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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成30年度(2018年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人練馬区社会福祉事業団
事業所名称
富士見台デイサービスセンター
評価機関名称 株式会社 ケアシステムズ

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1) 「人権尊重」 経営理念
2) 「ありのままのあなたを大切にします」 介護サービス理念
3) 「地域で最も信頼され、喜ばれるサービスの提供」 経営理念
4) 法令遵守による適正なサービスの提供
5) 自立支援ケア  
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 練馬区社会福祉事業団は、職員に以下の接遇態度を求めています。

1.事業団のサービスを利用してくださる方々は、私たちの人生の先輩です。先輩として尊敬され、尊重されるべき方々です。職員は、その気持ちを持って接遇にあたってください。
2.事業団のサービスを利用してくださる方々は、契約関係に基づくお客様です。サービスの提供を受ける方とサービスを提供する私たちの関係は、契約に基づく社会的な関係です。したがって、お客様に対しては友達や幼児に対するような言葉遣いは指定はいけません。
3.事業団では、原則として「ていねい語」を使用します。お客様に対してはもちろんのこと、仕事中は職員間でも「です」「ます」調を使用するようにお願いします。
4.事業団のサービスを利用してくださるお客様に対して、指示や命令をしないでください。何かをお願いするときには「~していただけますか」と依頼形で話してください。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 練馬区社会福祉事業団は、職員に以下の経営理念に対する行動規範を求めています。

1.わたくし達は、地域社会とともに、高齢者が地域で安心して生活を送ることができるサービスの提供をすることを使命とします。
2.わたくし達は、高齢者の生活と人権を擁護するため、常に自己点検を強化し、公平・公正な開かれた施設運営に努めます。
3.わたくし達は、常に利用者一人ひとりの生活の歴史を尊重し、利用者のニーズと意思に応えるよう、可能性の実現と生活の質の向上に努めます。
4.わたくし達は、常に誠意をもって質の高いサービスが期待できるよう、研修・研鑽に励み、専門性の向上と人感の涵養に努めます。
5.わたくし達は、常に地域社会の一員としての自覚を持ち、保健・医療等関連分野との連携を強化し、地域福祉の向上に努めます。
6.わたくし達は、常に経営改革の視点と意欲を持ち、効率的なバランスのとれた経営に努めます。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • さまざまな内容のバランスに配慮したプログラムを用意している
  • 医療的ケアが必要な重度の利用者の受け入れを積極的に取り組んでいる
  • 管理者は職員とのコミュニケーションに力を入れ事業所運営をリードしている
さらなる改善が望まれる点
  • 地域社会や家族へ認知症への理解を深めるための取り組みを今後とも実践することが望まれる
  • 事業所の特長を明確にし、さらにサービス内容をステップアップさせることを目指している
  • さらなる利用率の向上を図ることを目指している

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 事業所の機能や専門性を地域に還元する仕組みが整っている

 スキルアップノート、自己点検表、個別表を用いて標準化されたサービスを提供している

 機能訓練の視点を取り入れたプログラムを設け心身機能の活性化に取り組んでいる

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:調査日現在、当事業所の利用登録者総数である110名を調査対象とし、68名より回答を得た。回答者の属性は男性27名、女性41名であった。年齢は、70歳未満1名、70歳代11名、80歳代37名、90歳以上19名であった。
  • 調査方法:聞き取り方式  
    全利用者に対して、事業所と評価機関連名の依頼文を同封し事業所から配付してもらった。回収は、返信用封筒を同封し直接評価機関に返信して貰う方法でアンケート調査を実施した。
  • 利用者総数: 110人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 110人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 68人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 61.8%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
68/110
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
81%
どちらともいえない
15%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:1%
2.食事の献立や食事介助は満足か
はい
74%
どちらともいえない
16%
いいえ
7%
 
無回答・非該当:3%
3.利用者が必要と感じた介助が提供されているか
はい
88%
無回答・非該当
6%
 
どちらともいえない:4%  
いいえ:1%
4.利用中の楽しみな行事や活動があるか
はい
76%
どちらともいえない
15%
いいえ
6%
 
無回答・非該当:3%
5.個別プランに基づいた事業所の活動・リハビリは、家での生活に役立つか
はい
74%
どちらともいえない
21%
 
いいえ:3%  
無回答・非該当:3%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
87%
どちらともいえない
9%
 
いいえ:1%  
無回答・非該当:3%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
93%
どちらともいえない
6%
 
いいえ:0%  
無回答・非該当:1%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
84%
どちらともいえない
6%
無回答・非該当
10%
 
