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評価結果 利用者調査と事業評価(組織マネジメント項目・サービス項目)の評価手法

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平成30年度(2018年度) 通所介護【デイサービス】
法人名称
社会福祉法人練馬区社会福祉事業団
事業所名称
練馬区立光が丘デイサービスセンター
評価機関名称 株式会社 医療福祉経営研究所

第三者評価結果の構成  見たい内容をクリックすると該当部分へジャンプします。

事業者の理念・方針、期待する職員像

理念・方針
事業者が大切にしている考え(事業者の理念・ビジョン・使命など) 1)人権尊重を貴重にお客様の権利とプライバシーを守る
2)地域で最も信頼され、喜ばれるサービスを提供する
3)効率的でバランスのとれた経営を行う
4)区民福祉の向上を図る
5)介護サービス理念「ありのままのあなたを大切にします」に沿った介護を提供する 
期待する職員像
職員に求めている人材像や役割 練馬区社会福祉事業団は、職員に以下の接遇態度を求めています。
1.事業団のサービスを利用してくださる方々は、私たちの人生の先輩である。先輩として尊敬され、尊重されるべき方々である。職員は、その気持ちをもって接遇にあたる。
2.事業団のサービスを利用してくださる方々は、契約関係に基づくお客様である。サービスの提供を受ける方とサービスを提供する私たちの関係は、契約に基づく社会的な関係である。したがって、お客様に対しては友達や幼児に対するような言葉遣いはしない。
3.事業団では、原則として“ていねい語”を使用する。お客様に対してはもちろんのこと、仕事中は職員間でも「です」「ます」調を使用する。
4.事業団のサービスを利用してくださるお客様に対して、指示や命令はしない。何かをお願いするときには「~していただけますか」と依頼形で話す。 
職員に期待すること(職員に持って欲しい使命感) 練馬区社会福祉事業団は、職員に以下の経営理念に対する行動規範を求めています。
1.わたくし達は、地域社会とともに、高齢者が地域で安心して生活を送ることができるサービスの提供をできることを使命とします。
2.わたくし達は、高齢者の生活と人権を擁護するため、常に自己点検を強化し、公平・公正は開かれた施設運営に努めます。
3.わたくし達は、常に利用者一人ひとりの生活の歴史を尊重し、利用者のニーズと意思に応えるよう、可能性の実現と生活の質の向上に努めます。
4.わたくし達は、常に誠意を持って質の高いサービスが期待できるよう、研修・研鑽に励み、専門性の向上と人格の涵養に努めます。
5.わたくし達は、常に地域社会の一員としての自覚を持ち、保健・医療等の関連分野との連携を強化し、地域福祉の向上に努めます。
6.わたくし達は、常に経営改革の視点と意欲を持ち、効率的でバランスのとれた経営に努めます。 

全体の評価講評 詳細はこちらから

特によいと思う点
  • 多彩なボランティアが来所することにより、利用者の希望に応じられる様々な活動メニューを取り揃えることができています
  • 理学療法士は個別機能訓練と楽しめられるよう工夫したリハビリ活動を実施しています
  • 全職員参加により事業所目標達成に取り組んでいます
さらなる改善が望まれる点
  • 職員の記録の視点を定めるためにも、通所介護計画書のサービス内容を個別・具体化し、計画に沿った記録の充実化が期待されます
  • 研修履歴を反映した個人の育成計画に、個々人に期待する姿を盛り込むなど、職員の成長を後押しできる取り組みも期待されます
  • 非常勤職員にどの範囲までの情報共有が必要なのかも合わせて組織的に業務の標準化に対する共通理解と共有に取り組むことが期待されます

