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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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平成30年度(2018年度) 認知症対応型共同生活介護【認知症高齢者グループホーム】(介護予防含む)
法人名称
社会福祉法人すこやか福祉会
事業所名称
グループホームみたて
評価機関名称 一般社団法人 地域ケア総合評価機構

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)基本的人権の尊重                                                                     2)利用者本位                                                                         3)認知症利用者への社会的イメージ向上                                                        4)専門職としてのスキル向上 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 人として高齢者を尊び、そこから入居者の可能な限りの力を引き出す支援を考え、実践の出来る職員。自分の限界を知り、チームでの支援に取り組む姿勢を持っていくこと。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 認知症の高齢者達の実情を様々な実践の中で地域等に対し発信するとともに、認知症高齢者の社会的地位の確立と認知症支援を担う介護の専門家として介護職の地位向上を目指す使命感を持ってもらいたい。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 利用者に寄り添いながら真のニーズを引き出し支援につなげている
  • 利用者の「終のすみか」として、真摯に終末期に取り組み、医療とも連携してやすらかな看取りが出来ている
  • 運営推進会議を開催して事業所や利用者の状況について話し合っている
さらなる改善が望まれる点
  • 介護計画が、利用者の意欲を引き出せる内容となることが期待される
  • BCPの作成、リスクの優先順位など、リスク管理に早急に取り組む必要がある
  • 職員間の情報共有化に努めているが、より一層のくふうを望みたい

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 利用者の自己決定権を大切にする理念に基づき、意思を尊重するケアに努めている

 人出不足が日常化する中で、業務内容の精査、職員の協力体制を強めている

 利用者のできることを大切にさまざまな作業に参加できるように支援している

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:認知症対応の高齢者グループホームで、2ユニット、定員18名。調査時の利用者は18名。18名全員とその家族等を対象に調査を実施した。
  • 調査方法:アンケート方式,場面観察方式  
    アンケート調査と場面観察方式を併用して実施した。アンケート調査は事業所から家族に調査票を郵送し、回答は返信用封筒で評価機関に直接返送してもらった。
  • 利用者総数: 18人
  • 利用者家族総数(世帯): 18世帯
  • 共通評価項目による調査対象者数: 18人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 9人
  • 利用者家族総数に対する回答者割合(%): 50.0%
  • 調査項目: 共通評価項目

場面観察方式の調査結果

調査の視点:「日常生活の場面で利用者が発するサイン(呼びかけ、声なき呼びかけ、まなざし等)とそれに対する職員のかかわり」及び「そのかかわりによる利用者の気持ちの変化」

評価機関としての調査結果

調査時に観察したさまざまな場面の中で、調査の視点に基づいて評価機関が選定した場面
朝食後のゆったりした時間、リビングに利用者のほとんどが集っている。Aさんが座った状態で足元を気にして、足を動かしている。なにか落ちているらしいが、Aさんは立ち上がって拾うことは難しい。隣りでまだ食事中のBさんも、落ちているものに気付いてどうしよう・・という様子が見られる。2人の動きに気付いた職員が、「どうしたの?」と近づき、ゴミに目をやり、ティッシュペーパーを手に拭き取ってきれいに片づけた。
選定した場面から評価機関が読み取った利用者の気持ちの変化
Aさんはゴミを何とかしたいのだが、移動に手押し車を使っているAさんには難しい。Bさんは自分のペースで食事している。2人とも気にはなるのだが、如何ともしがたく不安そうだった。職員が、「だいじょうぶよ、動かないでくださいね」と声をかけながら、素早くきれいにすると、Aさんはもとのように体を動かすこともなく、穏やかに座り、Bさんは安心したようすでゆっくりと食事を続けていった。日常のケアへの安心感がうかがえた。

「評価機関としての調査結果」に対する事業者のコメント

これは日常的に起きる場面の一つです。Aさんは食事に集中しながら召し上がる為、自身の下に食べかすを落とされている事に後から気付かれる。自身で何とかしようとされますが、シルバーカーを使用している為、うまく拾う事が難しい。またBさんは食事中だったが、床に落ちた食べかすを片付けてあげたい気持ちはあるが片付けをすると、片付け以外にも他の事が気になり、途中で食事を終了してしまう事がある為、スタッフは瞬時にその場の状況判断をしてスタッフが片付ける事にしたのだと思います。仮にBさんの食事が終了されていたら、スタッフは一緒に片付けをしていたかもしれません。日常的に起こる同じ場面でも状況によって、何が一番最適な支援なのかを判断し実践する事が大切です。
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
9/18
1.家族への情報提供はあるか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
2.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
56%
どちらともいえない
44%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
3.職員の接遇・態度は適切か
はい
78%
どちらともいえない
22%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
4.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
89%
無回答・非該当
11%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
5.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
78%
無回答・非該当
22%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
6.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
7.利用者のプライバシーは守られているか
はい
89%
どちらともいえない
11%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
8.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
9.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
100%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:0%
10.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
89%
無回答・非該当
11%
 
