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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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令和元年度(2019年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人芙蓉会
事業所名称
文京昭和高齢者在宅サービスセンター
評価機関名称 公益社団法人 日本消費生活アドバイザー・コンサルタント・相談員協会

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)ご利用者様、ご家族様の声に耳を傾け、個性や意志を尊重し、「その人らしさ」を大切にした個別性を重視したサービスの提供に努めます。
2)ご利用者様の希望、主体性を尊重し、リハビリテーションや活動プログラム等にご参加いただき、「来てよかった、また来たい」と思える充実した一日が提供できるようサービスの質の向上に努めます。
3)隣接する小学校との交流やボランティアの受け入れ、地域貢献事業等の積極的な取り組みにより、世代を超えて地域の皆様が交流できる場であるように努めます。
4)通所することにより、社会に参加する喜びや社会的孤立感の解消、自身の存在の肯定感を実感して頂き、ご自分の存在感を感じられ、前向きな生活ができる足がかりとなれるように努めます。
5)利用者、家族が少しでもお互いを尊重して生活できるよう、デイサービスの利用を通して、ご家族の身体的・精神的な負担の軽減に努めます。また住み慣れた場所で、自分らしい生活が継続できるよう支援に努めます。 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 まず、利用者、職員間とのコミュニケーションを図り、信頼関係を築くことができること。
利用者の立場に立って物事を考えることができ、それぞれのライセンスと専門性を生かした支援が出来る職員。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 利用者の立場に立って物事を考えることができ、利用者に「来てよかった、また来たい」と思えるような充実した支援が提供できること。
常に問題意識を持って取り組み、向上心を持ち続け、それぞれのライセンスと専門性を生かした支援が出来ること。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • リハビリテーションサービスの充実に取り組み、在宅生活の継続につながる支援を提供している
  • 事業所での過ごし方の充実に向け、様々な利用者が自らが参加したくなる多彩なプログラムや行事を用意している
  • 職員の接遇が非常に高いレベルで実施されており、利用者からの評価も高い
さらなる改善が望まれる点
  • 各種マニュアル類の定期的で確実な見直しや法改正・制度変更などへの迅速な対応を期待している
  • 事業所の実情に合った実効性のある事業所版BCP構築に期待する
  • 職員個人別育成・研修計画の充実が早急に実施されることを期待する

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 経営層は利用者に選ばれるセンター創りに向け方針を明確にしリードしている

 ホームページやSNSを新設し、事業所情報提供の充実・強化を図っている

 利用者個人の尊厳を守り、羞恥心やプライバシーに配慮した支援を徹底して行っている

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:調査期間中の全登録者対象にアンケートを実施。性別:男性15名、女性60名、無回答12名。年齢:85歳未満19名、85歳以上90歳未満27名、90歳以上30名、無回答11名。要介護度:要介護3以下55名、要介護4以上は4名、無回答28名。
  • 調査方法:アンケート方式  
    調査はアンケートで回答していただいた。調査票は事業所より全利用者に配布していただき、回収は無記名で直接評価機関に郵送していただいた。
  • 利用者総数: 140人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 87人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 87人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 62.1%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
87/140
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
91%
どちらともいえない
8%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:1%
2.日常生活で必要な介助を受けているか
はい
72%
どちらともいえない
6%
いいえ
10%
無回答・非該当
11%
3.利用中に興味・関心が持てる行事や活動があるか
はい
78%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
11%
 
いいえ:1%
4.個別の計画に基づいた事業所での活動・機能訓練(体操や運動など)は、在宅生活の継続に役立つか
はい
92%
どちらともいえない
7%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:1%
5.職員から適切な情報提供・アドバイスを受けているか
はい
82%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
7%
 
いいえ:1%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
93%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:2%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
94%
 
どちらともいえない:2%  
いいえ:1%  
無回答・非該当:2%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
83%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
61%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
29%
 
いいえ:1%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
93%
 
どちらともいえない:3%  
いいえ:1%  
無回答・非該当:2%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
83%
無回答・非該当
11%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:1%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
77%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
13%
 
いいえ:0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
76%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
13%
 
いいえ:2%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
76%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
15%
 
いいえ:0%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
46%
どちらともいえない
21%
無回答・非該当
30%
 