事業者が特に力を入れている取り組み 詳細はこちらから

 中長期を策定して、単年度事業計画に反映させています

 送迎車両の業務を担う送迎員も安全・安心な送迎サービスを目指して取り組んでいます

 今年度初の試みとして区センター内3事業所の合同運動会の開催準備を進めています

利用者調査結果詳細はこちらから

調査概要

  • 調査対象:対象は原則として登録者全員。回答者の内訳は男性21%、女性74%、無記入3%、80歳未満23%、80歳代60%、90歳以上12%、無記入3%利用年数3年未満50%、3年以上10年未満40%、10年以上3%、無記入5%。
  • 調査方法:アンケート方式  
    調査票等は利用時に事業所経由で配布しました。回収は返信用封筒に調査票を入れ直接評価機関に郵送する方法をとり、利用者が気兼ねなく書けるように配慮しました。
  • 利用者総数: 84人
  • 共通評価項目による調査対象者数: 84人
  • 共通評価項目による調査の有効回答者数: 55人
  • 利用者総数に対する回答者割合(%): 65.5%
  • 調査項目: 共通評価項目
※読み上げソフトをご利用のかたへ
パーセンテージの読みあげは「はい」「どちらともいえない」「いいえ」「無回答」の順番で読み上げられます。
有効回答者数/利用者総数
55/84
1.利用時の過ごし方は、個人のペースに合っているか
はい
84%
無回答・非該当
11%
 
どちらともいえない:4%  
いいえ:2%
2.食事の献立や食事介助は満足か
はい
82%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
11%
 
いいえ:0%
3.利用者が必要と感じた介助が提供されているか
はい
85%
無回答・非該当
13%
 
どちらともいえない:2%  
いいえ:0%
4.利用中の楽しみな行事や活動があるか
はい
75%
どちらともいえない
11%
無回答・非該当
11%
 
いいえ:4%
5.個別プランに基づいた事業所の活動・リハビリは、家での生活に役立つか
はい
75%
どちらともいえない
11%
無回答・非該当
13%
 
いいえ:2%
6.事業所内の清掃、整理整頓は行き届いているか
はい
85%
無回答・非該当
9%
 
どちらともいえない:4%  
いいえ:2%
7.職員の接遇・態度は適切か
はい
87%
無回答・非該当
7%
 
どちらともいえない:5%  
いいえ:0%
8.病気やけがをした際の職員の対応は信頼できるか
はい
91%
無回答・非該当
7%
 
どちらともいえない:2%  
いいえ:0%
9.利用者同士のトラブルに関する対応は信頼できるか
はい
65%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
25%
 
いいえ:0%
10.利用者の気持ちを尊重した対応がされているか
はい
93%
 
どちらともいえない:2%  
いいえ:0%  
無回答・非該当:5%
11.利用者のプライバシーは守られているか
はい
80%
どちらともいえない
7%
無回答・非該当
13%
 
いいえ:0%
12.個別の計画作成時に、利用者や家族の状況や要望を聞かれているか
はい
73%
どちらともいえない
11%
無回答・非該当
15%
 
いいえ:2%
13.サービス内容や計画に関する職員の説明はわかりやすいか
はい
78%
どちらともいえない
9%
無回答・非該当
13%
 
いいえ:0%
14.利用者の不満や要望は対応されているか
はい
73%
どちらともいえない
11%
無回答・非該当
16%
 
いいえ:0%
15.外部の苦情窓口(行政や第三者委員等)にも相談できることを伝えられているか
はい
42%
どちらともいえない
20%
いいえ
7%
無回答・非該当
31%
評点のレーダーチャートを表示する