いいえ:0%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
69%
どちらともいえない
10%
無回答・非該当
18%
 
いいえ:3%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
81%
どちらともいえない
13%
 
いいえ:1%  
無回答・非該当:4%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
79%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
12%
 
いいえ:1%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
84%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
9%
 
いいえ:0%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
79%
どちらともいえない
15%
無回答・非該当
6%
 
いいえ:0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
66%
どちらともいえない
18%
無回答・非該当
15%
 
いいえ:1%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
56%
どちらともいえない
19%
無回答・非該当
21%
 
いいえ:4%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 多様な媒体を使用し、利用者へ分かりやすい形式で事業所の情報を伝えている
  • 利用者の特性に考慮し、提供する情報の表記や内容を分かりやすいものにしている
  • 見学については柔軟に対応している
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • サービス開始にあたり、利用目的を明確にしている
  • 在宅での生活をふまえた支援に努めている
  • サービス終了時には必要な情報を提供し、スムーズに移行ができるように努めている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 居宅のケアマネジャーのケアプランをもとに通所介護計画書を作成している
  • 毎月の利用状況を利用者、ケアマネジャーへ報告している
  • 利用者の状態変化に対応可能な体制を構築している
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
38/38
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者一人ひとりの状態にあった通所介護計画書を作成している
  • 利用者の支援は家族や関係機関と連携を図っている
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者一人ひとりの状態に応じた食の提供がなされている
  • ゆっくりと自分のペースで喫食してもらうことを大切にしている
  • 食事を楽しんでもらえるように工夫している
  3.【入浴介助体制のある事業者のみ】 入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
入浴前に利用者の健康状態のチェックをしている利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている入浴時には利用者の皮膚の状態など身体状況に留意し、必要に応じて関係者に連絡を入れるなどの対応をしている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 安心・安全な入浴が提供できる仕組みが整っている
  • 入浴を通じて疾病疾患などの早期発見に努めている
  • 特養入浴担当者と連携して清潔な入浴環境を整えている
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助の支援をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者一人ひとりに沿った排泄支援に取り組んでいる
  • 排泄環境や支援におけるプライバシーや羞恥心への配慮に努めている
  • 安全で快適な排泄環境を整備している
  5.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の主治医や常用薬等について把握している必要に応じて利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康に関する利用者からの相談に応じている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 適切な情報収集により利用者に応じた健康管理体制を整えている
  • 薬の管理、服薬方法はデイ事業課で統一し、誤薬防止に取り組んでいる
  • 急変や事故などの緊急時の対応に備えている
  6.利用者の負担にならないよう送迎サービスを工夫し、安全を確保するための支援の方策をとっている
利用者の状況に応じて安全に送迎を行っている利用者の負担軽減を考慮し、乗車している時間を少なくするなどの工夫をしている送迎中の緊急時のために連絡がとれるようにしている利用者が帰るまでの待ち時間の過ごし方に工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の個別状況に配慮した送迎に取り組んでいる
  • 定期的に送迎員研修を実施するなど事故防止に取り組んでいる
  • 送迎待機の時間は手持無沙汰にならないように配慮している
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練のプログラムに日常生活の場でいかすことができる視点を入れている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで訓練を行えるような工夫をしている福祉用具は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 多職種が協働して、達成可能な個別機能訓練計画作りに取り組んでいる
  • 管理規準を設けた福祉用具のメンテナンスを実施している
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
さまざまな内容のバランスに配慮したプログラムを用意している活動中の利用者の状態に変化がないか確認し、適宜休息ができる配慮をしている利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 1日が快適に過ごせるような環境作りに取り組んでいる
  • 食堂やトイレなどの共用スペースは安全性や快適性に留意している
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
利用者の日常の様子や施設の現況を家族や介護支援専門員に知らせている利用者の家族などの見学はいつでも希望に応じている
【講評】 詳細はこちら
  • 連絡帳を通して、その日の利用者の様子を家族へ報告している
  • 家族介護者教室、家族懇談会、家族茶話会、行事などを通して家族との連携を深めている
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している
  • 利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報保護については十分に配慮されている
  • 利用者のプライバシー保護については配慮されている
  • 法人の理念に基づき、利用者本位の尊厳を保持したサービスの提供を行っている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の個別表を作成し、標準化されたサービスに取り組んでいる
  • マニュアルの見直しにあたり利用者や職員の意見、提案を反映している
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0601057   修了者No.H1401060   修了者No.H1301024    
評価実施期間 2018年6月26日~2019年3月7日

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