  4.利用者の生活機能の維持・改善を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、生活機能の維持や改善に向けた取り組みを行っている福祉用具等は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 在宅生活の維持・向上を目指して個別状況を踏まえた個別機能訓練計画を作成している
  • 利用者の意向を踏まえ、個別や集団での効果的な体操やリハビリを行っている
  • レクリエーションを多種類用意し、楽しみながら機能の向上を図れるようにしている
  5.利用者の主体性を尊重し、快適に過ごせるような取り組みを行っている
利用者が他の利用者と快適な関係をもちながら生活することができるよう支援を行っている利用者の状況に応じて、多様な活動ができるよう支援を行っている利用者が落ち着いて生活できるような支援を行っている事業所内は、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 他の利用者と楽しく会話を楽しめるように、利用者の好み等を把握して席を勧めている
  • 季節に合わせた様々な行事を行い、利用者の生活に変化や楽しみを与えている
  • 利用者が活動や過ごす場所を自由に選び、くつろいで過ごせるようにしている
  6.事業所と家族との交流・連携を図っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、共有している家族の状況に配慮し、相談対応やアドバイスを行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 送迎時には丁寧な声かけを行い、家族の意向や状況の把握に努めている
  • 専門職が利用者や家族からの相談に応じ、在宅での生活について不安の解消に努めている
  • 年1回家族懇談会を開催し、事業所の情報を伝え家族からの要望を聞いている
  7.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域のさまざまな機関や職種と協働し、地域の情報を収集して利用者の状況に応じた提供をしている利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 詐欺被害や感染症対策など、利用者に密接な問題を地域の専門家に伝えてもらっている
  • お花見ドライブを行うなど、地域資源を活用して利用者が楽しめる企画を行っている
  • ボランティアや職業体験などを受け入れ、利用者と地域の方が触れ合う機会を持っている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報保護やプライバシー保護について常に配慮しながら支援を行っている
  • 『ひと声、ワンタッチ』で利用者と積極的に関わり、意思を把握し支援につなげている
  • 利用者の価値観・生活習慣を把握し、ホスピタリティの追求につながる支援に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 業務の流れは事業所独自のマニュアルで規定しているが、さらなる内容の充実が望まれる
  • 朝夕のミーティングや毎月のミーティングで日常の支援内容を確認している
  • 研修参加やQC活動の時間を設け、業務内容を確認する機会を設けている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0401037   修了者No.H1102052    
評価実施期間 2019年9月1日~2020年2月27日

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