組織マネジメント分析結果     ←クリックすると詳細が表示されます。

サービス分析結果

評価項目の評点

評価項目には、2から6個標準項目が設定され、
その標準項目の内容が実施できている場合は、 実施できていない場合はで表示されます。
  1. サービス情報の提供
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
4/4
  1.利用希望者等に対してサービスの情報を提供している
利用希望者等が入手できる媒体で、事業所の情報を提供している利用希望者等の特性を考慮し、提供する情報の表記や内容をわかりやすいものにしている事業所の情報を、行政や関係機関等に提供している利用希望者等の問い合わせや見学の要望があった場合には、個別の状況に応じて対応している
【講評】詳細はこちら
  • 区民センター内にある事業所は、生活の隣にあり、地域の人と人とのつながりがあります
  • 事業所の特徴が分かりやすく伝わるホームページにて情報発信しています
  • 見学者希望者へのタイムリーな対応を心掛け、丁寧な見学対応を行っています
評点の内容 詳細はこちらから
  2. サービスの開始・終了時の対応
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
7/7
  1.サービスの開始にあたり利用者等に説明し、同意を得ている
サービスの開始にあたり、基本的ルール、重要事項等を利用者の状況に応じて説明しているサービス内容や利用者負担金等について、利用者の同意を得るようにしているサービスに関する説明の際に、利用者や家族等の意向を確認し、記録化している
  2.サービスの開始及び終了の際に、環境変化に対応できるよう支援を行っている
サービス開始時に、利用者の支援に必要な個別事情や要望を決められた書式に記録し、把握している利用開始直後には、利用者の不安やストレスが軽減されるように支援を行っているサービス利用前の生活をふまえた支援を行っているサービスの終了時には、利用者の不安を軽減し、支援の継続性に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 契約手続きは特に重要な部分を中心に説明し、聞き取り調査も詳細に行います
  • 初回利用時に利用者の振り返りを行い、次回以降の関わりや対応を検討します
  • 移行のアドバイスや法人内の情報共有を行い、サービスの継続性への配慮を行います
評点の内容 詳細はこちらから
  3. 個別状況に応じた計画策定・記録
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
11/11
  1.定められた手順に従ってアセスメントを行い、利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している
利用者の心身状況や生活状況等を、組織が定めた統一した様式によって記録し、把握している利用者一人ひとりのニーズや課題を明示する手続きを定め、記録しているアセスメントの定期的見直しの時期と手順を定めている
  2.利用者等の希望と関係者の意見を取り入れた個別の介護計画を作成している
計画は、利用者の希望を尊重して作成、見直しをしている計画を利用者にわかりやすく説明し、同意を得ている計画は、見直しの時期・手順等の基準を定めたうえで、必要に応じて見直している計画を緊急に変更する場合のしくみを整備している
  3.利用者に関する記録が行われ、管理体制を確立している
利用者一人ひとりに関する必要な情報を記載するしくみがある計画に沿った具体的な支援内容と、その結果利用者の状態がどのように推移したのかについて具体的に記録している
  4.利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している
計画の内容や個人の記録を、支援を担当する職員すべてが共有し、活用している申し送り・引継ぎ等により、利用者に変化があった場合の情報を職員間で共有化している
【講評】詳細はこちら
  • 通所介護計画書は個別機能訓練計画とも連動性を持たせ、毎年見直しています
  • 通所介護計画書に沿った記録の充実が期待されます
  • 前日の日誌を通した情報確認、注意事項の唱和など、職員間の情報共有を徹底しています
評点の内容 詳細はこちらから
  4. サービスの実施
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
38/38
  1.介護計画に基づいて自立生活が営めるよう支援している
介護計画に基づいて支援を行っている利用者の特性に応じて、コミュニケーションのとり方を工夫している利用者一人ひとりがその人らしく生活できるよう支援を行っている利用者の支援は家族や関係機関、関係職員が連携をとって行っている