いいえ:3%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 広報活動の「見える化」の一環として、ホームページの充実・強化を図っている
  • 行政にも事業所情報を伝え、利用希望者が様々な方法で情報を得られるようにしている
  • 見学や相談には随時対応し、サービス内容や事業所の特徴など分かりやすく説明している
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 初回訪問ではサービス内容などの説明と共に利用者に関する情報収集・把握に努めている
  • 全職員が利用者情報を共有し、初回利用時には利用者の不安やストレス軽減に努めている
  • 認知症や介護度の高い方も継続して利用できるよう支援に努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • ADL評価としてバーセルインデックスを実施し、利用者の状態把握に努めている
  • 個人記録の基本情報に加え、各専門職もそれぞれ評価を行い、記録・共有を図っている
  • 様々な方法で利用者情報の共有・確認を図っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
22/22
  1.通所介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
通所介護計画に基づいて支援を行っている利用者が望む生活像に基づき、日常生活において利用者自身が選択、判断できるよう支援を行っている利用者の支援は、さまざまな機関や職種が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 看護職員や機能訓練指導員多職種で個別目標などを検討・設置し、計画に反映している
  • 「個」を大切に考え、全ての職種で連携・協働してサービスの質の向上に取組んでいる
  • 独居の利用者には、訪問看護・介護事業者と協力して、自立生活の支援を行っている
  2.利用者一人ひとりの状況に応じて生活上で必要な支援を行っている
【食事の提供を行っている事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、食事時間が楽しくなるよう工夫している【入浴介助体制のある事業所のみ】<BR>利用者の状況に応じて、入浴方法を検討し介助を行っている排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助を行っている利用者の心身の状況や家族の状況に応じて、安全に配慮した送迎方法を検討し対応している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者個別に合わせた食形態で、おいしい食事を楽しく食べられるよう工夫している
  • 多職種で利用者個別の状態に合わせた排泄支援を行い、トイレの環境も整備している
  • 心身の状況に合った車両を使い、添乗員も同行し玄関先まで安全な送迎を実施している
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などのしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 看護職員中心に多職種で、利用者の健康状態を把握し、健康支援に努めている
  • 体調の急変時には看護職員が中心になり、多職種での対応をとっている
  • 事業所で服薬する薬について最新の情報を確認し、飲み間違いの防止にも取り組んでいる
  4.利用者の生活機能の維持・改善を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、生活機能の維持や改善に向けた取り組みを行っている福祉用具等は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • リハビリの強化・充実に取り組み、入浴設備のない事業所の特徴を強みに変えている
  • 介護職員や機能訓練指導員等多職種で個別目標を検討・設定し、計画に反映している
  • 在宅生活の継続に向けて多職種による機能訓練等の取り組みが、利用者に評価されている
  5.利用者の主体性を尊重し、快適に過ごせるような取り組みを行っている
利用者が他の利用者と快適な関係をもちながら生活することができるよう支援を行っている利用者の状況に応じて、多様な活動ができるよう支援を行っている利用者が落ち着いて生活できるような支援を行っている事業所内は、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 選択制の4グループに分けた活動プログラムを用意し、自主的な活動を促している
  • 介護職員と機能訓練指導員で連携し、プログラムを効果的に運営している
  • 「また来たい」と感じてもらえるよう、利用者同士の交流や行事企画に工夫をしている
  6.事業所と家族との交流・連携を図っている
利用者のサービス提供時の様子や家庭での普段の様子を家族と情報交換し、共有している家族の状況に配慮し、相談対応やアドバイスを行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族からの相談には迅速できめ細かな対応がとれる体制を整えている
  • 家族との情報交換を大切に考え、送迎時をはじめ様々な機会をとらえて交流している
  • 行事の際やサービス担当者会議など、様々な場で家族の声や意向の把握に努めている
  7.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域のさまざまな機関や職種と協働し、地域の情報を収集して利用者の状況に応じた提供をしている利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している
【講評】 詳細はこちら
  • 地域ぐるみの協力体制に積極的に参加している
  • 近隣の地域資源を利用し、利用者の楽しみと社会性の維持につながる支援を提供している
  • 「あらゆる世代の交流の場を地域に提供する事業所」となることを目指している
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者や家族には個人情報の取扱いや利用目的を説明し、同意を得るようにしている
  • 利用者の羞恥心やプライバシーに配慮した支援を常に心がけている
  • 利用者自らが参加する活動プログラムを選択できるようにしている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • マニュアルを整備し、職員が常時確認・活用できるようにしている
  • 各種ミーティングを多く実施し、直接先輩の指導などで業務の標準化に努めている
  • 内部研修を充実させ、職員の能力向上に努めている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0302010   修了者No.H0305106   修了者No.H1102053    
評価実施期間 2019年10月1日~2020年2月25日

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