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評価結果 利用者調査とサービス項目を中心とした評価手法

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平成30年度(2018年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人多摩大和園
事業所名称
東大和市高齢者在宅サービスセンターきよはら
評価機関名称 特定非営利活動法人 地域医療・福祉サービス振興会

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)地域の人々が、安心して、輝いた人生を実現できるよう、慈悲のこころで支援します。
2)地域の皆様の声をもとに、安心して利用できる福祉の拠点を創造し、地域と共に歩みます。
3)人権・人格を尊重し、慈しみと思いやりの心で、一人ひとりを大切にした支援を行います。
4)法令及び社会的規範を遵守し、情報開示を積極的に行い、公正で透明な経営をいたします。
5)より質の高いサービスの提供を目指します。
【きよはら運営方針】
◇きらきらと、輝きのある、毎日を送ることのできる施設を実現いたします。
◇よろこびと、悲しみを、共に分かち合えることのできる施設を実現いたします。
◇はつらつと、生き甲斐のもてる日々を送ることのできる施設を実現いたします。
◇らくに、気楽に楽しみを、一緒に見つけることのできる施設を実現いたします。
 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 ・介護サービス提供者として、自分自身や親、身内の方(自分にとって大切な人)に介護が必要になった時、自信を持って利用してもらいたいと思えるようなサービスを提供できる事業所を目指してほしい。また、いつまでも初心を忘れずに介護の仕事を目指した当時のことを思い出して、変に慣れるのではなく常に新鮮な気持ちでサービス提供にあたってもらいたい。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) ・積極性、主体性の向上 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 職員の意見や提案が運営や支援に反映される仕組みとなっており、職員の意欲や意識向上に繋がっている
  • 利用者一人ひとりの意思の尊重と自己決定を促す自立支援を念頭に、利用者担当制を設けて利用者一人ひとりにあった手厚い支援を行っている
  • 地域住民との交流を大切にした支援に努めて、利用者の楽しみな生活の一部として、地域の拠り所として根ざしている
さらなる改善が望まれる点
  • 地域の福祉拠点として、災害時等でサービス提供が継続できるよう、事業継続計画の策定を進めたいと考えている
  • 職員の介護計画に沿った視点で課題分析を行い、考察することで質の高い記録を目指している
  • 帰りの送迎の待機時間の過ごし方を有意義な時間にしたいと考えている

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 利用者自らの意思に沿って活動参加が「選択」できるようにしている

 食事の時間を大切に郷土食・選択食等利用者が楽しむことが出来る献立を工夫している

 アクティビティに機能訓練を取り入れ利用者が楽しく参加が出来るよう工夫している

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:事業所を利用している全ての利用者69名(男性31名、女性38名)を調査対象としアンケート調査を実施した。回答を得たのは34名。回答者の属性は男性8名、女性21名、無記入5名。年齢は、60歳代3名、70歳代9名、80歳代14名、90歳以上5名(無記入3)。
  • 調査方法:アンケート方式  
    利用者に対し、事業者と評価機関連名の依頼文に返信用封筒を添えて事業者から配布してもらい、回収は返信用封筒を使って直接当評価機関に送付して頂いた。
  • 利用者総数: 69人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 69人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 34人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 49.3%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
34/69
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
85.0%
どちらともいえない
8.0%
いいえ
5.0%
無回答・非該当:0.0% 
2.食事の献立や食事介助は満足か
はい
97.0%
どちらともいえない:2.0%  いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
3.利用者が必要と感じた介助が提供されているか
はい
85.0%
どちらともいえない
8.0%
いいえ:2.0%  無回答・非該当:2.0% 
4.利用中の楽しみな行事や活動があるか
はい
67.0%
どちらともいえない
26.0%
いいえ:2.0%  無回答・非該当:2.0% 
5.個別プランに基づいた事業所の活動・リハビリは、家での生活に役立つか
はい
70.0%
どちらともいえない
29.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
82.0%
どちらともいえない
17.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
88.0%
どちらともいえない
11.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
82.0%
どちらともいえない
17.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
79.0%
どちらともいえない
14.0%
無回答・非該当
5.0%
いいえ:0.0% 
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
88.0%
どちらともいえない
11.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
82.0%
どちらともいえない
11.0%
いいえ:2.0%  無回答・非該当:2.0% 
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
85.0%
どちらともいえない
14.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:0.0% 
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
73.0%
どちらともいえない
23.0%
いいえ:0.0%  無回答・非該当:2.0% 
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
76.0%
どちらともいえない
14.0%
無回答・非該当
8.0%
いいえ:0.0% 
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
67.0%
どちらともいえない
20.0%
無回答・非該当
8.0%
いいえ:2.0% 
評点のレーダーチャートを表示する


サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 事業所独自の広報紙やパンフレットも作成し、積極的に情報提供を行っている
  • 市の指定管理事業所として行政には定期的に運営情報を提供し、連携を図っている
  • 利用者や家族の口コミによる問合せや見学希望が多くみられる
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用開始前には自宅を訪問し、利用者や家族からの詳しい情報収集・把握に努めている
  • 初回利用時には、利用者の不安やストレス軽減のため、様々な配慮を行っている
  • 初回利用時には「初回利用時の様子」に詳細に記録し、職員間の情報共有を図っている
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 利用者担当制の導入により、全職員の通所介護計画への理解や意識が高まってきている
  • 初回利用の場合は開始から6ヵ月で必要に応じて計画の見直し・変更を行っている
  • 申し送りや記録確認、各種会議開催等で職員間の情報共有の徹底化を図っている
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
38/38
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 通所介護計画に則って課題を明確にし支援をおこなっている
  • 利用者一人ひとりの意志を尊重して、その人に合った支援を実施している
  • 家族との連携を大切にし、利用者に関する相談には随時応じている
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用者の一人ひとりの身体の状況に応じた食事を提供している
  • 食事の時間を生活の中の一つの楽しみと捉え、安全で楽しい場の雰囲気作りに努めている
  • 郷土食・選択食等利用者が楽しむことが出来る献立を工夫している
  3.【入浴介助体制のある事業者のみ】 入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
入浴前に利用者の健康状態のチェックをしている利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている入浴時には利用者の皮膚の状態など身体状況に留意し、必要に応じて関係者に連絡を入れるなどの対応をしている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 入浴の可否は看護師が判断をするので利用者も安心して入浴を楽しむことが出来る
  • 入浴は利用者の意思を尊重し無理強いしない支援に努めている
  • 浴室は清掃が行き届いていて利用者が気持ちよく入浴できるよう環境を整えている
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助の支援をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 自立支援を念頭に自分で排泄のできる利用者には自力で排泄をするよう支援をしている
  • トイレの環境を整えて利用者が安全・安心して利用することが出来るよう努めている
  5.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の主治医や常用薬等について把握している必要に応じて利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康に関する利用者からの相談に応じている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 看護師を中心に多職種が協働で利用者の健康管理に当たっている
  • 利用者の健康に関する相談は看護師や相談員が随時対応している
  • 薬の管理は看護師がおこない安全性を確保している
  6.利用者の負担にならないよう送迎サービスを工夫し、安全を確保するための支援の方策をとっている
利用者の状況に応じて安全に送迎を行っている利用者の負担軽減を考慮し、乗車している時間を少なくするなどの工夫をしている送迎中の緊急時のために連絡がとれるようにしている利用者が帰るまでの待ち時間の過ごし方に工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 玄関から玄関までの送迎を基本とし安全で快適な送迎サービスを実施している
  • 送迎マニュアルが整備され、朝の準備から送迎終了までの手順が確立している
  • 送迎の待ち時間の利用者への対応が課題になっている
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練のプログラムに日常生活の場でいかすことができる視点を入れている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで訓練を行えるような工夫をしている福祉用具は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 機能訓練指導員が個別の機能訓練計画を作成し評価、見直しをおこなっている
  • レクリエーションに訓練的要素を取り入れ利用者が楽しく活動できるよう支援している
  • 訓練機器は機能訓練士が定期的に整備・点検し安全性を保持している
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
さまざまな内容のバランスに配慮したプログラムを用意している活動中の利用者の状態に変化がないか確認し、適宜休息ができる配慮をしている利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 日常のアクティビティは利用者の主体性を尊重して選択することが出来る
  • 利用者がゆったりと一日を過ごせるよう施設内の環境を整えている
  • 施設内は職員が毎朝除菌清掃をして清潔を保ち利用者を迎え入れている
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
利用者の日常の様子や施設の現況を家族や介護支援専門員に知らせている利用者の家族などの見学はいつでも希望に応じている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族との連携を密にして利用者の生活レベルの向上を図っている
  • 家族の参加する行事は多くその都度多くの家族が訪れ利用者とともに楽しんでいる
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • 多くの地域ボランティアがアクティビティに参加して利用者と交流し活力をあたえている
  • 利用者が地域の行事に参加をして住民との交流を図っている
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 利用者の秘密・プライバシー保護を基本倫理に定め、職員へ周知や徹底を図っている
  • 利用者の羞恥心やプライバシーに配慮した支援を常に心がけている
  • 「選択」をキーワードに、全ての活動に対して利用者自らの意向に沿えるようにしている
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 各種マニュアルや手順書類は整備され、職員が理解しやすいよう工夫がされている
  • 職員の意見や提案を運営や支援に反映する仕組みが構築されている
  • 事業所ではケアマネジメントサイクルの確立を目指している
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0305106   修了者No.H0901049   修了者No.H0902024    
評価実施期間 2018年6月1日~2019年2月18日

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