【講評】 詳細はこちら
  • 一人ひとりの希望や課題に応じた通所介護計画書を作成し支援を行っています
  • 自宅での生活パターンなどを把握し個別支援に取り組んでいます
  • 家族やケアマネジャーとの連携を密に取り、利用者の状況に応じた支援に努めています
  2.栄養バランスを考慮したうえで、おいしい食事を出している
利用者の状態に応じた食事提供や介助を行っている利用者の状態や嗜好に応じて献立を工夫している食事時間は利用者の希望に応じて、一定の時間内で延長やずらすことができる食事を楽しむ工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 食事は利用者の嗜好やアレルギーなどに対応し、提供しています
  • 食事アンケートや給食会議、検食簿などから利用者の意見や要望を把握しています
  • 誕生会や行事食、郷土料理など、栄養講座を開催し楽しめる食事の工夫に努めています
  3.【入浴介助体制のある事業者のみ】 入浴の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
入浴前に利用者の健康状態のチェックをしている利用者の状態に応じた入浴方法や介助を行っている入浴時には利用者の皮膚の状態など身体状況に留意し、必要に応じて関係者に連絡を入れるなどの対応をしている浴室や脱衣室は清潔で、快適な状態にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 看護師はバイタルチェックや家族からの情報を基に入浴可否や変更の判断をしています
  • 利用者の意思を尊重した嗜好的や自立した入浴内容は介護士会議で共有を図っています
  • 浴室の清掃は委託清掃業者が行い、利用者使用の物品などはその都度消毒しています
  4.排泄の支援は、利用者の状態や意思を反映して行っている
排泄介助が必要な利用者に対して、一人ひとりに応じた誘導や排泄介助の支援をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は使いやすさや安全面を考慮し、それに応じた環境整備をしているトイレ(ポータブルトイレを含む)は衛生面に配慮し、清潔にしている
【講評】 詳細はこちら
  • 排泄介助は本人や家族の希望など介護士会議で検討し介助方法の統一を図っています
  • トイレの安全面や衛生面を考慮に提案し設備を新式に改善してもらいました
  • トイレの清掃は委託清掃業者が行い、必要に応じ職員が清掃し清潔維持に努めています
  5.利用者の健康を維持するための支援を行っている
利用者の主治医や常用薬等について把握している必要に応じて利用者の状態に応じた健康管理や支援をしている健康に関する利用者からの相談に応じている服薬管理は誤りがないようチェック体制の強化などしくみを整えている利用者の体調変化(発作等の急変を含む)に速やかに対応できる体制を整えている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用開始時に主治医や現病、服薬などの情報を把握し共通認識の基で支援を行っています
  • 健康に関する相談や服薬管理、主治医との連携により健康維持の支援に努めています
  • 体調変化時の対応の流れを定めるとともに看護師による職場内研修を実施しています
  6.利用者の負担にならないよう送迎サービスを工夫し、安全を確保するための支援の方策をとっている
利用者の状況に応じて安全に送迎を行っている利用者の負担軽減を考慮し、乗車している時間を少なくするなどの工夫をしている送迎中の緊急時のために連絡がとれるようにしている利用者が帰るまでの待ち時間の過ごし方に工夫をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 利用開始前に自宅周辺、玄関前など写真を撮り、状況確認し安全な送迎につなげています
  • 送迎時個別ケア一覧表を用いて車酔いなどの利用者を把握し負担軽減に配慮しています
  • 送迎の待ち時間は個別対応し、ボランティアと話をしてゆっくり過ごせます
  7.利用者の生活機能向上や健康増進を目的とした機能訓練サービスを工夫し実施している
機能訓練が必要な利用者に対しては一人ひとりに応じたプログラムを作成し、評価・見直しをしている機能訓練のプログラムに日常生活の場でいかすことができる視点を入れている機能訓練指導員等の指導のもと、介護職員が活動の場で活かしているレクリエーションや趣味活動に機能訓練の要素を取り入れるなど、楽しんで訓練を行えるような工夫をしている福祉用具は定期的に使用状況の確認をし、必要に応じて対処をしている
【講評】 詳細はこちら
  • 理学療法士は利用者の自宅訪問によりニーズなど把握し、個別機能訓練を実施しています