どちらともいえない:0%  
いいえ:0%
11.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
67%
いいえ
11%
無回答・非該当
22%
 
どちらともいえない:0%
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 法人ホームページの事業所案内で、利用者の生活がいきいきと伝えられている
  • 見学・問い合わせは管理者だけではなく、誰でも対応できるようにマニュアル化している
  • 事業所のパンフレットは見て楽しいものにと内容を検討中である
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 居室には、なじんだ家具などを持ち込み、安心した生活ができるよう配慮している
  • 退去から、次の利用者入居までの流れを検討している
  • 終末期について、利用者の意思を尊重するケアをおこなっている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
10/10
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 計画、支援、モニタリング、見直しの流れができている
  • 介護計画を、本人が希望を持てるような内容に変えていく取り組みをすすめている
  • 申し送りメモなどで、情報共有をしているが、よりきめ細かな対応をはかっている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
23/23
  1.認知症対応型共同生活介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援を行っている
個別の認知症対応型共同生活介護計画に基づいて支援を行っている利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている関係職員が連携をとって、支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者は自分の生活リズムにそって過ごしている
  • 具体的な支援内容を記載した介護計画に基づき支援にあたっている
  • 業務前に日誌、介護計画、申し送りノートなどを確認して利用者の状況を把握している
  2.利用者の状態に応じて、日常生活に必要なさまざまな作業等を利用者が主体的に行うことができるよう支援を行っている
食事に関する一連の作業等利用者の生活場面では、利用者の主体性と能力を活かして支援を行っている利用者一人ひとりに応じた生活への参加ができるよう工夫をしている利用者の心身の状況に応じて、生活するうえで必要な支援(食事や入浴、排泄等)を行っている各種手続きや買い物等日常生活に必要な事柄について、利用者本人による実施が困難な場合に代行している
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者ができることを引き出しながら家事などをおこなっている
  • 利用者の状況に応じて自立した生活ができるように支援している
  • 利用者の思いに寄り添い真のニーズを拾い上げ支援にあたっている
  3.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の心身の状況に応じた健康管理を行っている日常生活の中で、利用者一人ひとりの状態に応じて身体を動かす取り組みを工夫している服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化時(発作等の急変を含む)に、医療機関等と速やかに連絡できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 訪問診療、訪問看護とも連携して利用者の健康管理に努めている
  • 日常生活のなかで無理なく体を動かすようにしている
  • 服薬はチェック表を用いて間違いがないようにしている
  4.共同生活が楽しく快適になるよう工夫している
利用者がお互いに関わり合いながら楽しく生活することができるよう支援を行っている事業所での生活は、他の利用者への迷惑や健康面に影響を及ぼさない範囲で、利用者の意思が尊重されている居室や食堂などの共用スペースは、利用者の安全性や快適性に配慮したものとなっている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者が楽しい時間を過ごすことができるよう職員が連携して支援している
  • 利用者同士協力して毎日の作業をおこなっている
  • 職員が協力して業務をおこないサービスの質の確保につなげている
  5.事業所と家族等との交流・連携を図っている
家族や利用者の意向を考慮して、家族等が参加できる事業所の行事を実施している利用者の日常の様子を定期的に家族に知らせている家族等が事業所等に対し、意見や要望を表せる機会を設け、それらを活かした支援を行っている重度化した場合や終末期に備え、あらかじめ本人や家族等と話し合い、事業所でできることを説明しながら、方針を共有している
【講評】 詳細はこちら
  • 定期的に家族懇談会を開催し家族との交流に努めている
  • 利用者のエピソードや事業所の状況などさまざまな情報を家族に発信している
  • 利用者、家族とも話し合いながら重度化、終末期の支援をおこなっている
  6.利用者が地域で暮らし続けるため、地域と連携して支援を行っている
地域の情報等を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が地域のさまざまな資源を利用するための支援を行っている利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所が利用者と共に地域の一員として日常的に交流している運営推進会議で話し合われた意見を活かして支援を行っている区市町村や地域包括支援センターと日頃から連絡を取り、協力関係を築きながら支援を行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 運営推進会議では多彩なメンバーが参加して事業所の状況などを報告している
  • 地域のまつりへの参加や保育園との交流など地域とのつながりを大切にしている
  • 行政や地域の関連機関とも連携して利用者支援に取り組んでいる
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い、利用者のプライベートな空間への出入り等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 入居前の事前調査で把握した個々の価値観、生活習慣などに基づいたケアをしている
  • 日々の支援で、利用者の真のニーズを引き出すケアを心がけている
  • 不適切ケアを防ぐ対応法が、事業所だけでなく、法人でも確立されている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 法人として種々のマニュアルを統一して整備し、必要に応じて改変する流れができている
  • ケア内容、手順については、カンファレンス、月例会議で確認している
  • マニュアルを職員全員に周知する努力をしている
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H1202025   修了者No.H1202013    
評価実施期間 2018年7月20日~2019年3月28日

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