  • 理学療法士は介護職員、生活相談員、看護師、送迎員など全職員に研修を実施しています
  • 機能訓練用のマシン、車椅子、歩行器、シルバーカー、杖などの福祉用具を揃えています
  8.施設で過ごす時間は楽しく快適で、利用者が自立的な生活を送ることができるような工夫(アクティビティ等)を行っている
さまざまな内容のバランスに配慮したプログラムを用意している活動中の利用者の状態に変化がないか確認し、適宜休息ができる配慮をしている利用者が落ち着ける雰囲気づくりをしている食堂やトイレなどの共用スペースは汚れたら随時清掃を行う体制があり、安全性や快適性に留意している
【講評】 詳細はこちら
  • 活動プログラムは常勤職員が作成し、理学療法士が活動の目的を記載しています
  • 活動中の利用者の様子は職員が常に観察し柔軟に休息が取れるよう配慮しています
  • 職員の気づきなどからデイルームを快適に過ごせる環境づくりに努めています
  9.施設と家族との交流・連携を図っている
利用者の日常の様子や施設の現況を家族や介護支援専門員に知らせている利用者の家族などの見学はいつでも希望に応じている
【講評】 詳細はこちら
  • 家族とは連絡帳を活用しケアマネジャーとは電話連絡などにより密に連携をとっています
  • 家族懇談会の開催と季節ごとの行事全てに家族の参加を呼びかけています
  • 家族の見学や相談は随時受け付け、急な来所にも対応できる体制を整えています
  10.地域との連携のもとに利用者の生活の幅を広げるための取り組みを行っている
地域の情報を収集し、利用者の状況に応じて提供している利用者が職員以外の人と交流できる機会を確保している利用者が地域のさまざまな資源を利用する機会を設けている
【講評】 詳細はこちら
  • 地域の情報は区報や隣接の高齢者センターなどから入手し利用者や家族に知らせています
  • 区民センター内の他部署職員、地域住民、ボランティアなどと交流しています
  • 今年度は初めての試みとして3事業所合同運動会の開催を企画し準備を進めています
  評点の内容 詳細はこちらから
  5. プライバシーの保護等個人の尊厳の尊重
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.利用者のプライバシー保護を徹底している
利用者に関する情報(事項)を外部とやりとりする必要が生じた場合には、利用者の同意を得るようにしている個人の所有物や個人宛文書の取り扱い等、日常の支援の中で、利用者のプライバシーに配慮した支援を行っている利用者の羞恥心に配慮した支援を行っている
  2.サービスの実施にあたり、利用者の権利を守り、個人の意思を尊重している
日常の支援にあたっては、個人の意思を尊重している(利用者が「ノー」と言える機会を設けている)利用者一人ひとりの価値観や生活習慣に配慮した支援を行っている
【講評】詳細はこちら
  • 個人情報の取り扱いや写真の掲載について、丁寧な同意確認を行っています
  • 日々の活動などについて、利用者本人の意向を確認した上で参加を募っています
評点の内容 詳細はこちらから
  6. 事業所業務の標準化
サブカテゴリーごとの
標準項目実施状況
5/5
  1.手引書等を整備し、事業所業務の標準化を図るための取り組みをしている
手引書(基準書、手順書、マニュアル)等で、事業所が提供しているサービスの基本事項や手順等を明確にしている提供しているサービスが定められた基本事項や手順等に沿っているかどうか定期的に点検・見直しをしている職員は、わからないことが起きた際や業務点検の手段として、日常的に手引書等を活用している
  2.サービスの向上をめざして、事業所の標準的な業務水準を見直す取り組みをしている
提供しているサービスの基本事項や手順等は改変の時期や見直しの基準が定められている提供しているサービスの基本事項や手順等の見直しにあたり、職員や利用者等からの意見や提案を反映するようにしている
【講評】詳細はこちら
  • 各自の経験やノウハウを共有できるよう定期的に見直し・更新を行うことが期待されます
  • 人・もの・かね・システム・サービス・その他に分類し、業務改善に取り組んでいます
  • スキルアップノートを用いた、OJTを通した人材育成に取り組んでいます
評点の内容 詳細はこちらから

事業者のコメント

*以下の項目は事業者によって、自ら更新される情報です。
評価者 修了者No.H0304018   修了者No.H1001029   修了者No.H0602082   修了者No.H0802032    
評価実施期間 2018年6月1日~2018年11月2日

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